金麟遇風變成龍

阿司匹林既往主要用於解熱鎮痛，而近年來，研究顯示小劑量服用阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，能夠起到預防血栓形成的功效，因而在目前主要用於缺血性心腦血管疾病的預防和治療中。

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銀杏葉的守望

普通阿司匹林和拜阿司匹林有三個區別:

拜阿司匹林特指德國拜耳公司生產的100mg的阿司匹林腸溶片。

而普通阿司匹林，不一定是德國拜耳生產，不一定是100mg，不一定是腸溶片。

我們就從這三個方面做一下簡單對比:

拜阿司匹靈是阿司匹林的一種。

1、這個“拜”是什麼意思呢？就是拜耳的意思，拜耳是什麼呢？拜耳是一家德國製藥公司。

1897年，德國化學家霍夫曼用水楊酸與醋酐反應，合成了乙酰水楊酸，1899年3月6日，阿司匹林的發明專利申請被通過，1899年臨床試驗取得成功，德國拜耳藥廠正式生產這種藥品，取商品名為Aspirin，阿司匹林。所以，拜阿司匹靈就是拜耳公司生產的阿司匹林。

其他阿司匹林不屬於德國拜耳公司的。

2、阿司匹林有25mg，有100mg，有500mg，劑量不同，用處不一樣。

小劑量阿司匹林，也就是，75~300 mg／日，具有抗血小板聚集作用，可用於預防和治療心腦血管疾病，預防血栓形成。

中等劑量阿司匹林，500-3000mg／天，具有解熱鎮痛作用，常用於治療感冒引起的發熱、頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛；

大劑量阿司匹林，超過4000mg／天，具有消炎及抗風溼作用，用於治療急性風溼熱、風溼性關節炎和類風溼關節炎。

劑量上不同，用處不同，目前用於長期服用的阿司匹林是指小劑量的具有抗血小板聚集的藥物，其中最常用的就是拜阿司匹林。拜阿司匹林是阿司匹林腸溶片，它有什麼特點呢？

3、腸溶片的特點

拜阿司匹林 因為其外面有一層包膜，一般要在腸道內的鹼性環境下才能釋放，這樣可以減少對胃的直接刺激。 如果在飯後服用，進食後食物會稀釋胃酸，更接近於鹼性環境從而使藥物在胃內加快分解。 此外如果飯後服用的話，藥物和食物混合在一起，在胃內呆的時間更久，釋放也更多一些。 會增加對胃的刺激。 空腹服用，胃內酸性環境強，腸溶衣不易溶解且胃排空速度快，在胃內停留時間短，從而可減少藥物對胃黏膜的損傷。

所以，為了減少阿司匹林對胃的刺激，目前阿司匹林腸溶片需要空腹服用。

即使是腸溶片，也不是說沒有副作用，長期服用阿司匹林需要定期複查，並且觀察大便顏色，主要是防止消化道出血。

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心血管王醫生

段醫生答疑在線🔑拜阿司匹靈與其他阿司匹林的區別🔑

拜阿司匹靈，藥品名“阿司匹林腸溶片”，屬於進口藥，與普通的阿司匹林（國產藥）相比較，因為每片劑量、製劑不同，作用有差別。

一、阿司匹林每片所含的劑量不同，治療的疾病不同

（1）阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，用於預防血栓性疾病時用量75~100mg，如心梗、腦梗等；用於急性血栓性疾病發生時，劑量用到300mg，每天一次。

“拜阿司匹靈”，每片劑量100mg，發揮此類作用。

（2）阿司匹林還具有退熱、鎮痛作用，用於發熱，也用於緩解輕中度頭痛、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經，用量每次300~600mg，每天服用3次，短期應用。

