蓝天2033615
您好，我是高级育婴师、健康管理师糖果妈妈，很高兴能回答您的问题。
孕妈在怀孕期间，真是要步步为营，小心翼翼地度过了前三个月的“危险期”，折磨人的早孕反应也已经消失。孕中期对于孕妈妈来说算是比较舒适安逸的。提醒各位孕妈，这个时候千万不要掉以轻心。
在孕中期，胎盘已经形成，胎儿相对进入安全阶段。但是还是有一部分女性会遇到这样那样的问题。比如还没到生产的日子，羊水却突然破了，面对这种突发状况，我们应该怎么办？需要保胎吗？
羊水形成
当精子和卵子结合时，受精卵开始发育成许多细胞，这些细胞一部分形成胎儿，另一部分则成为羊膜及胎盘。也就是说，孕妈妈的子宫内，除了胎儿，还有胎盘、羊水等重要物质。在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胎儿，这里面的液体就是羊水。
羊水的来源、成分和多少随着孕周的增加而有所变化。妊娠初期，羊水的来源主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液。当胎儿血循环形成后，胎儿体内水分和小分子可经胎儿皮肤渗出，构成羊水的一部分，羊水过多或过少都属于异常情况，需要准妈妈的高度重视。
孕中期羊水早破什么感觉？
一般情况下，破水的时候，孕妈妈会感觉一股水从阴道流出，随之，胎儿下降挡在宫颈口的位置，羊水流出的量减少，但不会停止。孕妈妈不要以为是小便尿湿了裤子。
一般尿味比较刺鼻，而羊水味道比较清淡，甚至有些身体的香气，孕妈妈要仔细分辨。
在电影《北京爱上西雅图》中，海清饰演的孕妇在临产前突然羊水破了，而她被吓得一动都不敢动。其实，从医学角度来说，这个动作是很危险的。
当孕妇察觉到羊水破的时候，如果保持站立的姿势，很容易让羊水顺势都流掉，造成宫内胎儿的穷迫，发生胎儿缺氧的状况。这个时候孕妈妈应该首先平躺，同时放松心情。只要发生破水，无论是否到预产期，都必须立即赶往医院就诊。
孕中期破水还能补救吗？
破水就意味着胎儿将要娩出。但是有一些孕妈妈在孕期不足37周，就出现了破水。当怀孕周数只有24、25周就出现破水的情况，这时候胎儿的肺部发育还尚未成熟，出生后状况会不是很好。不过，数据显示，有近3%~5%的孕妈妈破水会自行愈合，然后再慢慢补充羊水。
当羊水的破损程度较大时，要由医生判断是否生产。
因此，当孕妈妈发生羊水早破也有可能流一些就不流了，孕妈妈不要过于紧张。
孕中期羊水早破因素
1. 孕期夫妻生活会刺激子宫发生一定的宫缩，而且在性生活的过程中，会对孕妈妈的腹部造成挤压，造成子宫压力过大进而羊水早破。
2. 阴道的一些炎症也会引起胎膜的感染，导致胎膜破裂。胎膜破裂是不可逆的，因此孕妈妈平时要注意阴道的清洁。
3. 多胞胎或者羊水过多都会造成胎膜压力过大而早破，尤其是一些胎位不正的胎儿会造成胎膜受力不均匀会导致早破。
4. 孕妈妈孕期营养不良也会造成羊水早破，孕妈在孕期需要大量的营养物质和各种微量元素，这些营养物质是维持羊水的重要营养，一旦出现孕妈营养不良会造成羊水出现问题，同时也会引起子宫的收缩导致胎膜压力过大而致使早破。
羊水早破对孕妇和胎宝宝的影响
1. 羊水早破会导致感染，细菌通过阴道进入母体造成胎儿和孕妈妈的感染。
2. 羊水早破会造成胎儿早产，羊水破掉了就破坏了宝宝的的生存环境，必须进行手术终止妊娠。
3. 羊水早破还会造成脐带脱落，导致胎儿宫内缺氧，从而造成死胎。
如何预防羊水早破
一旦发生羊水早破，孕妇不要慌张，情急之下做出的举动反而是无益处的。为了防止胎儿的脐带脱垂，孕妇应立即躺下，采取臀围抬高的体位。在送往医院的途中，也要操持这种体位。
1. 定期到医院接受产前检查，一般在妊娠期5~7月时，一个月检查一次；妊娠7~9个月，半个月检查一次；妊娠9个月以上，每周检查一次。
