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很多人認為男人患疝氣是舉重物引起的，那孩子也沒有舉過重物，怎麼也會患有疝氣呢？

疝氣在早產兒期、嬰兒期是很常見的，如果寶媽媽瞭解了這種病的發病機制就不會驚訝了。腹股溝疝的形成是由於小腸（偶爾發生於女孩的卵巢），從腹部經過一條在胎兒時期開放的管道滑入腹股溝的，這個管道正常情況下會在妊娠的最後幾周關閉。早產兒出生時，該通道通常仍然是開放的或僅部分關閉，當早產兒哭泣的時候、咳嗽的時候、排便的時候，或者是用力呼吸時腹部壓力就會增大，從而導致疝氣的發生。平均每100個早產兒中就有15個會發生疝氣，而100個足月兒中只有一個會發生疝氣。

如果寶寶出生時就患有慢性肺部疾病，或胎齡非常小的早產兒患疝氣的可能性最大。接受腦室-腹膜分流的早產兒，由於液體的積聚和分流，腹內壓增加而更有可能發展為疝氣。而且一般來說，早產兒的男孩比女孩更有可能患疝氣。

腹股溝疝通常表現為腹股溝腫脹，向下延伸到男孩的陰囊或女孩的陰唇內。它可能只在一邊，也可能兩邊都有。寶寶哭泣時會變大，平靜時會變小。有時疝氣可能會暫時摸不到，但要想疝氣完全消失，必須手術修復。

當寶寶因疝氣就醫時，醫護人員會仔細觀察寶寶的疝氣，以確保其處於柔軟和滑動的狀態。如果小腸能自行回納，或者能從腹股溝推出腹部，這是一個好跡象。

但是如果疝氣變硬、變紫，或小腸不能被推回腹部，則可能出現了腸子被卡住或腸嵌頓。嵌頓疝會迅速導致一些危險併發生症的出現，其中一個嚴重後果是導致局部血流減少，使在疝囊中的小腸或其他器官缺血，從而造成永久性損傷。另一個嚴重後果是造成腸梗阻或危及生命的感染。為了避免嵌頓疝的發生，寶寶需要儘快接受手術，但是寶媽媽不要太擔心，疝修補術安全、簡單、容易操作，很多早產兒都接受過疝氣手術，且效果很好。

由於早產兒一側的疝氣也可能向另一側發展，在這時醫生會建議在手術中對腹股溝疝的另一側進行腹腔鏡檢查。如果發現存在另一側疝氣，可以立即進行修復，以免寶寶需要再接受一次手術。

大多數有疝氣的寶寶，當他們長大一些、更強壯一些的時候，就會被安排接受手術，手術恢復後才能出院。但是有嵌頓疝的患兒需要接受緊急手術。如果寶寶沒有併發症，手術一般在發生嵌頓後24~48小時內完成。如果有併發症或者發展為腸絞窄，則需要立即手術。嵌頓疝在手術修補之前會有很高的復發風險。

幸運的是，腹股溝疝很少會發生併發症。對大多數寶寶來說，這只是在他們恢復的道路上的又一個“小插曲”。（文中圖片來自網絡，侵刪）

兒科醫生琪樂

小孩子發生的疝氣常見的是指腹股溝疝，根據疝囊突出的位置及特點分為腹股溝直疝和斜疝，其中以腹股溝斜疝較為常見，根據斜疝的發病原因和機制的不同分為先天性和後天性腹股溝斜疝。

1.先天性斜疝主要是由於小兒在睪丸自腹膜後第2~3腰椎旁經腹股溝管深環處帶動腹膜、腹橫筋膜以及周圍肌肉逐漸下移形成陰囊過程中下移的腹膜(鞘突)未能閉鎖或閉鎖不完全形成的。由於右側睪丸下降比左側稍微遲一些，所以右側腹股溝斜疝發生的較多。

2.後天性腹股溝斜疝主要是由於營養不良、小兒哭鬧、便秘等原因導致腹壁的腹橫筋膜薄弱或缺損引起的。另外，腹橫肌和腹內斜肌發育不全對斜疝和直疝的發生也起著重要作用。這種斜疝男孩和女孩都會發生。

關於小孩腹股溝疝的治療，在1歲以內可以通過繃帶、疝氣帶固定治療，連續治療6個月無效時就要採取手術治療；年齡超過1歲的小孩除了手術治療外，其他治療方法療效不確切，而且容易復發和造成疝內容物嵌頓。

