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題主，你這個問題問的就不成立。朱元璋愛她都來不及呢，怎麼可能會殺她呢？
別看朱元璋在開國之後喜歡屠殺功臣，但是不管是影視劇中還是真實的歷史上，朱元璋對馬皇后她都是非常敬重的，而且馬皇后還深受王公大臣和黎民百姓的愛戴。我個人認為原因有以下幾點。
1.因為朱元璋在每次征戰中表現突出，地位也隨之越來越高，郭子興這個時候就怕朱元璋有一天會威脅到自己的地位，再加上他兒子郭天敘在旁邊慫恿他，最後使得朱元璋被囚禁起來。郭天敘還私自下令，讓任何人不允許去看他，也不得給他送飯。
身為妻子的馬大腳，聽聞這個消息便慌了，於是急忙去求他的義父郭子興，但是郭子興無論馬大腳怎麼說也聽不進去。最後實在沒辦法，馬大腳就揣了幾張餅到懷裡，偷偷摸摸的給朱元璋送過去。為此，馬皇后的胸部都被燙傷了，也正因如此，朱元璋他更加敬重這個糟糠之妻了。
2.不徇私枉法，不偏袒任何人。馬皇后和朱元璋進言，不讓自己的孃家人做官，以免外戚專權
3.在朱元璋和陳友諒的一次大戰中，朱元璋不幸落敗受傷，幸虧是馬皇后救了他，揹著朱元璋一路跑，要不然的話，朱元璋就直接走了。
4.保護忠良。無論是在影視劇中，還是在歷史上，大家都知道朱元璋是一個嗜殺的人，在開國之後，將他一起打天下的功臣們基本上都殺的乾乾淨淨，最後只剩湯和和徐達得以善終。
但是在馬皇后活著的時候，每次朱元璋動了想殺人的這個念頭，馬皇后都會勸他，不讓那些忠良們受到傷害。但是不得不說朱元璋想殺一個人，除了太子朱標就得屬馬皇后了，其他任何人勸都沒用，只有他們娘倆勸是最管用的。甚至有的時候連太子都勸不住，太子還得去求馬皇后去勸朱元璋。因此也可見馬皇后在朱元璋心裡的地位。
馬皇后死後，朱元璋連續好幾天都是滴水不進，此後終身未立皇后！
易乎
考慮了很久，我不能篡改歷史。
既然選擇真相，那我們就一起走近明朝開國第一夫人――馬皇后。
幼年喪母，家道中落，父親客死他鄉，住寄養家庭，這些就是馬姑娘糟糕的生存環境。可幸運的是養父郭子興、養母張氏善良，憐憫姑娘的境遇，對她關愛倍至，視如己出。
馬姑娘自幼聰慧過人，養父所教文化知識，皆能運用自如。詩詞書畫，樣樣精通，尤善歷史。
在這樣環境中成長起來的馬姑娘，並沒有感到家庭溫暖的缺失，這對她溫婉的性格，三觀的養成起到了非常關鍵的作用。
這為一代賢后創造了不可或缺的先決條件。
朱元璋與馬姑娘結緣
養父郭子興家財頗豐，性情豪爽，平時喜歡結交豪傑壯士，後來與他共同起事的孫德崖便是其中之一。
元朝末年，江淮大旱，萬物凋敝，中原大地狼煙四起，生靈塗炭。
1352年春，郭子興、孫德崖聚眾起兵。一舉攻下濠州，擊退元軍，虎視江淮平原。
這一日，衛兵來報，在營外抓到一個探頭探腦的奸細，現在已經押到賬外，請將軍前去審問。
郭子興來到賬外，見遠處有一壯漢，被縛雙臂，跪在地上。
郭子興來到跟前，打量著年青人，此人相貌非同一般，身材魁梧。跪在那裡象一座小山，這讓郭子興感到壓抑，便向後退了一步。
厲聲問道：“你為何來到這裡？”
年青人看了看眼前這位將軍，沒有一絲惶恐。“我來投軍”
郭子興想，在如此兵荒馬亂年代，避之而不及，還有人敢自投羅網，那一定不是奸細。便叫人給他鬆了綁，引至大賬內攀談。
此人便是朱元璋。
原來化緣以無法讓他活命，每天都餓的七葷八素，加上皇覺寺裡和尚們的排擠，乾脆卸掉袈裟，投奔了郭子興。
郭子興聽完，當即留下朱元璋做了十夫長。
