由於新冠肺炎的主要傳播途徑是經呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播（接觸過病毒的手揉眼睛、挖鼻孔等），因而戴口罩、手套，使用消毒劑等行為成了我們生活中的一部分。
皮膚病患者多存在皮膚屏障功能受損情況，長時間佩戴口罩很容易讓臉部長痘、加重原有痤瘡，還有可能出現皮膚壓痕，甚至紅腫潰爛；而頻繁使用消毒液消毒，會讓皮膚病患者的皮膚進一步受損，部分人還可能過敏。如何應對疫情下的“皮膚病”就顯得尤為重要。跟著歐陽藥師一起往下看吧。
1、皮膚消毒後應怎樣進行護理？
角質層是由角質層細胞、脂質和天然保溼因子共同組成的皮膚屏障。皮膚病患在疫情期間又反覆使用消毒劑（75%的酒精、次氯酸溶液或免洗手消毒液）清潔皮膚，很容易進一步損壞皮膚屏障功能。
患者應加強使用皮膚保溼劑和皮膚屏障功能修復劑來護理皮膚，如維生素E乳膏、凡士林、神經酰胺等。如果出現明顯乾燥脫屑，可塗抹潤膚產品；當有滲液出現時應使用3%硼酸溶液等溼敷，乾爽後再用保溼劑；若有糜爛及破損的傷口，要加用醫用紗布包住傷口，以防感染。
2、對手套、洗手液或消毒劑過敏怎麼辦？
立即停用讓您過敏的物品。
a.若只出現紅斑，皮膚沒有破口，可外用爐甘石洗劑。
b.如果出現潰爛，可選用3%硼酸溶液溼敷；要是出現瘙癢症狀可塗抹氧化鋅軟膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏中的一種，當影響到生活和工作時就要口服第二代抗組胺藥物（如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片）；繼發感染者可適當外用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，或口服克林黴素片。
c.對乳膠手套過敏者，可在手上先塗一層氧化鋅軟膏等，然後套一個布手套，再穿戴乳膠手套。對洗手液過敏者則改用溫和的肥皂洗手。
3、皮膚壓力性損傷（皮膚壓痕）怎麼辦？
a.如果症狀較輕的話可以用溫水清潔面部，然後塗抹潤膚藥膏。
b.如果出現紅腫可先選用糠酸莫米松乳膏塗抹，若症狀持續或反覆發作或皮下有淤血時，可以用多磺酸粘多糖乳膏或低分子肝素鈉凝膠等改善局部血液循環的藥物按摩，每日三到四次。
c.如果皮膚破損了，要選用夫西地酸等抗生素藥膏，以防繼發細菌感染，再用醫用紗布保護創面。除非有病毒暴露風險，一般皮膚破損時不建議使用碘伏或酒精等消毒劑。
4、長期戴口罩臉上的痘痘冒出來了，怎麼辦？
a.長時間佩戴口罩，面部形成比較封閉的環境，皮脂排出受阻堆積，導致毛囊皮脂腺導管閉塞，毛囊皮脂腺內微生物大量繁殖，易長出痘痘或使原有痤瘡加重。需儘量減少使用化妝品，可以每日早晚溫水洗臉，選擇適合自己膚質的洗面奶清潔面部。
b.如果出現粉刺、丘疹較大或結節性皮損可外用維A痠軟膏，但該藥有光敏性，需得在睡覺前使用。
c. 痤瘡進一步加重者可酌情口服米諾環素膠囊等。
5、經常戴手套導致汗皰疹怎麼辦？
汗皰疹又稱出汗不良或出汗不良性溼疹，是一種發生於手掌、手指側面、指端皮膚的複發性水皰病。如果症狀輕，可外用爐甘石洗劑；如果出現皮損，可選用滷米松乳膏等糖皮質激素類藥物。同時要注意飲食，儘量避免雙手直接接觸洗衣粉等刺激性強的物品，更不要將水泡挑破。
6、在新冠肺炎治療期間，皮膚病患者能使用磷酸氯喹嗎？
《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》將磷酸氯喹作為抗病毒治療藥物之一，但“磷酸氯喹”被認為有效治療新冠肺炎的同時，其不良反應也不容忽視，因其可導致藥物性精神病、白細胞減少、紫瘢、皮疹、皮炎，光敏性皮炎乃至剝脫性皮炎、銀屑病、毛髮變白、脫毛、神經肌肉痛、輕度短暫頭痛等不良反應，在《關於調整試用磷酸氯喹治療新冠肺炎用法用量的通知》中也明確表示皮膚疾病（包括皮疹、皮炎、銀屑病）是禁忌症和相對禁忌症。
哇噻！還有不良反應呀，那上面提到的這麼多的外用藥膏，都有哪些需要注意的呢？
不急，接著往下看：
常見外用藥膏使用需知：
總結
在新冠肺炎疫情期間，皮膚病患者除做好個人的防護工作外，也要學會保護皮膚，避免皮膚屏障再次受損，不要過度洗臉洗手和使用消毒液，儘量不要搔抓皮膚，不要接觸鹽水、醋等刺激性的東西，保持飲食營養均衡，若病情加重記得及時去醫院就診。
參考文獻
1.李常興,沈靜,菊豔,黃曉雯黃良,曾抗．新型冠狀病毒肺炎疫情防控過程中常見皮膚問題的處理與預防[J/OL]．南方醫科大學學報.
2.皮膚病患者預防新型冠狀病毒肺炎個人防護專家共識(第一版)[J/OL]．暨南大學學報(自然科學與醫學版).
3.吳志華. 皮膚科治療學[M]. 3版. 北京: 科學出版社, 2016: 984-1019.
4.趙辨. 中國臨床皮膚病學[M]. 2 版. 南京: 江蘇科學技術出版社,2017: 239-63.
5.《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》.
注：文章圖片來源網絡，在此對圖片作者表示感謝！
審稿專家：廣東省藥學會 惠州市中心人民醫院 李楚雲
【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。
閱讀更多 PSM藥盾公益 的文章
