05.20 全国母乳喂养宣传日|哺乳期用药,Yes or No?

5月20日是全国母乳喂养宣传日,我们都知道生病了就要吃药,但是当哺乳期的妈妈遇上了生病,还能吃药吗?用什么药安全?

今天我们带你一探究竟

对于哺乳期的妈妈来说,首先要明确的是,不管是吃了药就停母乳,还是坚持不吃药喂养,都是不可取的。哺乳妈妈也能吃药,关键是要看用什么药和怎么用药。

哺乳期安全用药

感冒

感冒一般分为两种,如果是病毒性感冒,一般一周左右就可自愈,不需要抗病毒药物治疗。

如果是细菌性感冒则需要使用抗生素,如青霉素或头孢类(如有过敏史,选择红霉素、阿奇霉素等)。这些都属于哺乳期安全用药,可以继续喂奶。

如果担心感冒传染给宝宝,可以在哺乳前认真洗手,哺乳时带上口罩。

发热

引起发热的原因很多,乳腺炎、感冒等都有可能引起发热。

如果是急性乳腺炎,仅有局部胀痛,应该更频繁的喂奶;如果伴有肿块、或者发热,可能会有脓液形成,此时暂停患侧乳房哺乳,应该先将此乳房的乳汁用吸奶器吸出,同时用另一侧乳房哺乳。

不管是急性乳腺炎还是感冒引起的发热,都可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚(泰诺林)退热药物。

腹泻

腹泻的药物主要在肠道里起作用,几乎不会影响到乳汁。所以不要太担心,遵循医嘱就可以了。

咳嗽

咳嗽的妈妈可以使用L1安全级别的右美沙芬来缓解症状,这是不会影响哺乳的。

外用药

若是用于非乳头非乳晕的外用药,和平时一样正常处理即可,但不能让宝宝误食。

若是用于乳头、乳晕的外用药,如乳头被宝宝咬破,推荐使用羊脂膏,即使宝宝误食,也无大碍。其他外用药膏,等到哺乳时擦洗干净就可以哺乳了。


外用药主要注意不要让宝宝接触或误食。

哺乳期用药对策

1.权衡利弊用药

所用药物弊大于利则应停药或选用其他药物和治疗措施。对可用可不用的药物尽量不用。

2.选用适当药物

用药尽量选择单一成分的药,避免复合制剂。尽量选择对母亲和婴儿危害和影响小、比较成熟的药物,避免使用新药。

3.选择用药方式

在不影响疗效前提下,应该偏向选用:外用药>口服药>静脉用药,减少对乳汁的影响。

4. 注意用药时间

如希望尽可能减少乳儿吸收的药量,应哺乳后用药,并尽可能推迟下次哺乳时间。


5.加强用药指导

如遵医嘱用药、不任意缩短或延长疗程、不自行更改用药剂量、停止用药后恢复哺乳应在5~6个半衰期后;以及用药过程中应提醒患者注意观察自身及乳儿是否发生药品不良反应等。

哺乳期应禁用以下8类药物

碘剂:乳母服用碘剂后,27%的药物会经乳汁排出,被乳儿吃入后,会抑制孩子的脑垂体分泌促甲状腺素,影响其发育和功能;

镇痛药:吗啡类镇痛药在乳汁中的含量很高,与乳母用药量呈正比,被乳儿吃入可抑制呼吸中枢,危及乳儿的生命;

使用四环素类药,可造成乳儿四环素牙;

使用异烟肼、甲丙氨酯、麦角胺后可引起乳儿中毒;

使用氨基比林类药,可影响乳儿的造血功能;


使用磺胺类药,可使乳儿发生核黄疸;

使用地西泮(安定)后,可使乳儿体重下降,诱发高胆红素血症;

使用卡那霉素、庆大霉素,亦会使乳儿中毒。

来源/健康中国头条


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