普通阿司匹林，如果小劑量（≤100mg）用於抗血栓，大劑量（≥200/300mg）用於退熱鎮痛。

二、發揮相同作用的阿司匹林，拜阿司匹靈與其它阿司匹林的作用不同。

（1）阿司匹林對胃黏膜有刺激作用，它的腸溶製劑，具有抵抗胃酸的作用，使藥物在胃內不溶解，進入腸道溶解，能減少對胃黏膜的刺激。

拜阿司匹靈為腸溶製劑。普通阿司匹林有普通片劑、腸溶製劑、緩釋製劑、腸溶緩釋製劑，普通片劑的對胃黏膜的刺激最大，緩釋片其次，腸溶製劑、腸溶緩釋製劑最輕。

三、服用“拜阿司匹靈”的注意事項：

（1）服藥方法：每天一次，每次一片，最佳服用時間是晚上睡前，長期規律服用。

（2）注意阿司匹林的副作用：胃腸道反應、出血等，因此，在用藥期間應該密切觀察。

（3）劑量避免同時服用多種非甾體類抗炎藥，會增加副作用的發生風險。

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段醫生答疑在線

眾所周知，阿司匹林是德國人霍夫曼研發的一種解熱鎮痛藥物，它的英文名字就是“Aspirin“，這其中的A代表的是乙酰基，spirin代表的是水楊酸。阿司匹林是德國拜耳公司研發的，同時拜耳公司在1899年以來在全世界註冊了專利和商標，1906年拜阿司匹林就成了一個世界範圍內的商標，被德國人驕傲的稱之為”德國之星“！

普通的阿司匹林，比如說阿司匹林泡騰片，主要是解熱鎮痛的作用，可以用於治療發燒、感冒、頭痛、牙痛、關節痛等疾病。而大家看到阿司匹林用的更多的是，小劑量阿司匹林可以用來抑制血小板聚集，在全球廣泛用於預防和治療心腦血管疾病。而拜阿司匹林腸溶片，是眾多阿司匹林製劑中最為優秀的一個品種，它的效果好，可以精確腸溶，產生的消化道刺激較小，適合心腦血管疾病患者長期服用。當然服用過程中也要注意監測不良反應。

說到這裡，手機那邊的你，是不是全明白了呢？

張之瀛大夫

阿司匹林是一款百年老藥，幾乎我們身邊的很多人都在服用阿司匹林，這主要是因為阿司匹林用途廣泛，獲益證據明顯。細心的讀者可能會發現阿司匹林，有很多廠家在生產，這些廠家生產的阿司匹林有哪些區別呢？

一、為什麼有的叫拜阿司匹林？

其實藥物都有兩個名字，一個叫通用名也就是所有類似的藥品共同的名字——阿司匹林，它就相當於我們的正式名稱，類似於我們身份證上的名字。當然還有另外一個名字，就是商品名，也類似我們的小名，也就是不是身份證上的名字，是平時大家對我們所稱謂的名字——拜阿司匹林。拜阿司匹林是特指拜耳公司生產的阿司匹林腸溶片，所以具有特指性，指向很明確。但阿司匹林是一個通用名稱，所有廠家生產的都叫阿司匹林。看到這裡你們有沒有明白通用名和商品名的區別。

二、拜阿司匹林和其它阿司匹林有什麼區別？

剛才已經講到，拜阿司匹林和其他阿司匹林的區別，在於拜阿司匹林是特指拜耳公司所生產的阿司匹林。所以，他和其他阿司匹林的區別在於生產廠家不同，但即便廠家不同，他們同樣都是阿司匹林。當然，拜阿司匹林特指拜耳公司所生產的100毫克規格的阿司匹林腸溶片。和其他公司生產的阿司匹林，還有可能在進行包裝、規格、劑型等諸多方面有有所不同，但其實質仍然是阿司匹林。

三、服用拜阿司匹林有什麼注意事項？

無論是服用拜阿司匹林，還是服用其他阿司匹林，注意事項大致相同。但阿司匹林根據劑型，規格等不同，服用方法也不盡相同，這一點尤其需要注意。另外阿司匹林的副作用幾乎大家都有所知，所以，在服用阿司匹林的過程中，儘早發現阿司匹林可能出現的副作用，及早進行預防，避免出現相關併發症，是服用拜阿司匹林需要注意的重要事項。

