乳腺癌手术后转移了,是等于手术白做了吗?

用户1253782546994


不是这样的。

癌症转移根据分期的早晚,复发的风险也是不同的,所以才有了术后的放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,为的就是降低复发和转移的风险,即使是分期较晚的患者,通过上述积极治疗,仍然可以达到临床痊愈。

从这个角度来讲,手术是有意义的,手术创造了治愈的机会。

但是由于癌症的特殊性,即使是手术及各种综合治疗完成以后,仍有部分患者出现了转移,这种情况是否说明手术没有了意义呢?

也不是的。

一、手术减瘤,减少了肿瘤负荷

根治性切除毕竟去掉了所有的可见肿瘤病灶,即使后续出现了复发,通过积极治疗,疾病的控制率也远比没有做过手术的患者要容易的多,如果感染性疾病一样,体内残存的病灶越少,控制起来越容易。

二、避免出现乳腺肿瘤失去控制

乳腺癌作为体表的肿瘤,一旦失去控制,会面临乳腺肿物的持续增长,其后果就是肿瘤破溃,乳腺溃烂,严重影响患者的生存质量。

三、复发转移后,仍有望长期生存

毕竟目前乳腺癌的治疗方法和手段很多,积极的联合治疗,即使复发转移,仍有望获得长期的生存。

综上 ,手术对于乳腺癌的治疗意义重大,除非初诊就发现多发转移的患者,手术选择就需要综合评估,权衡利弊了。


深蓝医生


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乳腺瘤手术后复发,如果是手术结束第一次复查就发现复发,那么该乳腺癌绝对晚期,手术切除干净基本没希望;

如果是手术后几年才发现复发,证明当时切除范围小了,体内有残留肿瘤组织。但过了几年,残留的小组织已经长大成熟又结肿块了,所以,现在手术切除干净的可能性也很低了。

如此情况,重点是检查,有无远处器官扩散,如肺,肝,脑,骨。


用户109667644345


乳腺癌手术后转移了手术白做?这个命题需要分两个层面来看。

第一,早期乳腺癌的手术都不会白做。有近20%左右的早期乳腺癌,可以通过单纯手术可以治愈。唯一遗憾的是,目前还只能分辨部分早期乳腺癌单纯手术就可以治愈,譬如原位癌、大部分粘液癌和小管癌,还不能100%的分辨出哪些乳腺癌属于那20%。但至少有力的证明乳腺癌手术是非常有用的。这一部分早期乳腺癌中也有少部分会出现转移,但往往发生在术后很长时间以后。这个时候即使出现了转移,再积极治疗,绝大部分仍然是有效的。

第二,中晚期乳腺癌,或者叫进展期乳腺癌的手术治疗则要根据每个人情况来确定。如果手术的时候,就已经有远处转移,或者是局部进展期乳腺癌,也就是没有远处转移,但是局部已经是晚期,这种情况下需要首先经过全身的治疗控制,譬如全身的化疗,内分泌治疗控制了转移病灶,或者是把局部的病灶控制好以后,再考虑是否手术。如果这些状态直接手术,那就是手术白做的概率大。


乳甲超哥


“为什么乳腺癌做了手术还会出现多发转移,出现这个情况是不是就代表无法治疗了?”;“做完手术后我没有任何感觉,已经安稳度过了好几年,这次复查怎么会复发了,是不是等于白做了手术?”确实,很多乳腺癌患者最担心的就是出现复发和转移,出现了转移也是对患者最大的打击,它让患者的心理防线彻底崩溃,也会产生消极的心态。接下来,我们就一起了解一下乳腺癌多处转移又该怎么治疗?

我们先看看乳腺癌患者大概会在什么时候出现复发?

其实在乳腺癌患者进行手术以后,5年内是复发的高危期,1-3年出现复发的风险最高。而可能会出现的转移部位,比如骨、肺、肝、骨髓、脑、卵巢等器官组织的乳腺癌多处转移,出现了远端转移也就意味着患者的生存率会下降。相关数据显示,乳腺癌患者出现骨转移的五年生存率为16%左右,肺转移的五年生存率12%左右而肝转移的五年生存率几乎是零。

手术仍然是乳腺癌治疗的主要治疗方式之一,手术可以将病灶切除,缓解局部压迫,另外,将肿瘤切除后配合辅助治疗,杀死内体残余的肿瘤细胞,也可以最大限度的降低复发几率。值得欣慰的是,其实乳腺癌是癌症类型中预后较好的一种,只要及时发现和积极治疗,大部分患者还是会有一个不错的预后的。

对于出现了乳腺癌多处转移的患者又该如何治疗呢?

