就好得更快

冠心病是嚴重危害居民健康的心血管疾病，隨著生活習慣的改變，冠心病的患病率正逐年升高，且發病逐漸趨於年輕化。那麼，診斷冠心病以後還能活多長時間呢？接下來，醫學莘將為您解析。

冠心病的主要病理變化為冠脈狹窄，當冠脈狹窄達到50%時，可診斷為冠心病。診斷明確的冠心病患者，預期壽命與多方面因素相關。狹窄程度輕、冠脈斑塊穩定、規範合理治療的患者通常預後良好，預期壽命較長；狹窄程度重、斑塊不穩定、未規範合理治療的患者通常預後較差，且預期壽命有限。在上述因素中，最重要的當屬“是否規範、合理治療”。對於冠脈病變較輕的患者，如果未及時干預冠心病的高危病因，如高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、吸菸等，冠脈的損害也會進行性加重，預期壽命也會逐漸縮減；對於病變病變較重的患者，若及時控制好高危病因，減輕對冠脈的損害，同時使用他汀逆轉冠脈斑塊、阿司匹林預防血栓形成，可降低心肌梗死發病風險，預防或延緩急性心血管事件的發生，增加預期壽命。

因此，冠心病患者能活多長時間，與是否規範、合理治療密切相關。治療的目的在於預防心肌梗死的發生，它是冠心病致死、致殘的主要原因，預防或延緩了心肌梗死的發生，即可延長壽命。除開上述的治療措施，合理應用改善預後的藥物，也可降低冠心病患者的死亡率，延長預期壽命，主要包括β受體阻滯劑、ACEI。前者主要包括美託洛爾、比索洛爾等藥物，後者主要包括依那普利、貝那普利等藥物。這兩類藥物是已被證實能降低心肌梗死患者死亡率的藥物，若無禁忌症，長期使用，在延長預期壽命方面可使冠心病患者受益匪淺。同時，應注意改變不良生活方式，飲食上以低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食為主，適當運動、減輕體重、戒菸限酒等，對於預期壽命的延長可增加一份得力的籌碼。

綜上，冠心病患者的預期壽命與是否規範、合理治療密切相關。對於冠脈病變較輕的患者，若未給予積極治療，隨著冠脈病變的進行性加重，發生急性心肌梗死的幾率只會越來越高，預期壽命只會逐漸縮減；對於病變病變較重的患者，若給予了規範合理的治療，則可預防或延緩急性心肌梗死的發生，增加預期壽命。

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醫學莘

這個事問題真是切身體會！我的媽媽在我上高三的時候得了冠心病，當時血液上不去暈倒了，要不是我爸爸正好不上班在家裡，把媽媽及時送到醫院，真不敢想象後果有多可怕！媽媽說當時她都準備安排後事了，結果搶救過來了！現在都過去十幾年了，媽媽很注意，平時不勞累不生氣，也吃著治療冠心病的藥，而且每天都鍛鍊身體，希望媽媽能健康長壽一輩子！

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這個很難給出確定的時間，這與患者的狹窄程度成正比，狹窄程度越高，發生不良事件的幾率也就越大，一個不好就可能有致命危險。

冠心病是慢性疾病，現代醫學至今沒有攻克，起碼不能保證所有患者都能恢復！

冠心病確診後，第一個辦法就是服藥控制，患者需要長期服用抗凝和他汀類藥物，減緩狹窄的進展速度，另外還需要改善日常的飲食和生活習慣，這些基礎辦法貫穿了患者前中後期的治療，甚至可以說從確診冠心病開始，一直到患者死亡，這些都是需要堅持的。

儘管患者一直在努力減緩病情發展，但隨著時間的推移，狹窄程度的逐漸加劇，心肌缺血的出現，患者就會發生危險，這時候的首要目的就是開通血運循環，恢復供血，雖然說支架植入期間可能發生一些併發症，但幾率過小暫且不說，支架後患者的症狀可能會得到緩解，乃至消失，但這種恢復只是一種假象，由於病因沒有得到祛除，多處血管中的狹窄依然還在增加，所以就像我上文所說，不僅依舊需要服藥和飲食控制，更可能需要二次、三次支架，在其期間並不能完全保證生命的健康，依然有喪命的風險，只是幾率大小的變化。

所以患者永遠都是患者，藥不能停，最好的結果就是控制。

冠心病沒有被完全攻克，但部分“冠心病”患者卻可以得到恢復！

我曾經不止一次的說過“治療疾病，病因是關鍵”。

冠心病的病因極多，而且極為普遍，這也導致了其越來越常見，但這些病因並不是全部，裡面存在一種可能恢復的病因，如果這名冠心病患者是因此而致病的話，只要合理進行治療，完全可以使患者恢復正常，告別支架。

