美麗人生DL
胃癌晚期轉移還用化療嗎？答案既是肯定的，也是否定的，因為得看具體情況。任何簡單地說用或不用，都是信口開河。
胃癌晚期，也就是不能手術，目前來說，就是以化療為，視情況還可以配合靶向藥物治療，後續還有單用的靶向藥物，以及免疫治療藥物等，總之是以內科藥物治療為主，有時會配合姑息手術或姑息放療等。
如果身體情況允許，經評估能耐受化療，建議考慮化療，同時檢測ＨＥＲ-2，如陽性，可在化療基礎上加靶向藥物曲妥珠單抗。後續還有二線化療，口服靶向藥，免疫治療等，以及可能不斷問世的新藥臨床試驗等。通過治療，可以延長生存時間。
有的人會說，延長生存時間，最終還不是治不好？是的，那你沒得癌的人，最終不也要離開這個世界，是不是乾脆現在就不要活了？當然不是。有人又會說，化療很痛苦啊。確實，化療有副作用，要得到，當然要有所付出，但這些不良反應都是基本可承受的，而且化療前要評估耐受情況，如果一開始體能差，或者年紀太大，或者合併症太多，則要慎重化療。當然，這個還是得看病人自己的意願，病人不想化療，是不是就是錯？當然不是。但作為外人不能簡單粗暴地說不要治療這種情況。不治療只能活幾個月，治療有可能活到一年兩年甚至幾年，要不要治療，得由患者自己和家屬根據具體情況來決定。
腫瘤專科醫生
晚期化療已沒有實質意義了，只會增加患者痛苦，花了錢還受罪也活不了多久，我朋友的姨夫也是癌症晚期，那時候他還能吃得下飯，精神狀態還比較好，醫生建議是吃靶向藥也就是所說的抗癌藥物，但是國內的抗癌藥物哪裡吃得起，他就說乾脆等死算了，我朋友在印度工作知道了以後買了印度仿抗癌藥物給他吃，很便宜一盒才幾百元，他說什麼也不相信，一盒藥一萬多你買回來才幾百，他硬說是假藥不吃，我朋友勸了好久還說不要錢你試試看，反正等死死馬當活馬醫，這樣他才吃，結果一吃就是5年，現在還能工作，狀態很好，只是這種藥不能根治只能穩住病情延續生命，我剛去印度聽說這些我也不相信，直到看了（我不是藥神）這部電影我是徹底相信了。我朋友現在介紹我在印度工作，有哪些朋友需要幫助的我也可以幫忙打聽這方面的藥物！
用戶106474212894
你好，我是齊冬梅醫生，一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。
化療是治療癌症比較常用的方式之一，主要是通過化療能達到把體內的癌細胞進行殺死的目的。治療胃癌也是如此，但是大家都知道，化療過程是非常痛苦的，患者不僅要承受癌症的痛苦，而且還要忍受化療產生的副作用。
如果是胃癌晚期患者，並且伴有了轉移的現象，這種情況下是不太建議化療的。因為在患者接受過化療後，白細胞會大量的減少，導致患者的抵抗感染的能力下降，患者會及時出現感染。可能是身體的所有部位都會有可能被感染，一些患者會出現流血狀況，例如化療後從牙齦和口腔中流血，或者如果他們意外受傷，則止血速度會很慢，並且會出現凝血問題這是因為化療藥物會使患者體內的血小板生長能力降低，體內血小板含量降低，這會影響患者的凝血功能。 除此之外，它還會引起營養不良，噁心和嘔吐等症狀。
胃癌晚期患者的體質虛弱，在承受著癌症痛苦的同時，如果這時候加上化療的副作用，無疑是雪上加霜，會導致病情的惡化！建議還是選擇一種安全無副作用的方式來進行治療！
中醫治癌在醫學中是比較重要的方式，“中醫三位一體療法”採用內服與外用，局部和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。消減瘤體局部病灶，增強機體的免疫力，保障免疫監視系統正常運行，以使機體主動消滅轉移的癌細胞，實現長期帶瘤生存。
胃癌晚期患者在日常生活中要注意營養合理，食物儘量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃變質或刺激性的東西，少吃薰、烤、油炸、過鹹的食品，主食粗細糧搭配，以保證營養均衡，保證自己每日營養的補充，增強體質，有助於抵抗癌細胞的侵蝕。
以上就是我的解答，歡迎關注和轉發，大家有什麼癌症方面的疑問，都可以私信、評論您的問題，我將盡力為您解答您的疑問。
中醫齊冬梅院長
化療自問世以來飽受爭議，目前也常常被許多人妖魔化，甚至延伸至醫生、醫院為掙錢想出來的辦法。化療作為全世界治療癌症的主流方法，有太多的臨床研究以及客觀數據，不切實際地否定化療不太好吧，其背後是生命。