2. 孕期生理特点易导致妇科疾病的发生，因此孕期要注意卫生，保持膳食平衡，保证充足的维生素C和维生素D的摄入，保持胎膜的韧度。
3. 怀孕后期不宜同房。
4. 怀孕期间如果分泌物较多，并有感染的迹象，应及时去医院就诊。
5. 如果孕妈妈怀的是多胞胎，平时就要多注意休息，避免过度劳累和对腹部的撞击。
6. 孕期如果怀疑自己是破水，应立即去医院就诊。
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糖果妈妈
怀孕5个多月羊水已破能不能保胎？
能不能保胎关键看胎儿与羊水的具体情况如何！
我的一个朋友怀孕5个多月羊水早破，有天深夜睡到中途突然感觉到胸非常闷，起身的时候突然感觉有水流过脚边，然后慌慌张张地跑到厕所确认，无色无味确定是羊水了，还好她平常爱看孕产杂志，知道羊水破了怎么处理。所以赶紧平躺着叫醒老公送她去最近的医院。她很幸运，在急救过程中医生跟她说羊水没减少，只是流出少量，但宝宝能不能保得住还得看破水后两周内有无异常情况。 
在住院保胎的过程中护士也安慰她，“只要保持良好的心态，小宝宝会好好的，如果有感染的话，1-2天内会有高烧，如果真发高烧了一定要立马跟我们说。”
羊水早破主要是绒毛膜羊膜炎、宫腔内压力过大导致的，而宫内腔压力过大多是多胎妊娠、羊水过多、胎位不正等原因引起的。 所以，孕妈要注意预防！
羊水破里是否能保胎关键是看胎儿与孕妇当时的情况，如果羊水没有明显减少，胎儿心率正常，孕妇也无异常，可以试着保胎。
怀孕5个月的胎儿体重才300g左右，按照我国目前的医疗条件来看，还无法给予5个多月的小宝宝做相关治疗，万一有宫内感染或者其他异常情况，只能引产了……
美妈很帅
你好，非常高兴为你解答问题，怀孕5个月羊水破了，医学上称为胎膜早破，原因有好几种：孕妇的子宫颈机能不全宫口松弛，使胎膜直接受到刺激而引发羊水早破、胎膜发育不良，比如存在羊膜-绒毛膜炎等，造成羊膜腔内压力过大，导致羊水早破，孕期开车速度过快过猛，把羊膜颠簸破了，还有胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等等，均可以使羊膜腔里压力增大，发生羊水早破。
如果羊膜虽破，但羊水流的不多，而且很快就停止了，那可以严密监测大人和胎儿的状况，若均正常，可以尝试保胎。如果有任何的感染征象或胎儿宫内发育异常的情况均应引产。破水后两周内是最关键的时期。如果安全度过两周，那就继续保下去。
如果羊水流的较多，甚至有宫缩，宫口已经开了，那可能就没有保胎的意义了，万一生下来的胎儿有生命迹象，但目前在我国，大多数的医院都没有能够给20周的宝宝治疗的条件。
到底能不能保胎，一定要听你的主治医生的建议，毕竟他们了解情况，而且医生都会尊重生命的。
希望我的回答能够帮助到你！
陈庆华大夫
怀孕五个多月羊水破了，在专业上讲难免流产，讲的俗一点就是流产不可避免。既然流产不可避免，还要保胎干嘛，虽然有几个奇迹的例子，但是那毕竟是奇迹。
对于这类小月份胎膜早破的病人，我们需要了解破水的原因，临床上孕中期发生胎膜早破，往往是感染和宫颈机能不全。
如果是感染，那么毫无疑问赶紧引产，避免发生感染加重，最严重的感染就是宝妈发展为脓毒血症，甚至危及母亲生命，在抗感染的基础上，赶紧让宝宝生下来，要不然，感染是控制不住的。
如果是宫颈机能不全，那么悲剧还会再下次妊娠时再次发生，宝妈需要提到做宫颈环扎术，这样可以避免下次妊娠发生胎膜早破。
总结，怀孕五个多月胎膜早破，不要保胎，毕竟即使排除感染，离24-28周的距离太远了，如果感染，尽快终止妊娠，如果是宫颈机能不全，下次妊娠记得孕中期做宫颈环扎术。祝好孕。
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产科医疗顾问
