在抗擊新型冠狀病毒的戰場上，疾控人員就好像“偵察兵”，要觀察戰場形勢、摸清“敵情”，第一時間追蹤、緝拿病毒“元兇”。
楊鵬，“70後”，北京市疾病預防控制中心全球健康中心研究員，重大呼吸道傳染病領域專家，就是這樣一位緝“兇”者。
去年12月底，武漢出現“不明原因肺炎”，親歷過H5N1禽流感、甲型H1N1流感、H7N9禽流感等重大疫情的楊鵬警惕起來，“這很可能是一個‘大事件’”。他和同事們開始進行風險評估，啟動相關培訓……
疫情愈烈，楊鵬成為北京市疾病預防控制中心疫情防控組的核心成員。
楊鵬在為疾控工作人員培訓穿脫防護服。
通過實驗室基因測序，當SARS、MERS（中東呼吸綜合徵冠狀病毒）等已知病毒被逐一排除……楊鵬意識到，自己面對的是一種新發傳染病，做好疫情研判是制定防控策略和措施的基礎。
刻不容緩。利用公佈的有限數據和既往流行的冠狀病毒基本特徵，楊鵬和同事們對疫情現況、走勢以及風險點做了逐一分析和研判。同時，還制定出北京市的病例監測和排查方案，組織開展病例的流行病學調查，追蹤密切接觸者……
與病毒搶時間，首先要鎖定患者。疫情初期，患者的武漢接觸史是一條典型判定依據，同時還要結合臨床症狀，弄清患者的發病日期，調查可疑的暴露機會，排查密切接觸者。
剛開始時，沒有診療方案和防控方案，楊鵬他們只能摸著石頭過河。根據SARS和MERS病毒的戰鬥經驗，專家認為潛伏期是14天。“我們需要調查患者發病前14天的活動軌跡，來判斷感染來源。”楊鵬說。
“早期對疾病認識有限，也走過不少彎路。”楊鵬坦言，起初，大家認為患者發病後才有感染性；後來又發現潛伏期也可能具有感染性；再後來，一些沒有明確武漢接觸史的人也被確診；接著，無症狀感染者開始出現……隨著診療、防控方案的不斷修訂，楊鵬他們制定的流調方案、排查策略也在不斷調整。
新冠肺炎確診患者中，幾乎每個病例都有幾個、十幾個甚至上百個密切接觸者。究竟是誰將病毒傳給患者？患者又將病毒傳給了誰？必須摸清！
“單個病例的排查要簡單一些。”楊鵬說，流調員需要調查病例的基本信息，包括姓名、性別、年齡、地址、發病時間，發病前後的接觸史、曾去過的場所、乘坐的交通工具……再去判斷、找出密切接觸者。
聚集性疫情，往往最棘手。
本市幾起最難“偵破”的聚集性疫情調查，楊鵬都參與了。
不久前，本市報告了一起聚集性疫情。在一個相對封閉的環境裡，老人張某某（化名）率先發病，接著又陸續出現了兩名確診患者，分別是老人的女兒、女婿。蹊蹺的是，他們並沒有武漢接觸史。楊鵬起初懷疑這家人是在本地接觸了新冠肺炎患者導致感染，可調查卻顯示他們平日活動軌跡很簡單，且跟已知確診病例都沒有交集……
調查陷入僵局。
“一定還隱藏著某個隱匿的感染源，可它到底藏在哪兒？”楊鵬調取了大量信息，碎片化的人物關係、活動軌跡不斷在他腦子裡覆盤、重組……此時，另一家人進入視線。這家人中的男主人和孩子是確診患者，妻子王某某（化名）因患有其他疾病，尚未來得及確診新冠肺炎便已去世。而王某某和張某某，有過交集。
“這名死者很可能是傳染源。”深入追蹤後，證實了楊鵬的判斷。王某某生前曾參加過一個聚會，而聚會中恰好有新冠肺炎確診病例，且這個病例還接觸過從湖北武漢來的人。至此，病毒傳播鏈終於連了起來！
在這起疫情的調查中，一般流調會從最先發病的老人張某某開始調查，去尋找老人的密切接觸者，但楊鵬他們一直試圖找到最早的傳染源。
“所有追蹤都必須得找到根兒上。”楊鵬說，“我們不能漏掉任何一個患者和密接者！”
“偵破”傳染病“案件”絕非易事。疾控流調人員不僅需要了解疾病臨床特點、流行病學參數、傳染期、潛伏期，還要對每一個病例報告都瞭然於心。“傳染源追蹤過程中，往往會出現好幾起獨立事件，這就需要把它們逐一‘串聯’起來，分析出一條完整的傳播鏈。”楊鵬說，“我們必須瞭解疫情的全貌，而不僅僅關注某一個點。”
除了做好流行病學調查，楊鵬和同事還要分析研判疫情，及時為“指揮部”提供“情報”。他用經典流行病學方法分析疫情形勢、地區分佈、人群分佈、嚴重程度、感染來源以及密切接觸的續發率，同時應用數學模型方法開展預測分析……
半夜開會，楊鵬早已習慣，會議結束，往往已是凌晨兩三點，他乾脆就窩在辦公室裡睡一會兒。忙於疫情防控，他已很久沒空坐下來，陪陪兩個小女兒，“她們還總問我這次病毒有多厲害。”提起女兒，楊鵬臉上都是笑。
今年40歲出頭的楊鵬，已是抗擊疫情“戰場”上的老兵。2008年，他出色完成北京奧運會呼吸道傳染病防控保障；2009年初，本市出現首例人感染高致病性禽流感病例，他站在防控一線；2009年4月，美國和墨西哥率先暴發由新型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，他放棄出國進修的機會，參加國內甲型H1N1流感防控保障；2014年，西非地區暴發埃博拉出血熱嚴重疫情，他作為本市首批公共衛生專家赴幾內亞，援助西非抗擊埃博拉疫情，為指導當地疫情防控特別是實現華人零感染做出貢獻……
最近，其他國家新冠肺炎病例增多，本市陸續出現境外輸入性病例，疫情防控形勢更加複雜。這幾天，楊鵬正忙著分析疫情新形勢對北京的影響……
“傳染病是沒有國界的，它不僅威脅人類健康，更涉及國家安全。當疫情來臨之時，我們就是戰士！”楊鵬已做好準備，隨時投入新的戰鬥。
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