无创DNA好还是唐筛好?


在孕期,做无创还是唐筛,相信很多妈妈都纠结过,我怀两个宝宝时都是做的唐筛,因为我不是高龄孕妈,没有做无创DNA的必要。

唐筛检查主要检查什么?

唐筛分为早唐和中唐,早唐筛查即为NT检查,是在孕11~13(+6天)周配合血清检查,称为早唐筛查。早唐筛查时间不能太晚也不能太早,主要是通过测量胎儿后颈部透明层厚度,筛查胎儿有染色体异常的概率,厚度超过≥3mm(或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周),胎儿染色体异常的可能性更大,准确率75%。

中唐筛查在孕16~21周进行,此时的筛查主要是抽取母体血液,并且结合孕妈的孕周、体重等数据,计算出胎儿有先心病、常见染色体异常的风险指数,准确率70%左右。

无创DNA检查什么?

无创DNA主要筛查常见三条非整倍数染色体异常,建议在怀孕的12~22(+6天)周做检查,也是抽血检查。准确率在97%以上。

无创DNA好还是唐筛好?

其实两者筛查的项目有所不同,唐筛之所以准确率低,因为筛查项目多,无创检查的项目少一些。

如果孕妈是高龄孕妇(≥35岁)或之前有不良孕史(胎儿染色体异常)、错过唐筛、唐筛高风险,建议做无创DNA。

如果你是本地户口,唐筛一般是免费的,无创需要2000元左右,唐筛经济一些,400~600不等。

总之,两个检查并没有完全的好和不好的区分,还是看孕妈自己的情况以及医生的建议。不论是唐筛还是无创,结果高风险都建议做羊水穿刺确诊。

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我是两个宝宝的妈妈,也是曾经是检验圈内人,对这个无创DNA和唐筛有自己的理解。

无创DNA和唐筛都是产前筛查的项目,不是确诊的。可以通过下面几个方面比较一下不同之处,就能知道哪个好哪个不好了。


准确率:

无创DNA的准确率是99.99%,唐筛的准确率是65%。

检测样本

无创DNA和唐筛的检测样本都是静脉血,对于孕妈妈来说都是没有创伤的。

检测项目:

无创DNA检测的项目是常见的3种三体细胞,三体细胞21(唐氏综合征)、三体细胞13(器质性脑综合征)、三体细胞18(爱德华综合征)。

唐筛检测的项目是甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、雌三醇三个指标。然后结合孕周、体重、年龄和预产期等情况,综合计算孕妈妈患有唐氏综合征的风险。其中甲胎蛋白检测可以用于确定是否有开放性神经管缺陷的风险。

检测年龄

现在医院一般要求35周岁以下的孕妈妈做唐筛,如果唐筛合格,就不需要做无创了。

35周岁以上的孕妈妈直接做无创DNA,因为做唐筛肯定是阳性,最终还是要再做无创DNA。我当时就是高龄孕妇,是直接做无创DNA的。

所以,综合来看,无创DNA直接检测染色体,准确率要高一些。唐筛是通过分析来判断风险高低,准确性要差一些。从医院方面来看,无创DNA处于比唐筛更高的地位。

以上就是我的观点,如有疑问,欢迎评论区留言讨论。

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无创DNA好还是唐筛好?

唐筛分早期和中期。唐筛早期是孕9-13周做,中期唐筛是15-20周做,无创DNA是孕12-26周做的。从时间上来看,无创DNA涉及的孕周更广。医院一般会要求先做唐筛,如果结果是高风险,那么就要选择做无创DNA或者是羊水穿刺。无创DNA和唐筛不管是从价格还是准确率上,都有很大的差别。

无创DNA和唐筛的区别

唐筛和无创DNA都是检测孕妇的静脉血,但是不同的是检测的病种不同。唐筛检测的是

胎儿患上21-三体综合症,开放性神经管畸形和18-三体和的风险值。而无创DNA检测的是

21-三体综合征(唐氏综合征),18-三体综合征(爱德华氏综合征),13-三体综合征(帕陶氏综合征)。

因为检测的病种不同,所以导致准确率也是不同的,在21-三体综合征方面,唐筛的的准确率是85%-95%,无创DNA是99%。

无创DNA和唐筛该如何选择?

如果不是高龄产妇,年龄大于35岁以上,家族也没有唐氏儿的遗传,那么建议经济实惠型,先做唐筛,唐筛只要300左右就可以了。

如果是高龄产妇,或者是有唐氏儿家族史,或者是其它医生认为必须做进一步检查的。这种情况,可以先做唐氏筛查,如果结果是高风险,再选择做无创DNA。如果经济宽裕,也可以直接做无创DNA,无创DNA价格在90-2500,准确率达到99%。或者是选择做羊水穿刺,羊水穿刺可以检测所有的染色体数目和结构异常,更加精确,不过有5%流产风险,妈妈根据自己的情况来选择就可以了。


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唐筛和无创dna哪个好,目前正常孕检首要推荐的是唐筛,如果唐筛高风险,才需要做无创dna。

唐筛和无创dna哪个好

1,看准确率:无创dna好



一般唐筛检查准确率仅有75%左右,而且还存在一定比例的假阳性;而无创dna检查准确率则高达99%。

2,看筛查内容:无创dna更好


无创dna既可以筛查出21-三体综合征(也就是唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征),又可以筛查出13-三体综合征(帕陶氏综合征),总之无创dna检测的染色体更多。