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心健康

普通阿司匹林：對胃黏膜有相對明顯副作用，一般建議，隨餐服用或餐後馬上服用。

阿司匹林腸溶片：片劑外層包裹防酸劑，經過胃部時不易崩解，減少對胃部的刺激。

拜阿司匹林：阿司匹林腸溶片中的進口貨，在胃部崩解比例幾乎可以忽略不計。為最大限度提高藥效，建議晨起或者睡前服用，一般每日一片劑量。價格小貴一點點。

吃拜阿司匹林，和吃其他阿司匹林一樣，複查是非常重要的！

阿司匹林類藥物，是心腦血管病二級預防常用藥，一般長期服用，不許隨意停藥。但是老百姓俗稱“是藥三分毒”，就這麼一直吃下去？！不行吧…

其實，很多人都忘記了醫生曾經下的醫囑：定期複查。

定期複查一般一年為週期，誰還能記得？如果沒有異常，誰會特別主動去？……患者自我健康管理意識不夠、能力差，這是服用阿司匹林類藥品現存的突出問題。

日常

要觀察有無牙齦出血、黑便、皮膚出血點等情況。因為阿司匹林類藥物抗凝血，也就是限制血小板聚集進而防範血栓。但在出血的情況下，往往就會給凝血功能設置障礙。所以，要觀察上述情況。

複查

堅持去。一般檢查凝血功能、心肌、肝腎、血脂、血粘度等等，三甲醫院費用約七八百元。一年花七八百，可以防範隱患，另外也算是一個小體檢，划算！

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遼瀋名醫

阿司匹林是臨床常用藥物，不僅內科有使用，婦產科在針對一些免疫治療的時候也有用到。那麼市面上的阿司匹林和拜阿司匹林到底有什麼區別呢？

買過的人都知道，拜阿司匹林要比普通的阿司匹林貴，這是因為拜阿司匹林是進口藥物，為德國拜耳公司出品的。當然，進口只是拜阿司匹林價格貴的原因之一。

普通阿司匹林在吃了以後，胃部崩解的量比較多一些，所以對於胃粘膜的刺激程度更嚴重一些。而阿司匹林腸溶片相對來說要好一些，因為主要是在腸道里面溶解，這樣對於胃部的刺激就變小了。

拜阿司匹林比起這兩種藥物，它基本不在胃裡面溶解，所以在這些藥物裡面，拜阿司匹林對於胃粘膜的刺激是最小的。有的人吃普通的阿司匹林會感覺到燒心，反酸，胃痛。但是吃拜阿司匹林就不會，就是這個原因。

拜阿司匹林雖然價格貴一些，但是相對來說效果也會更好一些。作為一種抗凝藥物，在服用的時候最好可以選擇睡前，如果長時間服用拜阿司匹林，一定要注意做好隨訪，看看凝血功能有沒有問題。尤其是出現異常的出血點，瘀斑，牙齦出血等，需要去醫院進行凝血功能的檢查。

婦產科女司機颯姐

阿司匹林腸溶劑型與普通劑型最大的區別是：對胃黏膜的損傷程度不同

阿司匹林不僅可直接損傷胃黏膜，還可阻斷COX-1間接損傷胃黏膜。普通劑型阿司匹林口服後在胃酸作用下分解，會加重胃腸道不良反應，如噁心、嘔吐，腹痛，甚至消化道出血，所以普通阿司匹林的口服時間建議選擇在餐後，這樣可適當保護胃黏膜，減少胃腸道刺激。

近年來，隨著阿司匹林腸溶片（拜阿司匹靈）的推出，普通阿司匹林基本已被取代。由於拜阿司匹靈外殼可抗胃酸分解，進入腸道後才分解，故拜阿司匹靈大大減少了胃腸刺激，提高了慢病患者，尤其是心腦血管疾病患者對阿司匹林的耐受性。

注意事項：服藥方式、服藥時間、禁忌症

需要注意的是，拜阿司匹靈由於其外殼的保護作用，服用是不可掰開或嚼碎，損壞外殼後，就失去了保護作用，與普通阿司匹林沒有兩樣，同樣會加重胃黏膜損傷。

拜阿司匹靈口服到血藥濃度達標需要3小時左右，建議患者最好睡前服藥，原因有二：（1）夜間休息時，人體活動減少，血壓降低，可減少拜阿司匹靈的出血不良反應；（2）由於拜阿司匹靈從吸收到血藥濃度大峰需要3小時，一般中老年人早晨6-7點起床，服用拜阿司匹靈後大約9-10點才會起效，而心腦血管疾病高發期為早晨6-10點，如果早晨服藥，到藥物起效時，基本已錯過危險時間段。所以，建議睡前服藥。