謝謝閱讀！

小克大夫

疝氣在幼兒中的發病率大概為1％―4％，發生小孩疝氣的原因是：孩子的睪丸在出生前通過腹股溝管下降到陰囊中的，睪丸下降過程中腹膜會形成鞘狀突。鞘狀突如果在孩子出生後沒有閉鎖或者閉鎖不全，形成較大的空隙，腹腔就會因為腹腔內容物突出體表，也就是小兒疝氣的形成了。

陳晨孕育育兒專欄

所謂“疝氣”，是兒童泌尿科最常見的疾病，一般男寶寶得疝氣的數量比女寶寶要多10倍，並且早產兒則更高，且可能發生於兩側。

男寶寶的睪丸最早是在寶寶的腹部，逐漸向前移動從腹股部進入陰囊；當睪丸進入陰囊的這條通道之後，一般都是關閉的，但也有不能很好閉合的。那麼，當閉合不好時，寶寶到了將近2個月大的時候，就會由於大聲哭鬧或因便秘用力的時候，使腹內的小腸順著這條通道掉下來；並越過腹股溝，而進入陰囊，這就是腹股溝“疝氣”。

一般來說，小腸剛進入通道的時候，並不會感覺太痛，也基本沒有什麼妨礙。因此，就連陰囊腫得很厲害的疝氣寶寶，其身體發育也是很正常的。

不過，患“腹股溝疝氣”的危險，就是小腸在較窄的通道里，很不舒服，醫學上稱為“嵌頓疝”。由於“嵌頓疝”，會使小腸堵塞，於是寶寶會突然出現：哭叫，疼痛難忍，不管怎樣哄勸也無濟於事的情況。因此，如果寶寶在一兩個小時後仍不能停止哭鬧，就要到醫院進行檢查。

平時，一旦發現孩子患有疝氣時，最好能應抓緊時間進行“疝氣帶保守治療”。要知道，疝氣的自愈幾率很小，如果放任不管，使疝氣不能得到及時治療，往往就會會發生小腸嵌頓、絞腸等疝氣病情加重的情況。“疝氣帶保守治療”可試用以下方法：

1、當發現有墜下感時，可用手輕輕將疝氣推回腹腔，多讓寶寶注意休息

2、平時應儘量減少寶寶的劇烈運動，以及久立、久蹲，要多平躺休息。

通常來說，患腹股溝疝的寶寶可自愈，但是大多數都要通過手術的方式，才能徹底治癒。所以，當發現寶寶突然哭鬧厲害時，就要想到是否“嵌頓”了，應打開尿布看看。如果同平時不一樣，腫得厲害而又回不去，就要立即聯繫醫生，給寶寶進行手術了。

超能博士

中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說，小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一，作為寶寶看護家長，應該對這種常見疾病有一些基礎的瞭解，在小兒的養育和成長當中，應當預防疝氣的發生，在疝氣發生時，具有一定的識別意識，及時就醫，遵守醫囑，以此達到最大的預防和治療的效果。

下面就簡單的介紹一下小兒疝氣。

首先，小兒疝氣的發病率在兒外科中屬於比較高發的一類疾病，男女比例為15：1，但在實際臨床工作中見到的似乎要比數據所呈現的更多，其中，男孩子佔大多數。二在每個疝氣的小兒患者中，患病側相比較，右側佔60%，左側佔25%，而雙側佔15%，應用腹腔鏡技術診斷隱形疝約在50%左右，所以在生活中，如發現疝的相應症狀，但是局部並無明顯突出，也要及時的考慮到疝氣的發生。防止漏診或者誤診的發生。在所有患病兒童中，未成熟兒發生疝氣的可能性大。

那麼什麼是疝氣嵌頓，以及為什麼會發生疝氣嵌頓呢？

一般情況下，疝氣是可復性的，也就是說，疝氣下降到腹股溝或陰囊內，平臥或入睡後還可以自行或者輕鬆回納回去。而如果在劇烈哭鬧、咳嗽、便秘、運動等腹內壓突然增高的情況下，疝氣突然增大，不能回納，孩子哭鬧，甚至出現嘔吐，不能排便等情況，就是發生了疝氣嵌頓。簡單說，就像許多人一下從一個很窄的大門擠出來，但是卻難以同時回去一樣。一般疝出來的內容物都是腹腔臟器，小腸比較常見，長期持續的卡壓，就會影響小腸的血液供應，長時間得不到解決，小腸就會壞死，也就是發生了絞窄。

