癌症手術治療“不透徹”,術後沉積的腫瘤細胞被叫醒的真凶在於它

由於癌症治療“不徹底”、體質易感性以及免疫力降低等原因,復發也就成了不得不面對的問題,這是癌症令人生厭的特性!

癌症經過手術、或者再輔以其它治療,臨床、影像以及血液檢查都未發現體內有腫瘤(肉眼可見級別的腫瘤)的證據,疾病平穩一段時間後,腫瘤原發部位、或其它組織出現同種性質的腫瘤就是復發!它是怎麼確定的?

癌症手術治療“不透徹”,術後沉積的腫瘤細胞被叫醒的真兇在於它

​為什麼在消停5年甚至10年之後,癌症會突然復發呢?

科學家一直在尋找其中的原因。手術後癌症轉移復發的原因是它2018年4月份,我們介紹過癌症研究領域的一項重大發現。

美國著名癌症研究科學家Robert A. Weinberg教授率領團隊找到了手術後癌症出現轉移復發的重要原因。

他們發現:癌症手術後傷口在癒合過程中出現的炎症反應,促進了癌症的轉移和復發。這個研究成果為預防手術後癌症轉移和復發提供了重要指導。

癌症手術治療“不透徹”,術後沉積的腫瘤細胞被叫醒的真兇在於它

​既然癌症手術後短期內的轉移和復發和炎症有關,那麼癌症治療後遠期的復發和炎症有沒有關係呢?最新的研究發現,真的有關係!

慢性炎症激活休眠癌細胞,導致癌症復發美國著名科學研究機構——冷泉港實驗室的Jean Albrengues和Mikala Egeblad等科學家取得重大研究發現:人體的慢性炎症,能喚醒在癌症患者體內休眠數年甚至數十年的癌細胞,造成腫瘤的復發。

這項研究被髮表在《科學》雜誌上。同時,這項研究還揭開了慢性炎症激活休眠癌細胞的原理。

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​休眠癌細胞是怎麼被喚醒的?

在腫瘤的生長過程中,會向血液淋巴中散佈循環腫瘤細胞。

這些循環腫瘤細胞或被免疫系統殺死,或長成轉移瘤,還有一些趴在血管外面,進入了休眠狀態。這些休眠的腫瘤細胞,能躲過化療藥、靶向藥的追殺,靜靜地潛伏著,等待著復發的機會。

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​當人體出現炎症時,中性粒細胞的活動大大增加。中性粒細胞是人體內最多的一種白細胞,是人體抵抗感染的快速反應部隊。

但是勤勤懇懇的中性粒細胞在抗感染時,竟然會無意中激活癌細胞上的信號通路,使得休眠的腫瘤細胞開始快速增殖,導致腫瘤復發。

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​中性粒細胞在吞噬細菌吸菸導致肺部炎症,促進癌症復發科學家在發現慢性炎症是導致腫瘤復發的罪魁禍首之後,又進行了進一步的研究。吸菸是導致肺部慢性炎症的最常見原因,那麼吸菸能促進癌症復發嗎?

研究人員把小鼠暴露在不同濃度的香菸煙霧中,一個月後,發現小鼠肺中的中性粒細胞數量升高了,並且煙霧濃度越高,中性粒細胞濃度越高。

這說明肺部炎症出現了。接下來,研究人員檢驗香菸煙霧能否喚醒癌細胞。結果發現,暴露在煙霧濃度最高的那一組小鼠,腫瘤迅速生長。答案是肯定的,香菸能促進癌症復發。

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​癌症出現復發轉移的症狀表現:

1、發熱症狀:癌症患者都不同程度地存在發熱現象,這在臨床上稱為"癌瘤熱"。腫瘤組織壞死,瘤體侵入腹腔神經叢,腫瘤代謝物進入血流,腫瘤腦轉移等,均可引起發熱。

2.阻塞症狀:體內任何管腔內的腫瘤體增大,都會引起管腔變化,常見的是管腔狹窄,更有可能會造成管腔阻塞。

如食管內腫瘤增大,會造成進食時吞嚥困難、打噎甚至阻塞等;氣管和咽喉腫瘤增大,會壓迫氣管和咽喉部神經,從而出現氣短和聲音嘶啞、語不出聲的徵狀。

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​3.疼痛症狀:癌症患者通常會有轉移病灶,病痛非常明顯。一般多見於骨轉移。瘤體直接浸潤神經組織,或較大的瘤體壓迫了體內管腔,都可引起組織壞死和產生炎症,出現疼痛症狀。

4.體重下降:病人通過治療後,體重應保持平穩。如果在較長時間內又出現原因不明的體重下降,就應檢查有無腫瘤復發的可能。

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​5.出血症狀:腫瘤體壞死往往會引起局部小量出血,但若腫瘤體侵蝕周圍的血管,則會造成嚴重的大出血。常見的有嘔血、黑便、陰道流血、尿血、流鼻涕、痰中帶血等。

6.淋巴結腫大:癌症患者通過治療後,應注意檢查自身各部位的淋巴結是否腫大。可經常檢查淋巴系統。如頸下三角區(頸部、下頜、鎖骨窩)、腋窩、腹股溝等部。這些淋巴區域是腫瘤轉移的重要途徑,一旦發現腫大,應立即就醫。

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​對於癌症的復發也要按照這個思路,當然,由於有之前的癌症病史,相對來說會簡單一些,但思路是一樣的,也就是說,如果懷疑癌症復發,那麼是不是符合復發的診斷依據,然後再談到如何治療的問題。