其次，嚴重肝腎功能障礙、嚴重心功能不全、有胃腸道潰瘍、既往有阿司匹林誘發哮喘發作的患者，是不能使用阿司匹林的。所以，即使是小小的抗血小板聚集的藥物，也是需要專科醫師評估後，才能用藥。不要擅自用藥。

醫學莘

阿司匹林，其有效成分是乙酰水楊酸，是一種百年老藥，其臨床應用範圍特別廣泛。阿司匹林有普通片、腸溶片、泡騰片等多種劑型，其中最主要的是腸溶型。腸溶型由於其有一層耐酸性不耐鹼性的腸溶衣，其在胃內（酸性環境）不溶解，在小腸內（鹼性環境）才溶解釋放，對胃腸道的刺激作用明顯減少，因此是目前市場上最常用的劑型。

普通阿司匹林腸溶片和拜阿司匹林腸溶片有什麼區別？

普通阿司匹林腸溶片與拜阿司匹靈的作用是一樣的，都能夠抑制血小板粘附和聚集。但買過阿司匹林腸溶片的人都知道，拜阿司匹靈（又稱拜阿司匹林腸溶片）的價格要明顯高於普通阿司匹林腸溶片。這是由於拜阿司匹靈是由德國拜耳公司生產的進口藥，是原研藥，而普通型阿司匹林是國產的，品牌眾多，是仿製藥。除了價格上有很大差異之外，這兩種藥還有一個最重要的的差別—製造工藝不同。雖然國產的阿司匹林腸溶片是仿照拜阿司匹靈來生產的，但其品質差異大。國內仿照阿司匹林腸溶片監測其溶出度時，要求其在酸性環境（模擬胃腸道環境）的溶出率低於10%即可，但拜阿司匹靈其在酸中（模擬胃液中）2小時的溶出率幾乎為0%，因此國產的阿司匹林腸溶片對胃腸道仍然有刺激作用，而拜阿司匹靈對胃腸道幾乎無刺激作用。所以，普通阿司匹林腸溶片雖然價格優惠，但其服用後會有胃腸部反應，比如反酸、胃痛等。拜阿司匹靈相對來說其效果會更好一些，副作用也要小。因此，在條件允許的情況下，可以優先選擇拜阿司匹靈。

吃拜阿司匹靈要注意的問題

1.按時服用

阿司匹林類藥物，是心血管疾病預防的常用藥。需要長期定時定量服用，不能隨意更換劑量，隨意停藥。服用時，最好選擇早晨空腹時或者晚間睡前服用，如果飽腹後服用，會影響其快速進入小腸發揮作用。

2.定期複查

長期服用拜阿司匹靈，要遵從醫囑，定期複查凝血功能及心臟、肝臟、腎臟功能。

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汪醫生小課堂

拜阿司匹林其實是阿司匹林的一種。拜阿司匹林是由德國拜耳製藥公司生產的規格為100mg的阿司匹林腸溶片。

普通的阿司匹林有25mg、100mg、500mg等不同劑量。劑量不同產生的藥理作用不同。小劑量的阿司匹林能抗血小板聚集，可用於預防和治療心腦血管疾病，同時預防血栓的形成。中等劑量的阿司匹林具有解熱鎮痛的作用，大劑量的阿司匹林具有消炎抗風溼的作用。目前長期服用的阿司匹林就是小劑量，常用的就是拜阿司匹林，能抗血小板，預防血栓。

服用拜阿司匹林需要注意什麼呢？

1.拜阿司匹林應在飯前用適量水送服，每天堅持服一定劑量，才能發揮抗血栓的作用；

2.漏服1~2次不需要補，但是決不能擅自停藥，突然停藥，短時間內會誘發新的心血管疾病；

3.有胃潰瘍病史，哮喘、花粉性鼻炎、正在服用其他抗凝藥的患者等慎用；

4.用藥時監測糞便顏色，如果出現血便、黑便應及時就醫，最好1~3個月定期檢查糞便潛血及血常規。

關鍵字: 健康 預防 阿司匹林