03.02 抑郁症患者就要一辈子服药吗,有没有药物替代的方法帮助康复?

禅猫


抑郁症患者究竟需不需要一辈子服药,要看很多客观条件。不太清楚你的具体发病情况,但作为医生,我们的建议都是根据几百年医学积累下的经验教训得出的结论,不管怎样,最好遵医嘱。

不管怎样,在现代医学上,抑郁症的治疗方法中,最为重要的仍然是抗抑郁药物治疗。我们先来说一说使用抗抑郁药物治疗的目的。

  • 提高显效率和临床治愈率,最大限度地减少自杀率和病残率

  • 提高生存质量,恢复社会功能,达到真正意义上的治愈

  • 预防复发

  • 当然最重要的还是自始至终、全面的改善抑郁的核心症状

抗抑郁药物治疗能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,一般说抗抑郁药物治疗的有效率60%~80%,抗抑郁药物治疗的原则包括:

  • 诊断确切

  • 全面考虑病人症状特点,个体化合理用药

  • 尽可能单一用药:足量、足疗程

  • 采用最小有效剂量 — 不良反应最小,服药依从性最好

  • 治疗期间密切观察病情和不良反应,及时处理
  • 心理-社会-生物医学模式—— 抑郁药物合并心理治疗
  • 积极治疗与抑郁共病的其它躯体疾病和物质依赖

抗抑郁药物控制症状,尽量达到临床痊愈,用药中需保证足剂量、足疗程原则。一般抗抑郁药物的起效需要2-4周,治疗有效率与时间呈正比关系。 用药6~8周后仍无效或者疗效十分不理想,可改用其他作用机制不同的药物,也就是我们说的换药。

巩固期是指从抑郁症状完全缓解(或HAMD评分≤7分),至少4-6个月,因为这个期间病情不稳定,复燃风险大。

巩固期后就是维持期治疗,这一个时期的治疗主要目的就是减少复发几率,所以今后是否在复发主要看的就是维持期治疗的效果和持续的时间了。

维持期治疗的时间一般如果是首次发作建议是6-8个月,第二次发作,尤其是青少年发病,伴精神病性症状、病情严重、自杀风险大、有家族史者,维持期建议是2-3年。如果三次以上发作就是建议长期维持治疗了。

相信你说的是替代药物的方法,其实长期服药对任何人都有一定的心理压力,我是完全能够理解你的顾虑的,就像其它慢性疾病抑郁,完全可以把它当成高血压,冠心病那样的慢性疾病,小剂量的药物维持治疗可以保证我们的情感不会莫名的低落,我觉得是应该可以接受的。

其实如果实在介意长期维持治疗的话,尤其是在坚持3年以上的情况下,因为考虑患者的主观意愿和药物依从性问题,我也曾经建议我的患者通过定期接受心理治疗的同时逐渐缓慢减量致停药,虽然一定存在复发的部分风险,但是毕竟患者会有其她的需求,比如希望结婚,希望生子,希望摆脱药物。一味的要求患者坚持服药也不一定能得到坚持的结果。而且定期的心理治疗除了对于患者的维持期情感变化有明显的治疗作用,更能起到预防复发的效果。

希望我的回答对你的疑问有所帮助。盲目停药一定是不可取,而且十分危险的。手打不易,谢谢关注。


我说精神


你好,我是一个抑郁症康复者。首先我要说明的是我没有吃过药。

但是我见证了很多吃了药的抑郁症患者。他们吃的药数不胜数,有的人吃了几十年的药才找到正确的方向,有的人只吃了几个月就找到了正确的路,有的人被医生判定是终生服药,最终也好了,好了之后当然不吃药了。

我将一讲他们之中有一个人的故事吧。他重度抑郁症,重度强迫症十年,吃了十年的药,自己感觉自己已经被药物毒害的很惨了,自己讨厌镜子中的自己,丑陋,无神,还有一身的病,各种副作用,脑力也不行了,十年间吃光了医院所有的药,每次吃药都是一大把,医生说,我们医院的药都被你吃完了。

如果你知道药 物的原理,其实你就会知道,本质上都是一直你的思维,就是给你一直向下走的负能量一个障碍,我把所有那些让你产生不好的东西都称为负能量。只能给你一个阻力,并不能提升你的能量状态,所以药物只能说是控制,医生可能说,这样做可以避免患者做出什么极端的事情,这是他们存在的意义,你们认可吗?