怀孕五个月，也就是20周，胚胎太小了，在上海体重800克的新生儿是很容易存活的，在日本体重500克的也有活下来的，要看你在哪个城市。还有要看你的经济情况。新生儿在温箱里生活，需要大量的资金。再一个你要承受胚胎大脑和各种脏器还不成熟，有可能有缺陷的风险。五个月保胎，羊水已破，逆行感染的风险也非常大，如果是在条件不好的医院里保胎风险是非常大的。
如果你想保胎，医生也愿意承担这个风险，那你要和医生做充分的沟通，如果有大人和胚胎的危险，不要埋怨医生，你要相信医生都是想让胚胎安全，尽量让孩子存活的可能性增大，孕妇安全这个前提你一定要相信。
生命是宝贵的。孩子的健康更是重要的。一个孩子的健康，不仅影响到家庭，同时也影响到整个社会。所以遇到这种情况，不要着急，要相信医生，要量力而行，相信一切都会好起来的。
妇产科王爱莉医生
怀孕5个月只是孕20周，这时候胎儿的整个生长发育还是非常的不成熟，能不能保胎要看情况，而能不能保胎成熟可以说也是未知数。
前几天看到朋友圈里一个同行，说她们医院一个孕妇28周胎膜早破保胎成功，这个产妇当时是在当地医院里面保过三天胎，而B超复查发现羊水减少，当地的医院建议终止妊娠，产妇自己很想保胎就到他们医院进行保胎，保了一个多月到了34周出现宫缩后来剖剖宫产生下胎儿，母子皆安。
而同行也说这么早就胎膜早破保胎真的不容易。
菁妈村上有一个嫂子结婚多年没有生育，所以去做了试管婴儿，非常的不幸在孕24周却发现胎膜早破，因为胎儿太小了，整个生长发育还不成熟，在医院保胎躺了三天，进行B超检查时还是发现羊水进一步减少，最后不得不终止孕程，夫妻俩的伤心程度不言而喻,真的就是人财两空。
而菁妈一个同学的嫂子怀孕双胞胎，在14周就出现胎膜早破，因为破得不多，所以坚持保胎治疗，后来胎膜长好，到38周才生下两个孩子而且都很健康。
当胎儿还没有足月就出现了胎膜早破什么样的情况可以保胎呢？
1、没有宫内感染
因为胎儿在子宫里面，如果一旦出现了感染，对胎儿影响极大。一般感染的话可能会出现孕妇排出一些臭的分泌物。或者是产妇出现同发烧。胎心出现异常的情况。
2、胎儿发育正常
胎儿在里面各方面是比较好的，没有出现胎儿窘迫的情况，胎心也是正常的。
3、孕妇本人有强烈的保胎意愿
胎膜早破后为了羊水流出，一般就需要整天不能乱动，躺在床上了。在医院治疗也需要非常多的费用。
保胎一般怎么保？
1、孕妇每天静养
每天主要躺床上，甚至用枕头来垫着屁股，防止羊水流出。
2、抗感染
胎膜早破最怕感染，可以用头孢拉定或者阿奇霉素，对胎儿没有影响。
3、抑制宫缩
一般是用利托君溶液静脉滴注，或者用硫酸镁保胎治疗。
胎膜早破可以说胎儿早产的几率是非常非常高的，所以要促进胎儿肺的成熟，以便胎儿到时生产的时候，肺会能够更加的成熟，健康的几率更高。
保胎过程要注意：
观察妈妈整个的血压，经常B超检查胎儿宫内的情况，而且复查羊水的情况，如果说一旦发现以下这些症状：
羊水指数小于5毫升；
出现了宫内感染的迹象，比如说妈妈有发烧，有很多很臭的分泌物出来，可能就是宫内感染；
发现羊水二度甚至三度的污染，脐血流异常或者胎心监测发现宫内缺氧，可能需要终止妊娠。
所以孕20周胎膜早破可以到一些比较成熟的大医院去做检查，保胎治疗，也有可能胎膜可以长出来。
我是菁妈，一个女孩的妈妈，母婴行业培训师，多平台原创作者，混迹育儿界的医师，药师，营养师，心理咨询师，为上千家长提供育儿咨询。
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菁妈育儿
不知是5月出头，还是快6月了，毕竟是一个生命，建议保下看看，前两月住院遇到孕妇隔壁床保胎，也是差不多快6个月摔了一跤破水了，然后在医院躺床上保胎一个多月，顺产生了一个女儿，生下来就住保温箱了。
宁静85876
一旦发现有破水的情况，孕妈妈首先应该冷静，不要太惊慌，羊水并不会马上流完。但无论什么时候破水都应马上去医院检查
