03.05 跟结核病人接触就会传染吗?

姚雅君


接触了肺结核患者就会得肺结核吗?

如果你认为出生时接种了卡介苗就从此可以高枕无忧,那你就错了,同样有几率会感染结核病。你也许不知道,结核病是全世界最主要的致命传染病之一,每年报告新增病例约900万例,结核病遍布世界各个角落,并且从未在任何国家消除。更令人震惊的数字是,中国有超过5.5亿人感染结核杆菌。但是感染了结核菌就一定会发病吗?换句话说,接触了肺结核病人一定会得结核病?答案是错的!

感染了结核杆菌后并不会一定会发病,但是当人的免疫力下降后或者合并其他病变时则可能出现发病,这个几率约为百分之十左右,哪些人容易得结核病呢?

1、和结核病患者密切接触的人

肺结核是一种传染病,密切接触的人就会感染肺结核病毒,他们比普通人更加容易感染。这里说的亲密接触就是同处一室的家人、同事、同学。还有在密闭的空间和肺结核患者同处8小时以上的人群也很容易感染肺结核。

2、免疫力低下的人

免疫力低下的人比普通人更加容易感染肺结核。免疫力低下的人比如老人、小孩,还有一些患病的人,患有免疫力缺陷的人,比如感染了艾滋病的患者,有癌症的患者,肺部有严重疾病的人。

3、长期反复接触肺结核患者的人群

这里说的主要是医务人员,特别是呼吸科门诊和呼吸科住院部的医护人员。由于一些人本身是结核菌的感染者,医护人员接触后就很容易感染肺结核。

4、从没有患过结核菌的人群

没有接触过结核菌和没有注射过卡介苗的人群,往往对肺结核病菌缺乏抵抗力,他们是肺结核易感人群。5岁以下的儿童、偏远地区的青少年就是这类的人群。

5、糖尿病的患者

有研究表明,糖尿病的患者比正常人更加容易得肺结核,发病是正常人的三到五倍。糖尿病患者维生素A缺乏,削弱了呼吸道的抵抗力,还有糖尿病严重的患者营养不良,抵抗力低下也是容易感染肺结核的原因。

6、长期用激素的人

激素类的药物会吞噬细胞功能,使人抗病能力下降。这样就使肺结核病菌感染的机会增加了。

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感染科李平医生


  结核分枝杆菌感染以后会患有结核病,最常见的结核就是肺结核,而且也是具有强烈传染性的一种呼吸道传播疾病。跟结核患者接触就会被传染吗?答案是不确定的。

  第一,如果您接触肺结核患者已经进行了一段时间抗结核治疗,痰中不带有结核分枝杆菌的话,几乎就没有传染性了;如果您接触的是痰涂片或痰培养阳性患者,即痰中带菌者,比较容易被传染上结核病。因为肺结核容易经过飞沫传播,在说话、打喷嚏过程中就被感染。

  第二,要看您自己的抵抗力,如果曾经打过卡介苗,体内有保护性抗体的话,即使接触了痰中带菌者,也不会被传染。现在一出生后就在医院内注射卡介苗,所以体内都会有抗体,身体抵抗力强的人群不容易被感染;对于身体抵抗力偏低的人群,结核菌一旦进入体内会大量繁殖生长,对肺部造成破坏,形成肺结核。如老年人、儿童、服用免疫抑制剂的病人、抵抗力低下的艾滋病病人、接受化疗的肿瘤病人等比健康人更容易被感染。

  结核病可以通过呼吸道、消化道,以及皮肤粘膜接触进入人体。但真正在人群中传播的结核分枝杆菌,往往是通过呼吸道传染的,患者吐痰后,痰液里的结核杆菌随痰液进入环境中,随着痰液的干燥,结核杆菌就会同尘埃一起飘散在空气中,随着呼吸进入呼吸道内,所以在高发区,周围有结核杆菌的患者时,一定要注意地面消毒,注意戴口罩隔断传染途径。

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我国是一个结核大国,结核病患者人数众多,很多接触过结核病患者的朋友总是担忧自己是不是也会被传染。在这里就跟大家详细解释一下肺结核的传播过程,消除大家不必要的恐慌。如果要被传染,那就需具备传播的三个基本条件:传染源、传播途径、易感人群。

一、哪些人群属于传染源呢?

肺结核的主要传染源是痰培养或者痰涂片阳性的肺结核患者,而传染性的大小取决于患者排出结核分枝杆菌的量的多少。化疗后的患者痰中结核分枝杆菌的数量会呈对数减少,化疗2周后即可减到原有菌量的5%,4周减少至0.25%,并且化疗后细菌的活力也减弱或丧失,传染性明显下降或者消失。所以说接触到结核病人后不一定就会患病,一般跟患者的排菌量和咳嗽严重程度有关。

二、肺结核通过什么途径传播?

飞沫传播是肺结核病的主要传播途径,一般患者在咳嗽,打喷嚏甚至是大声说话的时候,都可能把结核菌排放到空气中,健康的人就很容易吸入病菌,但是跟密切接触的程度、室内空气流通情况等有关,稍微接触不一定会感染肺结核。

三、肺结核的易感人群是哪些?