在這之後的大小戰役中，朱元璋作戰勇猛，並且展露出非凡的軍事能力。
養母張氏對郭子興說：“朱元璋真是個奇人，不如把養女馬姑娘許配給他。”
在郭子興的主持下，二人結成夫妻。馬姑娘對朱元璋情深義重，朱元璋那顆信馬由韁的心也放下了，開始了二人長達三十年波瀾壯闊的生活。
成就了一位母儀天下賢德的皇后。
馬姑娘軼事
朱元璋在軍事上嶄露頭角，戰場上身先士卒，深受將士們的擁戴。郭子興心中不悅，擔心會被取而代之，伺機尋找藉口加害朱元璋。
欲加之罪，何患無辭。
以謀判罪，把朱元璋關進牢房，並下令不準提供飲食。
朱元璋怎麼也不會想到，剛能吃飽飯，這一夜又回到瞭解放前。捱餓的滋味不好受哇！馬伕人深知朱元璋的感受。
不能讓丈夫餓死。
馬伕人潛入軍營廚房，偷了兩個剛出爐的燒餅，屋漏偏逢連夜雨，郭子興的少夫人張氏，婀娜的走了過來。馬伕人情急之下把滾燙燒餅藏在懷裡。
張氏見馬伕人神色慌張，閃爍其辭。便故意拖延，此時馬伕人已被燙的淚流滿面。只好如實招供，說明原委。張氏細語安撫後，便去找郭子興說情。
馬伕人回到家，把金銀細軟拿出來交給張氏，經過周旋才得以脫身。
朱元璋得知後，對夫人更加敬重了。
朱元璋與陳友諒軍作戰，由於準備不足，朱元璋大敗並且身負重傷。身後追兵將至，情急之下，馬伕人背上丈夫甩開大腳逃過了敵兵的追殺。
後來，朱棣便把這個畫像，經常揣在懷裡，每當朱元璋追打他時，故意把畫丟在地上，朱元璋看到後痛哭流涕，也忘記追打兒子了。
寫到這裡，不由得有些唯心了。在封建社會女子纏足那是禮教，馬姑娘保留的大腳，救了朱元璋的命，溫婉與善良，彌補了朱元璋性格上的缺失，飽讀詩書把半文盲的朱元璋，變成了秀才。真的是天作之合。
有一次，朱元璋回來，馬皇后問道：“天下百姓可好”。
朱元璋：“這是你該問的嗎？”
馬皇后：“你是天下百姓的父親，我是皇后，天下百姓的母親，為何不能問？”
朱元璋聽後，竟無言以對。
1382年四月馬皇后突然病倒，經過四個月的診治仍然不見好轉，馬皇后拒絕再用太醫開的藥。
並對朱元璋說：“這些太醫能治我病，但不能救我命，天命如此不能違，與太醫無關，我死後不要為難他們。”
馬皇后用她的善良，用她的生命去為生者求情，感動了朝野，感動了天下。
1382年八月51歲的馬皇后去世。
在此後的16年裡，朱元璋再也沒有立過皇后，一直到1398年去世。
這個鐵骨錚錚的皇帝，對馬皇后卻是柔情如水。
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這個問題是不對的，馬皇后不是沒殺死的，是病死的。
洪武十五年（1382）八月，一個人去世了，這個人的死在歷史上似乎並不是什麼大事，但對於朱元璋而言，卻是一個真正的悲劇。她在病榻上留下了給朱元璋的遺言：“願陛下求賢納諫，有始有終，願子孫個個賢能，居民安居樂業，江山萬年不朽。”馬皇后的死給了朱元璋巨大的打擊，之後朱元璋在錯誤與偏激的道路上越走越遠，直到他生命的終結。
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應當這樣問，朱元璋為何不殺馬皇后。
馬皇后是朱元璋平生最尊敬最喜歡的一個女人，是真正完完全全視為親人的人，所以不存在殺馬皇后的說法，因為馬皇后生了病，朱元璋都急瘋了，到底找名醫，並且怕醫生不救馬皇后，說救不活就要殺了他們，因為這件事情，馬皇后還特別的勸導朱元璋，最後朱元璋就放過了那些醫生們。