這源於脊柱病因學，作為生命之柱，它周邊存在無數細微的神經纖維，當我們因為外力損傷、退行病變等原因導致脊柱（心臟主要是頸和胸椎段）發生增生、突出、旋轉等病變時，就會影響刺激到周圍神經系統，進而使冠脈血管發生痙攣現象，其血管壁會產生褶皺，易形成斑塊血栓，本身就已經因為痙攣影響到了血液流動，二者相加造成嚴重的心肌缺血，確診冠心病。

此類患者完全可以通過病灶消除、神經調控激活心臟射血功能，重新擴張冠脈血管，緩慢吸收已經存在的斑塊，解除冠脈痙攣，恢復心肌血運，只要後期積極遵守醫囑保養，完全可以會恢復正常生活和工作。

冠心病患者的生命長度，取決於疾病程度，只要一天沒有恢復，一天就有危險。

羅民教授

這個情況因人而異。冠心病最嚴重的類型是猝死，也有得了冠心病，活了幾十年的。

得了冠心病，能活多長時間，影響因素很多，最主要的有兩點：首先與疾病的嚴重程度有關，其次與患者對治療的依從性和療效有關。

冠心病分為心絞痛和心肌梗死，後者比前者嚴重很多，心肌梗死往往伴有心肌細胞的壞死，而壞死的心肌細胞是不可能再生的，因此被纖維組織替代，進而心臟擴大，出現心力衰竭，心衰的5年存活率50%左右。當然，梗死的面積越大，病情就越重，梗死的部位越重要（比如前壁），預後就越差。

患者對治療的依從性及療效也相當重要。

得了冠心病，治療的目的：一是改善症狀，提高生活質量，二是避免再次發生心血管事件如心絞痛、心梗、需要再次植入支架等，最好還能使已經存在的斑塊縮小。

治療的手段包括生活方式改善和藥物治療，缺一不可，同等重要。生活方式改善包括低鹽低脂飲食，戒菸限酒，控制體重，避免勞累熬夜，保持樂觀的情緒，適當運動鍛鍊。藥物治療包括阿司匹林、他汀，管理好血壓、血糖、血脂。不宜自己調整藥物，需在醫生指導下調整。定期複查，監測血脂血糖以及肝腎功能。

按時服藥、定期複查、各項指標控制的好的冠心病患者，再發心血管事件風險低很多。有些患者不聽話，自行停藥減藥，或者照樣胡吃海喝，照樣抽菸酗酒，反覆發作心絞痛甚至心梗，更有甚者，失去寶貴的生命。

因此，得了冠心病不可怕，關鍵是要積極預防疾病再次發作。

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心血管徐醫生

隨著社會經濟和我們生活水平的不斷提高，冠心病的患病人群逐年增加。冠心病是影響哦們健康的主要疾病之一，隨病情的進展，可出現心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等，嚴重時甚至可出現惡性心律失常，導致猝死等嚴重後果發生。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

銀杏葉的守望

冠心病主要是冠動血管垃圾堵塞，而造成心供血不促，表現心悸慌等等，首先心不急，心樂觀，當作沒那會事的心情，這樣就好多了，再用中藥香港治造的(寧安丸)服用具體去找中醫吧，西醫支架醫院吧。問活多久，很難說清，關見血管內垃圾太多，太髒，產生關動脈堵，流血不暢通時久還會引響肺部而產生肺部毛病，氣喘敞氣時常似感昌樣等等細說太多，去找老醫生眼見確診才是正確的。

蒲守莊

【專業醫生為您做解答】

冠心病是心臟的冠狀動脈發生動脈粥樣硬化而引起的疾病的簡稱，它的病根很清楚就是動脈粥樣硬化，說有簡單的一點就是心臟的血管發生了病變，再進一步就是血管隨時可能發生堵塞，堵塞的血管導致血液流動受阻，其周圍的心肌細胞得不到充分的氧及營養供應，最終受到損傷或壞死，從而導致一系列嚴重後果的發生。

也正因如此，冠心病分為了無症狀心肌缺血、心絞痛、心力衰竭、心肌梗死和猝死5種臨床類型：

無症狀心肌缺血：通常是冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，但病變程度較輕，對正常血流產生了一定程度的阻礙，但當心髒負荷較小時不會引起任何症狀表現，只有當劇烈運動、情緒激動等心臟負荷突然增大時，可因血供不足而出現胸悶、氣短、心悸等感覺，是不會致命的。

心絞痛：是冠狀動脈粥樣硬化發展到一定程度時，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的一種臨床綜合徵，雖然會感覺極其不適，但並不會發生致命的嚴重後果。

心力衰竭：它不是一種獨立的疾病，是由於心肌細胞長期缺血缺氧導致收縮和舒張功能減弱，大量血液不能被充分排出心臟而引起心臟血液循環發生障礙的一種症候群，也是冠狀動脈發生粥樣硬化病變並長期致使血供不足所導致的，是冠心病病程較長的一種結果，往往是冠心病最終的結局，但不會立即致命。