這是一個胃底腺癌病人的腹部CT圖，由於存在鎖骨上淋巴結轉移，不適宜手術治療。右側圖片是化療前情況，胃壁薄厚不均勻，腫塊樣，經過2次化療後複查、左側CT圖，胃壁明顯變薄。這當然是化療效果好的，總體上來說胃癌化療效果一般，有些人要差一些，還有一些人沒作用。
胃癌晚期還用化療嗎？這沒有肯定、或否定的答案，需要具體情況具體對待。
胃癌化療多選用鉑劑、氟尿嘧啶類、多西他賽等藥物，其毒副反應比較大，治療需要病人一定的耐受性，體力不好、臟器功能差、或者存在其他嚴重的合併症，如心臟病、肺氣腫等等，化療的毒副反應可能就讓病人受不了，何談治療。
如果病人身體條件允許、以往沒有過化療、或者做過1次化療的情況，是可以考慮做化療、或者再次化療的，還能有其它辦法抗腫瘤治療麼？這可能引起許多喜好中醫藥人的反對，癌症治療不排除任何治療方法，只要有利都可以，不顧客觀事實的反對、謾罵胡說，這樣很不好，請尊重生命！
大約有10%的胃癌患者存在Her-2陽性，這是可以用曲妥珠單抗治療的，還有一些病人經過了一線、二線化療，也可以選擇抗血管生成藥物、甲磺酸阿帕替尼治療。
病人如果經過2-3週期化療，需要對其效果評價，症狀、胃鏡、CT、腫瘤標誌物等等，沒效是不能繼續化療的。有些病人出現3級、4級毒副反應也是不適合繼續原方案治療的。
胃癌晚期做化療需要謹慎，治療前評估、治療後評價以及毒副反應預防處理，以期對病人有利的方面大些。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
胃包括胃食道結合部的癌症在我國也是發病率很高的惡性腫瘤，這類患者的發病率和發病人數也是排在世界前列的。主要和一些飲食和生活習慣有關，比如幽門螺桿菌、高鹽類食物、酒精以及胃炎等原因。同時由於胃癌早期症狀與胃炎有很多相似之處，同時發病年齡較早，很多患者並沒有做全面的檢查，導致沒有早期發現，而在確診時大部分都已經到了局部晚期或晚期，這些患者需要如何治療呢？
局部晚期或晚期胃癌患者需要接受哪些治療
對於局部晚期或晚期胃癌患者在治療時往往已經錯過最佳的手術時機，而放療在胃部治療方面效果有限。更多還是考慮全身治療，以化療、靶向治療甚至免疫治療為主。
常用的化療藥物包括氟嘧啶類、鉑類(順鉑、奧沙利鉑)、紫杉類(紫杉醇、多西他賽)以及伊立替康。靶向藥物包括曲妥珠單抗和阿帕替尼（歐式針對HER2過表達的患者）、以及雷莫蘆單抗（針對VEGF的血管抑制藥物）。而在PD-1免疫抑制劑藥物主要是納武利尤單抗（日本批准）。
除了藥物外還有用藥的順序，一般會遵從序貫治療的方針，目的是保障患者能夠在治療中獲得最長的生存期。
在化療藥物中，現在比較新的藥物是紫衫類藥物和伊立替康，還有氟嘧啶類藥物S-1（替吉奧）。這些新的化療藥物相比於早期的化療藥物（依託泊苷、多柔比星等）效果更好，副作用也低一些。
對於曲妥珠單抗（赫賽汀）和拉帕替尼的使用，需要先進行HER2過表達的檢查。一般會通過免疫組化檢查，如果達到3個或以上的+，可以確定屬於過表達胃癌患者，使用該藥物；如果是2個+，需要做基因檢測（FISH方法），根據結果決定是否使用；如果是1個+或-，使用曲妥珠單抗無效。
雷莫蘆單抗目前尚未在國內批准，但是這類血管抑制劑藥物在使用前不需要進行相應的基因檢測，可直接使用。
很多癌症都獲得了較大的進展，但在胃癌中的治療效果，還需要積累更多的使用數據。
局部晚期或晚期胃癌患者的治療難度比較大，但是隨著對胃癌中不同類型的區分更精準，對於HER2類型的胃癌患者治療效果有了較好的提升。這或許是未來胃癌治療的一個方向，更多采用基因靶向治療。
美中嘉和談腫瘤
首先，必須瞭解患者身體狀況，也就是作一個全面的身體評價，這很重要！許多的晚期癌症患者都可能出現嚴重的營養不良以及臟器功能衰竭的狀況，假如身體狀況太差，絕對不應該化療，應該以支持治療為主。
當然假如患者身體狀況允許，還需進一步瞭解該患者是局部晚期還是全身晚期。局部晚期化療後腫瘤完全可能因退縮出現手術的機會，全身晚期也可能因為腫瘤生長的抑制而出現好轉的現象。當然化療前最好做一個藥物敏感試驗以瞭解腫瘤敏感藥物。
此外，晚期胃癌靶向治療也是一個選擇，對於身體狀況較差者可以進行嘗試。選擇靶向治療前最好做基因的檢查以找到最合適的藥物。
放棄 我老爸化療前與化療後判若兩人 讓他好吃好喝 現在能動 帶他出去玩下！太疼了 吃嗎啡都不止疼就打嗎啡針直到他去世！！！畢竟沒救得！！折磨他也是折磨家人！！ 說句老實話 我老爸膽管癌晚期 我用了幾十萬救他，真的 最後悔的是給他化療！！
賈海1
化療是頭痛醫腳，南轅北轍，只有對症下藥，才會立竿見影藥到病除，自然妙手回春。