朱元璋一開始遇見馬姑娘的時候，那個時候，朱元璋是一窮二白的人，根本沒有任何優勢可言，而馬姑娘卻是義軍元帥的義女，無論如何選擇，馬姑娘都可以嫁一個將軍，但是馬姑娘嫁給了小兵朱元璋，關心他愛護他，甚至朱元璋被抓起了監獄，馬姑娘怕他餓了，又怕人看到她帶了食物，在懷裡藏著很燙的餅子走很長的路給朱元璋，這份情誼，是朱元璋這麼多年來，第一次的感動。朱元璋在此之前，可以說生活太艱苦了，身世很慘，這個世上竟然還有人關心他，愛護他。在他被關押的時候，有這樣一個女人如此待他，所以朱元璋不會忘本，更不會在未來發達時殺她，想的只是一定要保護她，給她最好的。
馬皇后死後，朱元璋沒有再立第二位皇后，也就不存在要殺馬皇后另立新歡的可能。
朱元璋愛馬皇后，這是真正的愛情。
只有患難於共過，只有一起走過了那些風風雨雨的感情，才會像朱元璋和馬皇后一樣，自從馬皇后病逝後，朱元璋就越來越極端，當然朱元璋的極端同太子病逝有很大的關係，要為帝國清除隱患生怕皇太孫不能彈壓這些功臣悍將，但是誰也不能否認一點，那就是朱元璋的至愛馬皇后去世了，從此再也沒有一個貼心人給勸導朱元璋，朱元璋平時也就是能聽進她的一些話，她死後，再也沒有人能勸住朱元璋，也沒人敢勸住朱元璋。
所以說，不存在朱元璋殺馬皇后，這個世上，只有朱元璋愛馬皇后。
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這個純屬無稽之談，首先馬皇后屬於壽終正寢，其次就是朱元璋怎麼可能謀害馬皇后呢。
朱元璋沒有愛過多少人，雖然他很重視且相信自己的親人，所以他把自己的兒子全部封為親王，讓他們統掌兵權，為大明守疆戍邊。
不過在這些親人裡，朱元璋付出最多的還是兩個人，第一個是長子朱標，第二位就是他的結髮妻子馬皇后。
馬皇后的身世
史書上沒有記載這位賢后的名字，只是以“馬氏”相稱，朱元璋稱帝后，馬皇后這個稱呼伴隨了她的一生，朱元璋稱帝之前，或者說娶她之前，都稱呼其馬姑娘。
馬姑娘的身世有些悲慘，在《明史》中是這樣介紹她的身世：
《明史》卷一百十三 列傳第一：父馬公，母鄭媼，早卒。馬公素善郭子興，遂以後托子興。馬公卒，子興育之如己女。
馬姑娘的母親鄭媼在產下她不久後就去世了，而他的父親馬公因為殺人避仇，所以遠走他鄉避難，在出發前，馬公將自己唯一的女兒託付給了生死之交：郭子興。
不久後，馬公也客死異鄉，郭子興就越發心疼此女，於是將其收為義女。還有一個原因：小時候的馬姑娘非常懂事，而且模樣端莊，遇事從來都是不驕不躁的。所以郭子興與夫人見這沒父沒母的孩子還這麼懂事，所以越發可憐此女孤苦。
所以說難得呀，這麼小的一個孩子，還是一個女孩子，在這種情況下能夠堅強快樂的生活下去，或許是童年苦難的回憶，才養成馬皇后堅韌善良、勤勞勇敢的品質。
與朱元璋相識，然後相伴一生
滿朝文武，甚至於整個天下，沒有人敢忤逆朱元璋的命令，即使朱元璋的命令是錯的，也沒有人敢出來糾正他，天子一怒，何止流血千里！
但這也有一個例外，就是馬皇后。有馬皇后在的後宮，朱元璋從未擔心過，誰叫她是賢后呢。在朱元璋最痛苦的時候，她陪伴在身邊；在朱元璋最低沉的時候，她陪伴在身邊；在朱元璋最弱小的時候，她也陪伴在身邊。所以她敢於站出來指責他，而他也能夠容忍她。
元至正十二年（1352年），郭子興在安徽定遠起兵，很快便攻下了濠州。
這時的朱元璋還在皇覺寺為僧，但他也收到了兒時夥伴湯和的來信，邀請他參加郭子興的紅巾軍。猶豫一時後，朱元璋還是去了，為了改變自己的生活就只能搏一搏，畢竟王侯將相寧有種乎。