3,看检查时间:无创dna更广


早唐最佳检查时间为孕11~13周,中唐最佳检查时间为孕15~20周,而无创dna检查时间则更广一些,为孕12~22周。

4,看价格:唐筛好

一般做唐筛价格比较低(普遍300左右),有些地方还免费。而无创dna价格就比较贵了(至少也得1000+)。

综合来看,无创dna比唐筛好,但价格偏高。


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唐氏筛查优缺点:

  ①优点:经济实惠(两三百块钱)、无创(只需抽取静脉血)

  ②缺点:检出率及准确性低(就算最全面的早中期联合筛查也只能检出80-90%的患儿),假阳性率高(唐氏筛查高危的,经确诊最后很大一部分不是)。


无创dna优缺点:

  ①优点:无创(只需抽取静脉血)、检出率准确率高(能检出99%的患儿),假阳性率低(无创高危的,经确诊最后极个别不是)。

  ②缺点:费用高(全国各地2000-3000不等)、检测面窄(目前针对21、18、13三体)准确性高,性染色体准确性稍低,其他染色体准确性有限(其他染色体异常往往也表现成唐筛高风险)。但无创的检测范围已覆盖了常见的染色体非整倍体疾病。


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两者都是产检中对唐氏综合症患儿机率的检查方式,无创的准确率达99%,而一般的唐氏筛查方式是通过母体基因检测结合年龄等情况对唐氏患儿的机率评估,准确率50%左右,所以,从结果上来看自然是无创好。但是无创的费用高昂,一般市价要1800以上,而唐筛只要几百块,甚至这个项目在大部分城市都属于免费筛查的项目范围,也就是说不用钱。所以,一般医院对35周岁以下的正常产妇,普遍建议唐筛。而超过35周岁的高龄产妇,其唐筛患儿的机率较高,且唐筛方式对这个年龄的人准确率更低,所以,超过35周岁的高龄产妇或者有其他疾病史的特殊人员通常会建议无创。当然,不管年龄多少,唐筛结果风险高的孕妇,还是要做一次无创,因为无创才能更准确的反应胎儿是否真的存在唐氏患儿的情况。除了上述两种方式外,通常还有一种羊水穿刺方式,这种方式是直接抽取羊水,通过对羊水中胎儿掉落的细胞进行研究,是一种直接检查宝宝细胞基因的方式,可以说准确率达100%。但是,其费用比无创更高,而且安全性方面没有无创好。所以,有条件的家庭,无创还是比较好的一种方式,跟唐筛一样抽一管血便可以测定,而且准确率较高。


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一般唐筛和无创都是排除孩子18-3体,21-3体这些染色体有异常而做的检查,在16周以后就可以做了。

唐筛检查在16-21周都可以做,超过35周岁的孕妇就不能做唐筛了,因为会产生误差。一般正常情况下,唐筛检查都是低风险的话,就没有必要做无创检查了。但是唐筛检查有问题,那最好还是进一步做无创检查一下的。

无创检查也是主要排除染色体异常的,在出生以前,任何年龄的孕妇都可以做这个检查。它的准确率也高,在99.6%。但是费用高些,在1500-2000元左右。

您可以根据自己的具体情况选择合适的检查。希望对您有帮助!


耿241521612


无创DNA产前检测,又称为无创产前DNA检测。是利用新一代DNA测序技术对母体外周血中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病(唐氏综合征(T21)、爱德华综合征(T18)、帕套综合征(T13))。无创产前DNA检测的最佳时间为孕妇妊娠的12-24周。准确率可以达到99%。建议有条件的孕妇可以选择。

适用人群
1. 高龄(年龄≥35岁),不愿选择有创产前诊断的孕妇;
2. 唐筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿选择有创产前诊断的孕妇;
3. 孕期B超胎儿NT值增高或其它解剖结构异常, 不愿选择有创产前诊断的孕妇;
4.不适宜进行有创产前诊断的孕妇,如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等;
5. 羊水穿刺细胞培养失败不愿意再次接受或不能再进行有创产前诊断的孕妇;
希望排除胎儿21三体、18三体、13三体综合征,自愿选择行无创产前检测的孕妇。
6.血清筛查阳性的孕妇以及对产前诊断有心理障碍的孕妇;
每对夫妻都有生育染色体疾病患儿的风险。其发生具有偶然性和随机性,事前毫无征兆,没有家族史和明确的毒物接触史,发病率随孕妇年龄的增高而升高。现没有治疗染色体疾病的有效手段。

我们再来看看唐氏筛查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。抽取准妈妈的血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。所以说唐筛并不完全准确,这不是一个精确测量值,而是一个计算值。计算的是风险,准确率大致在70%左右。遇到唐筛高风险的话,也不用紧张,因为还有进一步的筛查方法。那就是羊水穿刺。因为唐氏筛查 费用较低,是目前国家规定的普及的孕期检查项目。


医生余家


唐筛的准确率不高,内地无创dna准确率高点,但是两者的检测项目都比较少,就是检测三体综合征而已,对比起来香港的无创dna就比较好,检测项目比较,我之前就是提前约好了直接过去做的


用户5989310368307


唐筛是检查21号染色体,18号染色体,神经管是否有缺陷,准确率百分之七十。

无创DNA是检查21号染色体,18号染色体,13号染色体,准确率可达百分之九十九。

因为唐筛费用低,现在普及率较高,无创大概需要1000到2000。两项检查都是采用静脉抽血检查。

唐筛未通过者,可以进一步进行无创检查,确认检查结果。如果是神经管缺陷,无创是检查不出来的,可以通过四维彩超进行进一步确认。35岁以上孕妇的胎儿是唐氏综合征高发人群,有些宝妈直接选择了无创检查。

还有,羊水穿刺可以检查23对染色体,如果觉得有需要的宝妈,也可以考虑。


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