之前，我們報道過：有一項研究顯示，抗生素或可用於治療癌症。但是最近一項來自英國倫敦國王學院的研究指出，如果在開始進行免疫檢查點抑制療法治療癌症之前使用抗生素，那麼會影響免疫檢查點抑制劑的治療效果。這項研究發表在近期的《JAMA Oncology》上。
這項研究一共納入了196名癌症患者，其中119名非小細胞肺癌患者，38名黑色素瘤患者，還有39名為其它類型的癌症。最後研究人員發現，和在進行免疫檢查點抑制劑治療的同時進行廣譜抗生素治療的患者相比，在進行免疫檢查點抑制治療之前就使用廣譜抗生素患者的總體存活時間更短。（2 vs 26 個月 ，在進行免疫檢查點抑制劑治療之前進行廣譜抗生素治療vs 在進行免疫檢查點抑制劑治療的同時進行廣譜抗生素治療)(風險比[HR], 7.4; 95% CI, 4.2-12.9)。
按不同的癌症類型來看：在非小細胞肺癌患者中，在進行免疫檢查點抑制治療之前就使用廣譜抗生素患者的總體生存時間為2.5個月，而在進行免疫檢查點抑制劑治療的同時進行廣譜抗生素治療患者的總體生存時間為26個月（p＜0.001）;在黑色素瘤患者中，進行免疫檢查點抑制劑治療之前進行廣譜抗生素治療vs 進行免疫檢查點抑制劑治療的同時進行廣譜抗生素治療的總體生存期為3.9個月vs14個月（p＜0.001）；在其它類型的癌症中為1.1vs11個月（p＜0.001）。
目前，世界上最有名的兩款免疫檢查點抑制劑——百時美施貴寶（BMS）旗下的Opdivo和默沙東的帕博利珠單抗(Keytruda)均已在我國獲批。這項研究或能進一步提高免疫檢查點抑制劑療法的治療效果。
1. Pinato DJ, Howlett S, Ottaviani D, et al. Association of Prior Antibiotic Treatment With Survival and Response to Immune Checkpoint Inhibitor Therapy in Patients With Cancer. JAMA Oncol. Published online September 12, 2019. doi:10.1001/jamaoncol.2019.2785
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