關於疝氣的病因，如下，胎兒在子宮內時，由於睪丸時從腹腔向陰囊內逐漸下降，所以在此時期，鞘狀突是開放的，這就是以後疝氣的通道，也就是疝囊。正常情況下，鞘狀突應該在出生前後關閉，但如發育異常，就會導致鞘狀突的異常開放，形成鞘膜積液和疝氣。這種鞘狀突的關閉過程在生後6個月內還可能繼續進行，因此6個月內有自愈的可能，6個月後自愈的機會極小。

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那麼疝氣會自己痊癒嗎？1歲以下的小兒疝氣怎麼治療呢？

如病因中所說，6個月內有自愈的可能，6個月後自愈的機會極少。一般建議家長注意有無嵌頓的情況，可等到1歲，但建議最好早點手術，因為小兒6個月後就能比較好的耐受手術和麻醉了，而一旦發生疝氣嵌頓就需要急診手術，從恢復和效果上都不如擇期手術，如發生絞窄，後果就更嚴重了。

新生兒臍疝和腹股溝疝怎麼治療？新生兒實施疝氣手術是否安全？

臍疝絕大多數可在2歲自愈。新生兒腹股溝疝如果不是嵌頓，不需要手術。一旦發生嵌頓，需要馬上去醫院，如能手法復位，則可在復位3天后手術，如不能復位，則需要急診手術。新生兒手術肯定風險會比較大。而且一般情況下，很難通過產前檢查發現胎兒疝氣。

最後，小兒疝氣手術會對小孩有什麼不良影響嗎？會復發嗎？

一般情況下，沒有什麼影響，不做手術才會有影響。有復發的可能，術後1個月，尤其是術後一週內儘量避免腹壓增高，如劇烈哭鬧、咳嗽、便秘、運動等，一般就可以避免復發。

問題回答 哈爾濱醫科大學 黃瑩瑩 審核 吳一波

吳一波

您好，我是疝氣專家，小兒疝氣目前公認的發病原因是由於先天性腹膜鞘狀突未閉導致，當未閉的鞘狀突比較細的時候，腹腔的液體通過它流入鞘膜，導致“交通性鞘膜積液”;當未閉的鞘狀突較寬闊時，腹腔的腸管從中鑽出，導致疝氣的形成。一般一歲以內的疝氣幼兒可以暫時不用手術，少數可以自愈，當年齡超過一歲沒有自愈就需要及時手術治療了，以免發生嵌頓造成嚴重後果。

疝氣專家劉新傑

疝氣有先天性和後天性。男孩比率比女孩高一些。通常男孩的睪丸在出生前才通過腹股溝管降至陰囊，隨之下移的腹膜形成鞘狀突。如果鞘狀突在嬰兒出生後還沒有閉鎖或閉鎖不全，就會成為比較大的腔隙，腹腔內的器官就會從這裡突出向體表，然後形成疝氣。

後天性因素主要是說孩子由於咳嗽、便秘、哭鬧等動作過大或用力過猛造成腹腔壓力升高導致腹壁膜破損器官外突形成疝氣。

並且還聽營養學的說過：疝氣是母體帶來的， 好多女性生孩子前有痛經，生完後痛經就消失了，就是因為把這個毛病傳給了下一代。很多人不知道還以為生完孩子自己的身體沒事了，其實是都傳給孩子了，所以要從備孕就開始調理身體。

最後，還有一種是臍疝。這個也是由於腹壓過高造成，小孩的哭鬧，咳嗽，便秘，用力的情況下都會引起。我兒子出生因為黃疸住院三天，回家的時候嗓子都哭啞不會發聲，差點要去找醫院。出生時肚臍沒事，就是因為住院這三天哭的特別厲害造成肚臍特別的高，我們自己護理了三四個月才下去。

