各位家長
你們是否也曾遇到過這樣的情形
孩子感冒發燒了，去醫院看病，醫生往往第一時間要求孩子檢查血常規，等拿到機器吐出的孩子血常規的檢驗單，家長立馬傻了眼，雖然單子上“紅細胞”、“白細胞”、“血小板”這些指數都聽說過，但每一項上上下下的箭頭，代表什麼病症，究竟是病毒性感冒，還是細菌性感冒？恐怕沒有幾個家長能答上來。
不是每個父母都是學醫出身，拿著檢驗單再去請教醫生吧，看著後面黑壓壓一大片排隊就診的孩子，也是實在不好意思讓醫生一條條科普常識，醫生也的確沒有時間拿著檢查單逐項跟家長解釋，家長想要自己從孩子的病例卡的記錄來了解吧，大多數醫生的墨寶又是一言難盡，怎麼辦呢？
別跑來打針啦
那麼，家長如何從血常規檢驗單上的數據和箭頭信息，來判斷孩子的身體情況呢，今天我們就給家長們科普一下。
借家長一雙醫科“入門眼”
想要讀懂血常規化驗單，先要了解這項檢查包含哪些內容。它包括三大部分：白細胞部分、紅細胞部分和血小板部分。知道了這些，再看化驗單就可以分三部分來看：
白細胞
包括白細胞總數（wbc）及分類，其臨床意義主要是輔助鑑別診斷疾病的感染類型、嚴重程度以及是否存在血液病、過敏性疾病等問題。
這裡強調一下，從血常規檢驗單判斷孩子是病毒性感冒，還是細菌性感冒的方法，主要看白細胞計數、中性粒細胞比率、淋巴細胞比率3項指標。 當白細胞總數升高，中性粒細胞也升高時，大部分為細菌感染。
目前，醫院多結合CRP（即C-反應蛋白）來判斷感染類型——CRP升高多為細菌性感染，CRP正常則多為病毒性感染。病毒性感染時，白細胞總數多為正常或下降，淋巴細胞升高或正常。
孩子有過敏性疾病時，白細胞中的嗜酸性粒細胞會升高，程度不一，嗜酸性粒細胞是判斷過敏性疾病的敏感指標。
紅細胞
包括紅細胞總數（Rbc）、血紅蛋白（Hb）、紅細胞壓積（Hct）等，其臨床意義是輔助鑑別有無貧血和貧血的嚴重程度、類型以及有沒有血液病等。有一點要提醒家長，嬰幼兒的血紅蛋白參考值與成人是不同的。
結合孩子的年齡對應以上標準，倘若檢查結果偏低，建議在孩子康復後，再複查血常規看看。如果複查結果正常，可能為疾病或藥物的一過性影響，如果複查結果仍然偏低，則需要諮詢臨床醫生。
血小板部分
包括血小板總數（plat）和血小板壓積(pct)等，其臨床意義是輔助鑑別血液病、出血性疾病等。當發現血小板總數偏低時，家長先不要著急，因為有些疾病或有些藥物會引起血小板一過性減少，等身體康復後，血小板就會恢復正常。但是，如果康復後血小板仍然減少，就需要諮詢醫生了。
最後要提醒大家，影響血常規的因素有很多，包括被檢者的情緒、運動、進食，甚至還受到時間因素的影響。通常急性高熱主要由感染所致，但在發熱的24小時內進行血液檢查不易判斷感染的性質需要感染後至少24小時檢查白細胞，對確定病毒或者細菌感染才有幫助。同時，要保證在採血前讓孩子處於靜止狀態，避免有劇烈運動，數據才會更準確。所以，檢驗結果僅僅作為一種參考，臨床醫學還是要結合孩子的症狀具體分析，如果沒有相關症狀，個別指標的異常家長也無須過分擔心。
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