当机体接触结核分枝杆菌后,发病与否由细菌及宿主两方面决定,人体接触结核杆菌后,正常情况下,人体的免疫系统会起到清除结核分枝杆菌的作用。

但是机体免疫功能低下的人群是结核病的易感人群,如婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者、血糖控制不理想患者。有时候在和结核病人接触后,就算受到结核病菌的感染也不会发生结核,这是因为现在很多人在童年时期都已经感染过结核病菌了,所以如果不是免疫功能低下者,或者不密切接触严重患者的话,是很难感染上疾病的,所以接触后也不要过于担心。

虽然说接触结核病人后被感染的可能性比较小,但是在平时还是要注意个人卫生,多注意清洗,多休息,避免熬夜,还要加强身体的锻炼,多吃些营养价值高的食物,多开窗通风,不随地吐痰。

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健康防护林


您好。肺结核是一种传染性疾病,但并不是说接触了肺结核患者就会得肺结核。

肺结核传染的主要途径就是患者的唾液和飞沫。统计发现,诊断为活动性肺结核,大概最多三成患者有传染性(也就是痰菌呈阳性),其余七到八成的患者,痰菌是呈阴性,不会传染。具有传染性的活动性肺结核患者,只要经过二十多天的治疗,一般也就没有传染性了。

当然,预防肺结核,拥有良好的体质是关键,机体的免疫系统能抵抗结核杆菌的入侵,会大大减少被感染的机会;如果体质不好,即便没接触过,也可能会患。


营养学教授刘政


当然不是!

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统的慢性传染病。临床表现主要有低热、盗汗、乏力、消廋、咳嗽、咯血。且病程长、易复发。肺结核传播途径主要是空气飞沫传播。还取决于个体差异和免疫因素。


屈先生的词话


结核病是由于感染结核杆菌导致的疾病,的确有传染性,但并不是“只要接触结核病人就一定会被传染”。

一个传染性疾病的成功传播需要传染源、传播途径和易感者三个条件。三者缺一不可。下面我就从这三方面来分析结核病的传染性。

1、传染源

结核病可以发生在人体的很多部位,导致不同的疾病表现。除了最常见的肺结核,还可以让人得骨结核、淋巴结核、结核性脑膜炎等等多种多样的疾病。

在这些疾病表现中,只有肺结核病人才可能会把结核杆菌通过痰液排出体外,通过空气传染别人。而发生其他部位感染时,结核杆菌被局限在人体内部,很少能排出来,所以很少传染他人。

因此,只有痰液里能检测到结核杆菌的肺结核病人才是真的传染源。现在我国的传染病预防法规中,也仅仅对这类结核病人进行管理。

2、传播途径

理论上讲,结核杆菌可以通过呼吸道、消化道,以及皮肤粘膜接触进入人体。但真正在人群中传播的结核,往往是通过呼吸道吸入客气尘埃里的结核杆菌造成的。

这种呼吸道传播的具体过程是:

肺结核病人咳痰后,痰液里的结核杆菌随痰液进入环境中。随着痰液的干燥,结核杆菌就会同尘埃一起飘散在空气中,在我们呼吸的时候进入到我们的肺里。

这样看来,我们的每一次呼吸都有可能才空气中吸入结核杆菌。所以,切断传播途径的办法只能是我们自己天天戴口罩,或者全民养成不随地吐痰的卫生习惯。给肺结核病人贴标签,躲着他们是根本没有任何意义的。

3、易感性

这才是一个人能不能得结核病的关键。如果我们有了对付结核杆菌的金钟罩、铁布衫,岂不是就无所畏惧了吗?

现在被列入计划免疫接种程序里的卡介苗就是用来预防结核病的疫苗。但很可惜的是,卡介苗的预防成功率也不是100%。在人体免疫力比较低的时候,即使打过卡介苗的人也会感染结核杆菌,比如艾滋病患者就很容易得结核病。

所以,真正能够对抗结核杆菌的是我们自己的免疫功能。而提高机体免疫力只能靠日常生活中点点滴滴的努力。良好的营养状态、适度的体育运动、规律的作息习惯是提高免疫力的关键。


肝病医生闫杰


结核杆菌的传播是通过呼吸道进行的,人与人之间的近距离谈话,患者咳嗽、打喷嚏,都可能在不经意之间造成结核杆菌的传播。虽然戴口罩,咳嗽、咳痰时扭过头或捂住口鼻可以有效地降低飞沫传播的危险,在一定程度上阻断结核杆菌的传播,但这些措施只能在已确诊的结核病患者中应用。由于结核病早期往往不具有非常特殊的症状,患者只有轻微的咳嗽、咳痰,并不伴有高热或其它不适,因此这种症状很容易被患者忽略而不去看病,但实际上患者此时已经开始在痰中排出结核杆菌,这使得患者在很大程度上还没有意识到自己已经患病的情况下,就已经成为了细菌的传播者。


中国疾控中心




结核病是属于传染病,呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中,健康人吸入含有结核菌的痰沫,即会受到传染。结核病传染的程度,主要受结核病人排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。

健康人受到结核菌感染后,也不一定发生结核。结核的发病主要受到两种因素的影响,即感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低,如果结核菌毒力强而身体抵抗力差则容易发生结核病。初次受到结核菌感染后,绝大多数人不发病,但仍有约10%的人在一生中的任何时候有可发生结核病。

所以,跟结核病人接触,特别是传染性期的结核病人,要做好预防措施,最好不要近距离接触,保持环境通风,增强自身抵抗力。


爽爽麻麻


不必那么紧张的,肺结核传染主要取决于自身底抗力,一个正常建康的人很难染上肺结核,即使接触肺结核病人(指活动期)自身的免疫系统也能杀死结核菌,如你体质差就另当别论了,总之不必过度紧张接触肺结核病人


阳光里伸一个懒腰


不一定,要看自身的免疫系统跟结合病人的处所阶段:

结核病是通过飞沫传播的,如果我们常人跟结核病人接触,是需要戴口罩的,能在一定程度上避免感染,但主要还是靠我们机体的免疫力,免疫力好,结合杆菌入侵,机体是可以抵御的,如果免疫力不好,感染了,患上的可能性比较大了;

其次,结核病人在规范治疗一个月后,基本传染性是没有了,正常情况下,只要规范治疗,6-8个月,都会康复的


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