在參軍之前，朱元璋有過三年的流浪乞討生活，三年的時間讓朱元璋走遍了各地，也增長了見識，最主要的是懂得了人情世故。
所以參軍後的朱元璋很快被提拔起來，一方面是因為他作戰勇敢、愛兵如子；另一方面就是他會做人。每次繳獲的物質，朱元璋會全部交給大帥郭子興，而得到賞賜後，朱元璋也會分給底下的士兵。
長此以往，朱元璋得到上下的一致好評。除了展現出了他領袖的氣質外，還得到了郭子興的賞識。於是郭子興為了籠絡朱元璋，決定將自己的養女馬氏嫁與朱元璋。這就是馬姑娘與朱元璋結為夫妻的過程。
相濡以沫，陪伴終生，最後還是走在了前面
洪武十五年（1382年）農曆八月，馬皇后突然患上重病，在所有太醫的診治下，還是不見好轉，於是盛怒的朱元璋準備將這些太醫全部處死。
但是善良的馬皇后怎會允許朱元璋這樣幹呢，她勸朱元璋：“死生，命也，禱祀何益！且醫何能活人！使服藥不效，得毋以妾故而罪諸醫乎？”
生死都是命運的安排，祈禱祭祀有什麼用處呢！況且醫生又怎能使人活命！如果吃藥不能見效，恐怕會因為我的緣故而降罪各位醫生吧？
看吧，即使在這個時侯，她擔心的仍是她的丈夫會不會因為她的死而遷怒別人。
在病情加重後，朱元璋問她還有什麼話想說，她是這樣說的：“願陛下求賢納諫，慎終如始，子孫皆賢，臣民得所而已。”
願陛下能夠求賢若渴，聽取他人好的意見，這樣子孫能夠賢能，臣民百姓們才能有依靠。這就是馬皇后最後的遺言。
同月，丙戍日，馬皇后病故，享年五十一歲。這一日，朱元璋悲慟痛哭，從此不再立皇后。帝慟哭，遂不復立後。
所以你若是問我朱元璋為何不會殺馬皇后，我會告訴你朱元璋一生殺了數十萬人，從未留下過一滴眼淚。
他這一生只哭過三次：
第一次是幼年時，他父母餓死在他眼前；第二次是中年時，結髮妻子的去世；第三次是老年時，長子朱標的去世。
【end】
參考文獻資料：《明史》
無古無今
以我之見 朱元璋不可能殺馬皇后 ，馬氏素有賢惠之名，是歷史上有名的賢后，真實歷史是馬皇后是病死的，所以這個是偽命題
馬皇后 公元1332年～公元1382年，歸德府人，朱元璋的原配結髮夫妻。
據史聊載，馬皇后與朱元璋感情深厚，患難與共，明太祖建立明朝，馬皇后產生了巨大的作用，因而朱元璋冊封馬氏為皇后，朱元璋對馬氏十分尊敬，馬皇后提出的建議往往認真聽取採納。因而《明史》說：後仁慈有智鑑，好書史。後勤於內治，暇則講求古訓。母儀天下，慈德昭彰。
馬皇后病逝於公元1382年，生病期間朱元璋衣不解帶照顧馬皇后，親自給馬氏喂藥，馬氏死後，朱元璋悲痛欲絕，此後再未成立過皇后，所以不可能殺馬皇后
景粼玖序
我很奇怪，朱元璋為什麼要殺死馬皇后？馬皇后是朱元璋的患難髮妻，患難與共，風雨同舟。要知道一個成功的男人身一定有一個奉獻的女人。朱元璋又不是妖魔鬼怪，也是一個有情有義的大丈夫，對自己女人肯定也是很敬重的。中國傳統文化講究“葑妻萌子”，什麼意思呀？男人就是為妻子和兒子去拼搏咯。男人功成名就了，就讓妻兒享福。劉邦也知呂后將來有禍，定下“非劉氏而王者天下共擊之”，防著呂后，也沒想到殺呂后，一日夫妻百日恩咯。皇后的名位是國母，不能輕動，否則動搖國本，在史書上留下罵名。馬皇后素有賢名，如同李世民的長孫皇后，名垂青史哩。據說，朱元璋還有點懼內，當年朱元璋被關，馬秀英偷偷去送吃的，為了不讓被人發現，把滾熱的餅子藏在胸前，把胸部都燙壞了，朱元璋十分感動。
朵朵佬爺
歷史上的馬皇后是病死的，而不是被朱元璋殺死的
一、馬皇后的出身
