根據國際通行的高血壓診斷標準，凡是血壓高於140/90毫米汞柱的都是高血壓。其中的含義是說：無論收縮壓（高壓）還是舒張壓（低壓），只要有一個不達標就是高血壓。無論高壓還是低壓不達標，都需要將血壓降到合格的水平。
在實際生活中，的確有這麼一部分患者通過降壓治療，高壓達標了但低壓不達標，或者低壓達標了但高壓不達標。前一種情況以年紀較輕的高血壓患者為多，後一種情況以年紀較大的高血壓患者為多。遇到這種情況該怎麼辦呢？
如果患者的年齡沒有超過80歲，也沒有冠心病、腦中風等嚴重併發症，我們還是建議加強降壓治療的措施，爭取將血壓降到合格的水平，即140/90以下；如果身體沒有出現任何不適症狀，還需要將血壓進一步降到120/80以下。值得注意的是，醫學上還沒有一種降壓藥能夠只降低高壓，而不降低低壓的；反之亦然。
遇到這種情況，現代的降壓理念都建議患者儘可能採取小劑量、多品種降壓藥聯合服用的降壓手段。也就是說，選擇服用2種以上的降壓藥，每種降壓藥的劑量儘量服用最小有效劑量。與此同時，希望患者能夠選擇長效的降壓藥品種，各種降壓藥都只需要每天服用一次，就能起到很好的降壓效果。
當然了，血壓降得過低，對一些特殊的患者也有不良的影響，特別是那些年齡超過70歲的老年高血壓患者，或者同時罹患其他慢性疾病的患者。因此在降壓治療時，也要把握一個度。收縮壓（高壓）不要降到100毫米汞柱以下，舒張壓（低壓）不要降到70毫米汞柱以下。對於這部患者來說，在吃降壓藥的同時，還需增加測量血壓的次數，最好每週都能選擇1-2天測一下早、中、晚的血壓。
以上只是說了一般的應對原則。對於這些特殊的高血壓患者來說，應該更加頻繁地監測自己的血壓水平，對降壓藥的降壓效果做到心裡有數。更重要的，在血壓異常的時候不要擅自調整自己服用的藥物，也不能聽之任之，要及時會醫院複查，在醫生的指導下調整自己的降壓策略。
總之，感覺自己的血壓不正常，或者感覺身體有明顯不適症狀時，都要及時回醫院複診。醫生會對您做進一步的檢查，根據您的具體情況調整降壓方案。血壓異常的患者更應該遵醫囑治療，這才是最應該做的事情。
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