下午縣城五十多歲的楊先生以右脅痛三年就診。楊先生自述檢查胸椎四五有骨質增生，單位體檢身體心肝脾肺腎沒有問題，痛的厲害時可達劍突附近，胳膊上揚時肩部不舒服，否認有帶狀皰疹史。
查體發現第五胸椎旁右側有壓痛，右側肝俞、三焦俞有壓痛。於是在上述部位針刺治療，術畢，楊先生感覺非常輕鬆。
討論：楊先生身體其它無礙，僅右脅痛數年，可能與四五胸椎骨質增生引起的神經根刺激有關，後楊先生說有痛風史。根據楊先生活動右臂不舒服，可能和中斜方肌、下斜方肌、背闊肌和下後鋸肌肌筋膜有關。
心俞、肝俞和三焦俞是足太陽膀胱經穴位，中醫認為諸痛瘡瘍，皆屬於心，脅肋部為肝膽所轄，三焦俞為陽氣之父，也是下後鋸肌附著處，所以針刺可以通暢氣血，對於困擾楊先生幾年的脅肋部痛疼效果不錯。
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