多數情況下,診斷癌症復發,根據CT等影像檢查就差不多了,因為之前有癌症病史,現在出現新的情況,醫生根據這些情況綜合判斷就可以下復發的結論了。

但有時如果不典型,或者判斷困難,也要藉助於活檢病理,但病理檢查對復發診斷來說並不總是需要的。就你諮詢的這個病例。

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​僅僅是PET檢查還不能完全確診骨轉移,單純的PET檢查或者ECT檢查只是一個初篩,發現可疑病灶,還要進一步對PET或ECT檢查發現的可疑骨轉移處進一步檢查,比如磁共振檢查或者C T檢查或X線檢查。

為什麼癌症復發後我不能接受治療我第一次癌症時同樣的治療?有些人最終會接受他們治療第一次癌症時相同類型的一些治療。

例如,乳腺癌患者如果復發的部位在乳腺,可能需要再次手術切除腫瘤。她也可能接受放射治療,尤其是如果之前沒有接受過放療。接下來,她和醫生可能會考慮化療和/或激素治療。

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  • 癌症類型
  • 復發的時間
  • 復發的部位
  • 擴散的範圍
  • 此前接受的治療
  • 總體健康狀況
  • 你的價值觀和願望
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​有臨床數據證實,術後細胞免疫治療一般可使局部複發率降低30%左右,顯著減少遠處轉移。

即使出現復發,在時間上也明顯向後推移,還可使5年生存率提高20%左右。9例四期肝癌患者術後經過3個週期以上細胞免疫療法,可較好預防肝癌術後復發。

治療後平均生存期為20個月,1年內複發率僅有22.2%,多數患者的不適症狀得以改善。

隨著細胞免疫治療技術的越來越成熟先進,它與手術、放化療相配合的綜合治療越來越普遍,正為不同病種、階段、程度的惡性腫瘤患者提供著更科學、合理、有效的診治。

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​目前在癌症治療領域,依舊沿用手術療法、化學療法(抗癌劑治療)、放射線療法三大傳統療法,為有效控制患者的病情,這些療法可以相互組合形成綜合性的治療方案。

近年來,在前沿癌症治療領域,出現了第四種療法,即細胞免疫療法,為癌症治療方案的組合提供了更多選擇。

細胞免疫療法是利用身體內免疫細胞的功能對癌細胞進行攻擊的治療方法,細胞免疫療法的出現能夠完善對患者的綜合性治療,從治療整體來說發揮著非常重要的作用。

細胞免疫療法的治療效果和化學療法一樣,可以概括為以下4個方面:· 消滅癌細胞、治癒癌症· 抑制術後癌症復發和轉移· 手術前通過免疫療法使癌症病灶縮小· 抑制癌細胞組織發展與擴散

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​與化療中所使用的抗癌劑進行比較,細胞免疫療法所使用的是身體中本身就存在的患者自體免疫細胞,因此在同等治療效果下副作用更少。

當其他治療方法沒有用時,細胞免疫療法可能有效,如皮膚癌對放療或化療反應不佳,但在細胞免疫治療後症狀開始慢慢緩解細胞免疫療法可以幫助其他癌症治療更好地運作,如果患者接受細胞免疫治療的話,還可以使用其他療法,如化療。

癌症手術治療“不透徹”,術後沉積的腫瘤細胞被叫醒的真兇在於它

​細胞免疫療法比其他治療方法引起的副作用更少,那是因為免疫療法只針對患者的免疫系統而不是患者體內的所有細胞。

癌症復發的可能性比較低,當患者選擇細胞免疫治療時,如果癌細胞再次回來的話,患者的免疫系統會學會去追蹤癌細胞,這被稱為免疫記憶,細胞免疫療法可以幫助患者長時間保持無癌細胞。

癌症手術治療“不透徹”,術後沉積的腫瘤細胞被叫醒的真兇在於它

​惡性腫瘤是一種全身性疾病,局部治療不能從根本上治療疾病,在臨床上,手術只能切除可見的癌腫,術後依然有殘留的癌細胞,一旦條件許可,這種微小的病灶,就會形成星火燎原之勢。出現復發,給患者帶來二次傷害。

中國新診斷的實體瘤患者中,術後1年複發率為60%,死於腫瘤復發和轉移的患者超過80%;腫瘤患者治療結束出院後的1~3年內正是復發、轉移的高危期。

因此在手術治療之後不要坐等複查,等到出現復發想要鞏固治療也已經晚了,所以患者一定要在手術治療之後注重繼續治療,把癌細胞扼殺在萌芽狀態,降低復發的幾率。

癌症手術治療“不透徹”,術後沉積的腫瘤細胞被叫醒的真兇在於它

​總之,癌症的治療是一個系統、漫長、複雜的過程,對於癌症治療,有病人會想要一勞永逸,想要靠手術化療等方法一次性治癒,殊不知治療癌症就像打攻堅戰,不是一朝一夕的事情,需要多方面的配合。

患者也不要心急,無論是採用哪種治療方法,治療應該貫穿於治療的始終,能降低復發的幾率,同時患者在生活中養成良好的習慣,都能幫助患者更快的恢復健康。

以上便是對腫瘤復發轉移的簡單講述,關於文中所提及的細胞免疫療法還有病友不清楚可在下方“瞭解更多”查看詳情或與我私信。


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