很多人吃药,吃着看,然后吃两年,不行终生服药,好无奈啊,那么多人都要终生服药,想想就已经够绝望的了。我见过好多这样的人,不过最终他们都彻底好了。



他们是怎么好的呢?我想大家对这个问题比较关心。

他们也包括我自己,以前都是特别痛苦,难兄难弟,已经快不行了的时候找到了正确的方法,他们之中可能很多人都走过很多崎岖的路,学习过佛学,打坐,各种疗法,各种心理咨询,各种吃药,中药西药。但是问题的根源就不再这儿。

抑郁症的本质是能量状态,你现在之所以这么惨,就是因为你自己的负能量太大了,这些负能量都是你自己纠缠回来的,通过你自己主动的释放和被动的接收,所以抑郁症要彻底好,就需要从抑郁症的根源上掐断它,就是提升自己的能量状态,也就是提升自己的正能量。但是这个太容易,因为我自己就经历了这个阶段,负能量不断地拉扯你,不坚定信念就会被拉下水,这就是正能量和负能量角力的过程。就看是正能量强还是负能量强大了。

因为我们是通过和一个从抑郁症中走出来的老师通过做正能量的链接提升正能量的,这个能量链接是通过声音,通过正确的思想观念,思维模式,正确的三观,占住自己的思维,提升自己的能量状态,这个根源解决了,那么所有的问题都会迎刃而解。现在他身经百战(这是一场内心没有硝烟的战争)足以帮助更多的人走出心理问题。

这也是我自己的深刻体会,现在的我,真的是太快乐了,每天都是元气满满,以前由于重度抑郁症,重度强迫症吗,早上就已经没有能量了,现在一天到晚上都是能量满满,简直是个正能量的小太阳,连我们宿舍以前最有能量的人现在都没有我有能量。和以前相比,我是换了一个人,彻彻底底,从头到脚,以前所以的错误观念现在都没有了,我现在足够坚定,足够自信,足够有朝气,我相信自己的人生一定会越来越好,我非常开心激动。我喜欢现在的自己。


永驻初心


去年8月在网上看到一条关于香港音乐人因抑郁症自杀的新闻百感交集,既为这条年轻生命的逝去感到痛心,又为这个社会对这一人群感到失望。

我并不想逗你开心和如何规劝你,也不想向你证明生命仍有希望且值得你继续活下去。我不是心理医生,我只是一位深知痛苦为何物的人。你可能觉得活得没有意义,事事皆不如意,遭到嫌弃仿佛人生已经失去了方向。想要结束自己的生命,我真希望现在能够飞到你的身边,用双手拥抱你,听听你心底的话;然而,这是不可能的,所以我们只能用这种方式彼此沟通交流。

我知道在如今的社会压力很大,自杀对于很多成年人来说都想这样做,甚至我自己也想过轻生。所以我理解你的感受,其他人可能会告诉你,自杀是一种自私、懦弱的行为。也许你并不想被人冠上那种印象,但我并不想这样做;拜托,当痛苦强烈到这种地步,谁还在乎别人怎么说?

自救的方式有很多种,你可以寻求心理专家帮你解决,我一直认为医院里那种机械式的机器和程序化的西药并不适合一辈子,反而接受情感专家的解救会更好。


大乐师终极智慧


中医治本,西医治标,找水平高的中医治抑郁症,大部分中医治不好病,也治不死人。


用户5863157703283


抑郁症状有多种原因,不同情况治法不同,在治疗的同时也要做好思想调节,对症下药是可以治好的。


哇哈哈


可以到专门的医院精神康复科进行疗养,比如杨甫德院长带领的北京回龙观医院精神康复看就很不错,抑郁症患者应该接受专业的看富治疗才有助于康复,因为一般人根本无法了解抑郁症患者内心世界如何绝望,这是一种精神障碍,需要专业人士的引导,才有助于康复,除了药物,正确精神引导才能让患者摆脱抑郁


朱安林医生


我是通过服用中药彻底康复的,已康复十多年了。

大道至简,仁以兴邦。

我是一名重度抑郁症康复者,对生命的奥秘、抑郁症的真相和传统文化的精髓有深入的了解,传统文化如果用一个字来概括,那就是孔子终生倡导的仁。仁的第一要义是身心合一、阴阳相抱、以阳化阴、心体纯阳、同于天道、替天行道(参赞天地之化育)!敬请百度本人文章“抑郁症真相身心分离灵魂出窍和孔子的仁者不忧仁者寿”,了解生命的奥秘、抑郁症的真相和传统文化的精髓,了解孔子 仁 的深义,做一个健康的人,做一个合格的人,做一个正常的人,以此为基础,建设一个健康的社会(小康社会,小目标),从而逐渐迈向大同世界!


仁者不忧2018


睡眠+佛经道德经+运动+转移注意力+改变自己错误的思维和生活习惯


sun829


休息

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