腦梗死常導致肢體活動不能（偏癱）、說話不清楚甚至不能說話、尿便不能自主控制、甚至精神行為的異常等。每一個腦梗死患者及其家人都期盼著更快的恢復，不遺留後遺症。但遺憾的是，腦梗死雖然來勢突然而又迅猛，但恢復的過程十分漫長。
幸運的是，大部分患者腦梗死造成腦組織損傷後，大腦可以通過功能重塑使患者完全或部分恢復正常的生活和工作，但這個恢復過程需要科學的康復鍛鍊。
不要錯過腦梗的黃金恢復時間
腦梗後的恢復情況取決於很多因素。腦梗的部位、梗死麵積的大小、開始康復的時間、患者的個人意志、照料者的支持和鼓勵，腦梗之前的身體狀況等都很關鍵。
總的來說，病情較輕的，前6個月-前1年基本能恢復部分功能，少部分人甚至能完全康復。1年之後，恢復的可能性開始大大降低，但依然不排除可能。
（1）發病1年內
腦梗發病1年內都稱為恢復期，也是腦梗最重要的時期，這個時期多數患者改善最快、效果最佳。
尤其是發病後前6個月，此為腦梗恢復的黃金時間。神經自動修復時間是前6個月，這是身體各項機能重新恢復工作的最好時機，也是最有可能完全康復的時期。患者及家屬務必要抓住機會，爭取在發病後24-48小時內開始。
6個月後康復效率開始下降，但依然很關鍵。只要去訓練，功能總會進一步提升的，只不過需要的時間更長，效率不如前6個月那麼高而已。
在合理康復治療的基礎上，病情較輕的患者，常可獲得較為理想的康復效果。通常腦梗後1個月，運動功能開始改善，3個月會有比較明顯的改善，大部分病人運動功能和認知能力的恢復都在發病後半年內，語言能力也會開始恢復，但完全恢復可能需要持續2年時間。
（2）發病1年後
過了1年後，再想恢復就難了。這時候功能基本定型，如果還不能獨立行走的，以後就只能依靠輪椅了。如果手部還無法進行抓握的，就得嘗試用另一隻手進行代償，如訓練左手進食。
但這依然不能說以後就沒有恢復的可能。只要堅持鍛鍊、改善生活習慣以及配合醫生積極治療，仍然有一定的概率能恢復好。即便不能完全恢復，一點點的改善也能讓人欣慰，重燃希望。
避免康復過度，注重正確康復
1、保持呼吸道通暢
腦梗疾病一定要儘快的接受治療，特別是在治療期間保持患者的呼吸通暢，因為患者出現意識障礙，那麼呼吸道的分泌物就會增多，這個時候也不容易咳出，主要是因為患者的舌肌鬆弛，導致舌頭後墜，那麼這些分泌物就會被吸入到肺中引發非常嚴重的肺炎，這個時候家屬一定要保持患者口腔的清潔，保持他們呼吸道的通暢定時的翻身拍背，也有利於分泌物的排出。
2、按摩與被動鍛鍊
對早期臥床不起的病人，由家人對其癱瘓肢體進行按摩，預防肌肉萎縮，對大小關節作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動運動，避免關節僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動，以防止心血管機能減退。
3、循序漸進進行站立和步行訓練
訓練內容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作業，逐步加大強度，為重新恢復生活打下堅實基礎。康復組進行6-7周訓練，治療時間一般3次/天，每次約10min，每週5天。訓練強度因人而異，循序漸進。
4、上肢的鍛鍊
主要是訓練兩手的靈活性和協調性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等，以及參加打乒乓球，拍皮球等活動，逐漸達到日常生活能夠自理。
我是一名心內科大夫，擅長各種心血管疾病的治療與調養。歡迎大家關注本賬號，如有問題諮詢，可留言或私信，空閒時間我會盡量解答。
閱讀更多 中醫戴雁彥 的文章