明太祖孝慈高皇后馬氏（1332年一1382年9月18日），名不詳，歸德府宿州（今安徽省宿州市埇橋區）人，滁陽王郭子興的養女，明太祖朱元璋的結髮妻子。1368年（洪武元年）正月，朱元璋登基於應天府（今南京），國號大明，建元洪武，冊封馬氏為皇后。馬皇后的親身父親叫馬公，母親叫鄭媼。母親生下她不久以後就去世了，與父親相依為命，後來馬公殺人避仇，外逃他鄉，臨行前把愛女託付給生死之交的郭子興。
二、那些奮鬥的歲月，賢內助撐起了半邊天。在郭子興的主持下，馬皇后嫁給了朱元璋。朱元璋當時為郭子興起義軍裡的一名將領，同時也是一個不可多得的人才，作戰勇敢，身先士卒，有勇有謀。從一個普通士兵，在戰火中成長，無與倫比。有一次，朱元璋與郭子興政見不合，再加上郭子興兩個親兒子平時就妒忌他，此時就在郭孒興面前添油加醋的誣陷他，郭子興一生氣，就把朱元璋打入大牢。馬皇后為給朱元璋送吃的，把熱燒餅藏在懷裡都燙傷了自己。還有一次，朱元璋在前方征戰，陳友諒襲擊他的後方，城裡的大小官員亂成一團，忙的處理財物，逃命要緊。只見馬皇后不慌不忙，拿出自己的財物發給官兵們，穩定了軍心，化險為夷。為了夫君，真是捨生忘死。
三、母儀天下，愛民如子。在古代皇帝是至高無上的，有生殺予奪的權力，普天之下，莫非王土，率土之濱，莫非王臣，朱元璋無論是治貪還是為兒子朱標繼位做準備，都殺了大量的人，包括開國功臣，但在馬皇后的勸說下，都有所節制。有人告密參軍郭景祥的兒子要殺死他父親，朱元璋要殺死郭景祥兒子，馬皇后勸說道，郭景祥就這一個兒子，朱元璋就沒殺郭景祥兒子。朱元璋馬皇后的義子李文忠，守衛嚴州，楊憲誣告他不守律法，朱元璋要招回李文忠嚴辦，馬皇后勸道，嚴州面臨大敵，不能隨便撤換將領，朱元璋這才罷了，後來李文忠屢建奇功，守的一方平安。富可敵國的沈萬三，出資修城牆，還想犒勞軍隊，朱元璋聽後龍庭震怒，要殺了沈萬三，馬皇后勸他，法律是殺不法之徒的，不是殺不祥之人的，不祥之人自有天譴。朱元璋聽後覺得馬皇后說的有理，便改殺掉沈萬三為流放，馬皇后還經常帶領公主，嬪妃紡織，讓她們體會民間疾苦。直至馬皇后重病臨死，都擔心朱元璋因治不好她的病會治罪御醫們，主動要求放棄了治療。
1382年（洪武十五年）農曆四月，馬皇后突然抱病。八月，病逝，年51歲。同年農曆九月葬於明孝陵，諡號孝慈皇后。永樂，嘉靖年間又進行了加封。馬皇后死後，朱元璋過度傷心，以後再沒冊封皇后。
明月明朗明空明天
朱元璋沒有殺馬皇后，朱元璋雖然心狠手毒，但絕不是毫無人性，馬皇后是生病去世的，不是他殺的。
1382年（洪武十五年）農曆八月，馬皇后在睡覺的時候得病。群臣請求祈禱祭祀，求取太醫院的良醫診治。馬皇后對朱元璋說：“死生，是命運的安排，祈禱祭祀有什麼用處呢！況且醫生又怎能使人活命！如果吃藥不能見效，恐怕會因為我的緣故而降罪各位醫生吧？”病情加重時，朱元璋問她想說什麼。馬皇后說：“希望陛下能夠求取賢能的人，聽取別人的意見，自始至終，認真對待，子孫都能夠賢能，大臣百姓都能夠有所依靠罷了。”
馬皇后在洪武十五年農曆八月丙戌日（1382年9月18日）去世，享年五十一歲。朱元璋非常傷心，於是從此不再立皇后。
歷史漫客
朱元璋生前雖然殺了不少皇親國戚以及功臣老臣，但他從來沒有殺馬皇后，馬皇后是病死的，死的時候年僅51歲。馬皇后是安徽人，當年下嫁朱元璋，後來隨朱元璋南征北戰、出生入死，成為朱元璋成功背後的女人，明朝建立以後，馬皇后自然而然成為了當朝皇后，馬皇后死後，朱元璋再也未立皇后。對於這樣的好女人，朱元璋有什麼理由殺她呢？
