治療結束後,需要保留哪些醫療記錄?

治療結束後,需要保留哪些醫療記錄?| 兒童腫瘤科普周曆

兒童腫瘤治療結束後,需要保留:1. 所有活檢或是手術後的病理報告拷貝;2. 最初的病理組織;3. 手術報告拷貝;4. 醫生寫的出院小結的拷貝;5. 用過的每種化療藥物及其它藥物的最終劑量清單;6. 放療類型和劑量的總結(包括接受放療的時間和地點);7. 主治醫生的名字和聯繫方式。

由於腫瘤治療過程中的放化療有遠期副作用,多年後依然有可能造成繼發腫瘤,且這種風險與當初治療時的方案和劑量有關。因此,即使治療結束,以上醫療記錄也需要一直保留。

血液腫瘤科主任 師曉東


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