這15種“異樣”情況,要警惕糖尿病

導讀:人作為一個統一有機體,當身體某個器官出現問題時,往往會在局部或全身引發這樣或那樣的不適,亦即“有諸內,必形諸外”,這些異常的症狀或體徵,往往就是我們診斷疾病的重要線索。

如今,糖尿病的發病率越來越高,糖尿病是嚴重危害人體健康的慢性病,防治糖尿病關鍵在一個“早”字,即早期診斷、早期治療,但遺憾的是糖尿病的很多早期症狀卻常常被忽視。有研究顯示,25%的2型糖尿病患者甚至不知道自己血糖高,常常是體檢時或因其他疾病就診檢查時才發現血糖高的,那麼糖尿病早期到底會有哪些徵象呢?筆者給予總結,當面對患者以下“異樣”症狀時,需要警惕糖尿病!

1

視力改變,視物模糊

視力下降或是眼前出現黑影時,不可想當然地認為是“年老眼花”、“老年白內障”,這也很可能是高血糖引起的,在糖尿病的早期階段,葡萄糖在眼部蓄積,暫時改變晶狀體的形狀,導致晶狀體不能很好地聚焦,導致視物模糊。這一症狀一般是暫時的,一般在6-8周後,血糖穩定下來了就會好轉。一定要去醫院檢查,排除糖尿病。

2

反覆口腔潰瘍或牙周病

患者出現口腔黏膜潰瘍反覆發作,局部淤點、紅腫、口內燒爍感;牙齦萎縮或腫痛、牙周感染、牙槽骨吸收、牙齒鬆動甚至脫落等,這些都與高血糖導致血管及神經病變、鈣質流失、免疫力下降、繼發感染有關。因此,患者出現上述症狀時,一定要引起警惕,及早查血糖。

3

頑固性皮膚瘙癢及各種感染性皮膚病

高血糖可刺激皮膚神經末梢而引起皮膚瘙癢,尤其是婦女外陰瘙癢;同時,由於局部抵抗力下降,皮膚容易感染細菌或真菌,出現毛囊炎、癤癰、水皰病及各種癬病(如手、足癬、股癬、甲癬等)等皮膚病變,非常頑固、久治不愈。所以要當心,這可能是糖尿病引起的。

4

肢體末端感覺異常

患者出現對稱性肢端感覺異常,表現為肢體遠端麻木感、蟻行感、針刺感、灼熱感、疼痛感等,症狀由輕到重,逐漸進展。這實際上是部分患者在發現糖尿病之前,升高的血糖已經引起了併發症。所以出現這些症狀,查個血糖很有必要。

5

餐前頭暈和飢餓感

在糖尿病的初期,有些患者並沒有典型的“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)症狀,而是常常表現為餐前飢餓難忍及低血糖。其原因是由於2型糖尿病患者胰島素分泌延遲,與血糖的變化不同步,餐後血糖達高峰時,胰島素分泌卻沒達峰,到下一餐前血糖回落時,胰島素分泌反而達到高峰,這樣就造成了低血糖(反應性低血糖),引發餐前飢餓感。

6

口渴多食和易飢

糖尿病患者小便次數多了,排出的水分增多,體內就會缺水,就會口乾、口渴,這也是最常見的糖尿病早期症狀,血糖越高,這一症狀也會越明顯;糖尿病患者儘管血糖高,但不能被機體利用,所以患者儘管吃得多,但還是感到飢餓,因而出現多食易飢。所以如果比平時吃得多,反而還更容易飢餓要警惕糖尿病。

7

經常感到疲倦

長期、持續的疲勞是一個需要引起注意的臨床症狀。在糖尿病患者中,這意味著攝入的能量不能被細胞很好地分解利用,因此血糖升高的早期,人們常會感到疲乏勞累,而且感覺遲鈍。

8

傷口癒合緩慢或久不癒合

由於糖尿病患者往往存在外周血管病變,影響傷口周圍組織的血供,加之,糖尿病患者營養丟失嚴重,抵抗力下降,機體免疫系統常有異常,從而導致傷口癒合困難。

9

不明原因體重下降

糖尿病患者由於胰島素分泌不足或胰島素抵抗導致糖利用障礙,如此一來,人體所需要的能量只能靠分解體內脂肪和蛋白質來提供,從而導致機體消耗過多,呈負氮平衡,患者體重下降。所以短期內突然體重減輕而找不到原因者要考慮糖尿病的可能。

10

反覆尿路、膽管、肺部感染

部分患者反覆發作的尿路、膽管、肺部感染可能與糖尿病有關,特別是女性。由於女性尿道較短,本身就比男性容易發生尿路感染,如果有糖尿病,抵抗力差,尿糖含量較高,尿道就成了各種病菌(細菌、黴菌等)的最佳滋生地,可能出現尿頻、尿急、尿痛的尿道刺激徵,如果同時合併“神經源性膀胱”,導致尿瀦留,將使尿道感染的機會進一步增加。

11

性功能障礙

血糖高可導致神經及血管病變,從而引起男性性功能障礙,可導致性慾減退、陰莖勃起不堅或不能勃起的症狀。所以,以往性功能正常的中年男子,發生陽痿或勃起不堅時,應及時化驗血糖,以排除糖尿病。據調查,男性糖尿病患者合併陽痿者約佔50%。

12

腰痠背疼、明顯駝背

這個症狀很可能是骨質疏鬆所致,而部分骨質疏鬆與糖尿病關係密切,血糖濃度較高,腎臟在排出過多葡萄糖的同時,血液中的鈣也隨尿大量流失。此外,由於胰島素缺乏,膠原蛋白合成不足,骨基質減少,因此容易引起骨質疏鬆,出現腰痠背痛、明顯駝背。

13

兒童夜間遺尿或突然不愛活動

兒童突然在一段時期內小便比較頻繁,而且常年不尿床的孩子出現尿床的現象,或平時活潑好動的孩子突然不愛活動,總愛貪睡,這時候家長要警惕了,別責怪孩子,要及時帶孩子去進行糖尿病的檢查。

14

結核病長期不愈

患了肺結核,經過正規治療卻效果一直不好,反反覆覆,遷延難愈,要考慮到是否合併有糖尿病了。因為血糖高,機體的抵抗力,免疫機能低下,往往對抗結核藥不敏感。

15

不良妊娠史

婦女有分娩巨大胎兒史或有多次流產、死胎、早產和羊水過多史者,要考慮是否有糖尿病。

凡是具備上述症狀之一者,即使沒有典型糖尿病“三多一少”症狀,也應儘快到醫院就診,化驗血糖和尿糖,以免糖尿病被漏診。此外,有高危因素如糖尿病家族史、明顯肥胖及年輕患者有動脈硬化、冠心病和眼底改變時,也要警惕糖尿病。


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