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疝氣是啥？

很多在孩子哭鬧時，肚臍或腹股溝的位置會突起，這種情況被稱為疝氣。

根據發生的位置不同，分為臍疝或腹股溝疝等，其中臍疝和腹股溝疝是小兒外科常見的疾病，多發於嬰幼兒期或兒童早期。

對於孩子來說，大部分疝氣是先天性的（雖然也有後天的因素存在，但很少）。

這在新生兒中是常見的疾病，新生兒發病率在5%左右，而早產兒的發病率高達30%。

說了這麼多，疝氣到底是什麼，真的如老人所說，是寶寶哭鬧太厲害而哭出來的嗎？總哭鬧的孩子更容易得疝氣嗎？

疝氣在醫學上的解釋是人體內某個臟器或組織離開其正常位置，通過先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。

疝氣的主要原因是由於寶寶腹壁的某個位置沒有發育好，存在腹壁肌肉薄弱或發育不全的地方，導致器官移位。

啥玩意兒？咋沒看太明白？

簡單地說就是內臟沒在自己該待的地，而是通過身體沒發育好而存在的“洞”時不時地鑽出來一下，佔到別的器官的領地上。

所以說，疝氣並不是老人們口中所說因孩子脾氣大，而產生的某種神奇“氣體”，而是我們體內的某個器官跑到了不該去的地方，這是一種生理結構發育不全的情況。

而孩子哭鬧只是誘因，就算孩子不哭鬧，缺損的位置也一樣存在，只是發現的早晚而已。

而且，除了哭鬧，孩子打噴嚏、咳嗽或做其他用力的事時，突起也會出現。相反，如果孩子腹腔發育良好，並不存在缺損，不管孩子如何哭鬧也不會得疝氣。

臍疝和腹股溝疝

下面我們分別來詳細說一下臍疝和腹股溝疝這兩種疝氣。

1

臍疝

顧名思義就是發生在肚臍處的疝，這是因為腹壁在肚臍處肌肉薄弱或發育不全，也就是有個“洞”。

當孩子因哭鬧而發力或使勁時，腸子就鑽到了肚臍眼裡面，形成肚臍處的一個突起。當孩子恢復平靜後，突起的地方又自己縮回去。

突起時肚臍處的皮膚往往緊繃而發亮，有的家長擔心，會不會把肚臍撐開，腸子跑露出來。其實不用擔心，人類的皮膚非常有彈性和韌性，如果不受外部創傷，一般不會撐開。

而且，大多數的臍疝都是可以自愈的，家長不需要過於擔心。

但以下情況需要注意：

突起的地方比較硬。

2歲之後依然沒有好轉。

在孩子平靜之後，突起並沒有縮回去或伴隨著疼痛。

這種情況就需要去看醫生，聽取醫生的治療建議。

2

腹股溝疝

和臍疝的原理一樣，腹股溝疝也是因為腹股溝處肌肉薄弱或發育不全，附近的器官，如腸子，膀胱，甚至是卵巢（女寶的情況比較少），通過薄弱或缺損的地方擠了出來，在外邊就形成了一個突起。

正常情況下，突起的腫塊會在孩子安靜下來的時候，縮回去。

腹股溝疝絕大部分患者都是男寶寶，這和男寶的生理結構有關，一般右側腹股溝疝比左側的更為常見，雙側發生疝氣的較為少見。

雖然聽上去挺恐怖的，看上去確實也很嚇人，但絕大數的疝氣都不會讓寶寶有生命危險，寶寶也不會因此感到什麼不適。

但腹股溝疝也不是絕對的安全，雖然大多時候突出來的地方都可以自己縮回去。

這種情況需要重視：

如果疝氣突起較大或者缺口較小，突起的包塊很容易被卡住，不能縮回腹腔（這種情況被稱為腹股溝疝嵌頓）。孩子因為疼痛而哭鬧不止，同時還伴有嘔吐、便秘等症狀，這時候就需要馬上去看醫生。

如果突起包塊被卡的時間太長，會紅腫發炎，組織供血被切斷，擠出來被卡住的器官很可能因缺血而壞死。這種情況非常危險，需要立即，急診。（家長切忌隨意自己動手將突起的包塊塞回去）

