阿司匹林與泰嘉的區別是什麼?

哆阿姐

首先從名稱上來看,阿司匹林是通用名,泰嘉是商品名。阿司匹林常用腸溶片或腸溶膠囊,目的是為減少其胃腸道不良反應;泰嘉的通用名為硫酸氯吡格雷片,其同藥名不同廠家的還有我們抗凝患者熟知的波立維(進口)、帥信(國產)等。


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泰嘉的成分是氯吡格雷鈉,阿司匹林腸溶片的主要成份是阿司匹林,泰嘉與阿司匹林腸溶片是不同的藥物,但都是抗凝的。

阿司匹林腸溶片為處方藥。能抑制前列腺素合成具有解熱鎮痛作用。


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阿司匹林在體內的抗血栓作用原理是阿司匹林通過與環氧化酶(cyclooxygenase,COX)中的COX-1活性部位多肽鏈529位絲氨酸殘基的羥基發生不可逆的乙酰化,導致COX失活,繼而阻斷了AA轉化為血栓烷A2(TXA2)的途徑,抑制PLT聚集。這就有些專業了,非醫學的讀者可能會有點懵,千萬不要罵,這個原理性的東東看看就可以了,您只要知道什麼人應該吃阿司匹林,怎麼吃阿司匹林,需要注意什麼。

泰嘉抗栓原理選擇性地抑制二磷酸腺苷(ADP)與它的血小板受體的結合及繼發的ADP介導的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa複合物的活化,因此可抑制血小板聚集。

這是醫學官方的不同,下面我從應用方面給大家科普下。

一般來說有心腦血管疾病的患者二級預防,首選的是阿司匹林,因為它是抗栓老牌藥物,價格低廉,抗栓作用好。

什麼樣的人群應該吃阿司匹林?

若無禁忌證,以下患者應該應用阿司匹林:

1. 所有確診動脈粥樣硬化性心血管疾病者(冠心病、缺血性卒中、外周動脈如頸動脈或下肢動脈狹窄≥50%)均應服用阿司匹林進行二級預防;

2 什麼時候吃?阿司匹林對於血小板的抑制作用是不可逆性的。雖然該藥的血漿半衰期只有15~20分鐘,但其抗血小板作用卻可以持續7~10天(即血小板的整個生命週期)。從此角度來講,每天任何時間服用阿司匹林的作用都是相同的。最重要的是要堅持每天服藥。

3 飯前吃還是飯後吃?腸溶劑型的阿司匹林應該在餐前空腹服用。可以晨起起床後吃,吃完後1小時可以進餐,也可以睡前吃,但是不用餐時吃阿司匹林腸溶片,因為和食物一起阿司匹林容易在胃內崩解,從而造成胃損傷,久而久之就出先胃出血。而對於普通阿司匹林(非腸溶片)則應該進餐時服用,但是我不建議大家口服這種普通片,因為本來這個藥就不貴,何必要選擇副作用大的呢。

我們再來看泰嘉,

因為阿司匹林對胃腸道的損害要超過泰嘉,如有嚴重胃部問題,又不得不應用抗血小板的藥物的時候我們就選擇泰嘉替換,一般應口服泰嘉75毫克1/日,可與食物同服也可單獨服用。再有對於不穩定性心絞痛、心肌梗死或者支架的患者來說應該雙抗血小板,採用阿司匹林腸溶片100毫克1/日(晨起空腹)+泰嘉75毫克1/日,一年後改為單獨阿斯匹腸溶片抗血小板。

這就是我對阿司匹林和泰嘉的理解,希望可以幫助大家。


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