心肌梗死：冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，往往是發生動脈粥樣硬化的冠狀動脈形成斑塊，斑塊較大堵塞血管或斑塊破裂形成血栓堵塞冠狀動脈致使周圍心肌細胞發生壞死所致；其是否致死與冠狀動脈的發生部位有關，如發生在冠狀動脈的主要部位，救治不及時則死亡的風險較高。

猝死：這是幾分鐘內就會發生的最嚴重後果，是因為動脈粥樣硬化形成的斑塊突然破裂形成較大的血栓，血栓完全堵塞大部分冠狀動脈，心肌發生完全壞死而停止跳動的一種結果。

由此可見，這5種類型間有一個漸近的過程，只不過心肌梗死和猝死的發生誰也無法預知，但卻是可防可治的，總的原則是阻止與延緩動脈粥樣硬化的發展，穩定斑塊不破裂，避免血栓的形成，將心梗和猝死的風險降至最低。

只要做到這些，冠心病人完全可以同正常人一樣享有正常的預期壽命，不必過於擔憂，關鍵是要積極治療，並將各項治療控制達標，主要包括：

• 血糖：理想目標是空腹血糖小於6.1mmol/L；餐後2小時血糖小於7.8mmol/L。糖尿病人至少應將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐後2小時血糖控制在10.0mmol/L以下。
• 血壓：理想目標是控制在120/80mmHg以下；一般目標是控制在130/80mmHg以下；至少應控制在140/90mmHg以下。
• 血脂：尤其是低密度脂蛋白應控制在1.8mmol/L以下，且是必須要做到的。

此外，如經醫生評估需要服用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物時，就應當與控制上述指標的藥物一起長期堅持服用，要知道冠心病是不可逆轉的疾病，需要終生接受治療，切不可隨意中斷治療。

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天天聽健康

冠心病主要是由於氣血虛弱和瘀滯導致的，把這些病治癒了，冠心病就痊癒了。既然冠心病痊癒了，那壽命還會受冠心病的影響嗎？

老樹瘦馬454

你好，近幾年來，我國患心腦血管疾病的人數越來越多，尤其是中老年人更是高發群體，每年都有上百萬人死於心腦血管疾病，而其中大多數都同時患有冠心病。

冠心病是一種常見的心臟疾病，是由於冠狀動脈狹窄，導致供血不足，從而引起心肌功能障礙或是心臟發生器質性病變。得了冠心病的患者最關心的問題莫過於還能活多久這件事。準確的說得了冠心病還能活多久沒有一個確切的數字可以定論，這個問題是因人而異的，有些冠心病患者得病後可能會發生心梗、猝死等，但是也有很多患者控制的很好，活的很久。

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冠心病能活多久的問題關鍵在於是否有積極的治療。

冠心病是一個慢性的全身性疾病，研究表明高血壓，血脂異常，肥胖，高血糖，吸菸、不合理膳食、缺少體力活動、過量飲酒等都會導致動脈粥樣硬化，從而引發冠心病。想要活得長久就要從以下幾個方面入手。

如今臨床上冠心病的治療方式包括藥物治療和支架、搭橋手術治療。藥物治療是最基本的治療方式，得了冠心病的患者大多數需要終身服藥。心臟支架和搭橋手術對治療冠心病引起的心肌供血不足的效果越來越顯著，心臟支架手術可以在極短時間裡改善病人的心臟供血問題，使瀕危病人維持生命正常，對於提高患者的生活質量發揮了重要的作用。

2. 飲食方面

控制飲食對於多種疾病有較好的輔助效果，合理飲食可以有效幫助患者控制好血壓、血糖、血脂等與冠心病息息相關的疾病。清淡飲食，低脂低糖，多吃蔬菜水果等有益於血管健康的食物，多補充優質蛋白。忌暴飲暴食，飲食無節制。

3. 關注自身其它疾病

患有高血壓、高血糖等疾病的患者得冠心病的幾率更大，伴有高血壓等疾病的冠心病患者發生猝死的風險更高，因此要通過飲食和藥物積極控制血糖、血壓、血脂，控制好體重，定期監測血糖、血糖和血脂。過於肥胖的要積極減肥。

4. 改善生活方式

注意作息規律，注意休息，保證充足的睡眠，不熬夜。日常生活中要注意戒菸戒酒。

5. 堅持鍛鍊，循序漸進

適量的運動能增強心臟功能，保持冠狀動脈的血液供應，維持心臟的健康。每天堅持鍛鍊，可以降低心臟病的發病率。運動要量力而行，循序漸進，尤其是冠心病患者。

希望對您有所幫助。

健康之初心血管

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫，包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型五大類。對於冠心病患者來說，其壽命受到多種因素的影響，其中絕大多數冠心病患者經過規範化治療後，都可以達到長期穩定控制病情的目的，其壽命也可以和正常一樣生活到老，但對於大面積心肌梗死等患者，處理不及時，常可導致猝死的發生。

關鍵字: 健康 冠心病 能活