敲黑板，畫重點！

一般腹股溝疝很難自愈，絕大部分都需要通過手術來治療。

但腹股溝疝的手術，國內外的醫生給出的建議也不太一樣。

美國：醫生會建議一旦發現孩子有腹股溝疝應儘快手術。越晚手術，孩子發生疝氣嵌頓的可能性就越高，危險性也就越大。

中國：建議先觀察半年或一年，看孩子是否可以自愈，一般在孩子一歲後再進行手術。（但如果發生長時間嵌頓，也需要立即手術）

所以，具體情況，還需要家長根據自家娃的情況綜合考慮，並及時到醫院諮詢，聽取醫生的建議，決定什麼時候進行手術。

臍疝帶能用嗎？

通常很多孩子在發現存在臍疝的情況，老人會建議帶臍疝帶，勒住寶寶的肚子，這樣就可以防止腸子鑽出來。

但是，其實臍疝帶沒有任何治療臍疝的作用，臍疝的痊癒靠寶寶自己臍周腹壁組織的發育完全，防止腸管外逃。

反而，有了臍疝帶的阻擋，腸子容易從臍疝帶和腹壁肌肉間的縫隙擠出來，這個過程寶寶的腸管很容易受傷，變得腫大而不容易收回去，造成嵌頓。

而且，我們的視線被臍疝帶擋住，無法及時察覺到孩子肚臍的異常，一旦嵌頓時間過長，很容易造成孩子腸管壞死，後果不敢想象。

如果孩子臍疝很輕，也是可以選擇給寶寶佩戴臍疝帶的（當然即使不帶寶寶也可以自己痊癒）。

因此，不建議盲目地給孩子帶臍疝帶，應到醫院聽取醫生的評估，看孩子是否需要。

腹股溝疝帶也是同理。

在山上種土豆

寶寶得了疝氣，是一件讓人很揪心的事情。

寶寶容易得疝氣是因為孩子的身體發育不完全，體內某些間隙尚未閉合，腹壁的強度不夠，再加上孩子尚不會說話，有什麼不舒服，就用哭鬧來申訴，這樣反而會使得腹壓增加，就更容易誘發疝氣了。

通常1歲以下的孩子，只要疝氣不惡化，都是有很大可能自愈的。但是家長要及時關注，關注疝氣的大小，是否能自行回納。這都是很重要的。至於大點的孩子，有了疝氣就應該捆綁疝氣帶並輔以中藥來調理。

疝氣不是小事，嚴重的時候，形成嵌頓疝是會要命的。

我記得小時候，有個小夥伴的陰囊處鼓起一個大包，那時候農村還不瞭解疝氣這個疾病，將其稱之為“氣卵”，一直到那個小孩7歲的時候，因為這個疾病而喪命。

所以發現了孩子有疝氣，就要及時的採取行動，根據孩子的年齡選擇合適的治療手段，疝戰方，是一個不錯的選擇，被疝氣困擾的可以看一看。

I從未曾遠離I

相信大多數家長都在為孩子得疝氣而憂心、心痛，那麼為什麼可愛的孩子會患疝氣這種疾病呢？

患疝氣的寶寶是由於這個小患者的身體還沒有完全的發育好，有一些地方生長的比較薄弱，小孩子腹腔壁承受壓力的能力是不足的。而孩子在小時候都是不會講話的，身體不舒服或者是由於餓了小孩子都只會哭鬧，在孩子哭鬧的過程中無疑又給腹腔增加了壓力，這樣就會誘發孩子患疝氣了.

患疝氣的孩子一般是一歲以內的孩子，這個時期患疝氣的孩子是比較正常的，只要孩子的疝氣不再惡化下去，那麼寶寶的疝氣症狀都會自行痊癒的，家長們沒有必要十分擔心。但是讓家長沒有必要太過於擔心並不是說也就完全不用管了，家長們也要時刻注意孩子的疝氣大小，疝氣能不能被孩子自行收回，這個是很重要的。如果是一歲以後的孩子患了疝氣，那麼家長就要注意給孩子用中藥進行調理了。

疝氣的發病率男孩子會女孩子高。 男孩子在出生的時候睪丸才會順著股腹溝管下降到陰囊那裡，在下降的時候腹膜會形成鞘狀突，嬰兒在出生的時候鞘狀突會沒有完全的封閉，這就會讓男嬰的腔腹出現一個空隙，這個空隙就會使疝氣形成。疝氣對於小孩來說是一種比較正常的症狀，但是家長要注意觀察，如果孩子的疝氣出現異常，立即就醫才是明智的選擇。

從事普外科工作十餘年，擅長普通外科常見疾病如乳腺，甲狀腺，胃腸道，周圍血管疾病，複雜外傷的診治。

關鍵字: 疝氣 健康 嬰兒期