如果是局部的病灶,则可以采用局部手术切除或者放疗,减少局部病灶的压迫症状,改善患者的临床症状。如果已经是多发的广泛转移,如果不适合进行放疗和局部手术切除的患者,则需要根据患者的病理指标进行内分泌治疗、靶向治疗或者化疗,控制体内的肿瘤细胞的发展,延长患者的生存时间。

每位乳腺癌患者会根据她的病例类型和分期,治疗方式也会不同的,而出现术后转移复发并不代表无法治疗,患者也不需要放弃治疗,这时治疗仍是有意义的,积极的治疗,可以控制疾病进展,改善生活质量,延长生存期。


美中嘉和肿瘤科普


在回答这个问题之前,我不得不先问一个问题:

如果吃了一盘饺子后又饿了,是不是等于饺子白吃了?



估计没有人会觉得饺子白吃,但是会有不少人认为手术白做。

为什么呢?

首先,期望不一样。吃一盘饺子,大家只会指望管饱几个小时;但是做一个手术,有人期望是永远解决问题。

这个期望现不现实呢?显然不现实。

并不是说手术不能解决任何问题。恰恰相反,对于早期的癌症来说,手术是解决问题的最好方法。比如宋美龄,60多岁查出乳腺癌,做了两次手术,然后活到106岁。

但是不是所有的手术都能获得这样的效果,除了跟手术切除得是否干净有关系,还跟癌症的种类,癌细胞的恶性程度有关。

一般手术的时候,除了把癌组织切掉,还要多切一点看上去正常的组织,这叫“边缘”。如果术后对边缘组织检查,发现是干净的,没有发现癌细胞,意味着手术切得非常不错;但是如果发现了癌细胞,就有可能说明癌细胞已经开始往其他地方转移了,这些在边缘的癌细胞,等于是转移的脚印。

为了追求切得干净,那就多切一点组织,这样行嘛?显然也不行,否则把人全切了,岂不是更干净?

总之,手术就是一个技术活。

对于比较恶性的癌症,即便手术做得不错,一般也会使用化疗、内分泌治疗等辅助治疗或者维持治疗方法,防止这些比较恶性的癌细胞有看不见的残留,或者偷偷摸摸转移得太快。

所以,手术后出现转移,不见得是白做,可能只是癌细胞太猖狂;而为了防止手术不白做,有的情况下必须做术后放化疗或者其他维持治疗。


一节生姜


首先告诉您答案是否定的。

乳腺癌属于恶性肿瘤,有出现复发或者转移的风险,手术及术后的辅助治疗都是为了降低复发或者远处转移的风险。

乳腺癌手术后出现转移不等于手术白做了,如果不做手术有可能会更早出现转移,这是说明还需要进一步治疗。


(“协和医学杂志”头条号诚邀 北京协和医院乳腺外科 沈松杰副教授作答~擅长乳腺癌保乳、保腋窝、乳腺癌根治及即刻再造术,良性肿瘤美容切除等手术。)


协和医学杂志


乳腺癌手术后转移有以下可能。转移了也不等于手术白做。

一种是手术时已经有转移,但由于肿瘤较小用普通的CT、B超等检查手段检查不出,或者是已经有癌细胞转移,通过肉眼的检查都查不出,只有通过显微镜下才能发现的。

一种是恶性程度很高的乳腺癌,很容易复发转移的类型,虽经手术切除,但仍抵挡不住高风险,所以一般对于高复发转移类型的乳腺癌,术后辅助放化疗一定要认真对待,切不可认为手术做完就万事大吉。

乳腺癌做了手术,起码切掉了原发灶,如同端掉了火源,再去扑灭其他小火点会容易得多,所以我不认为手术白做,因为单凭化疗让乳腺病灶全消是很难的。

退一万步来说 ,就算是转移了也不要气馁,晚期乳腺癌的治疗效果也还是挺好的,我见过好些转移的乳腺癌患者都长期存活。


医者小芳


乳癌手术做了又复发的几点思考。

一,乳癌手术做之前,有肯定的结果判断吗?

就是做了一定会治愈吗?——没有医生敢拍胸脯。

做了一定会复发吗?——谁也不承认。医生不认可,患者自己也不认可。

二,一个治疗,根本不知道结果如何,算什么?

就是尝试而已!

三,医生专家说:我有统计数据,做了手术放疗化疗,80%以上乳癌治愈了。

那么,你有统计数据早期乳癌不做手术放疗化疗,治愈率多少?

它们比较一下是谁优谁劣?

——无法比较。因为没有早期乳癌不治疗会怎样的统计资料。

四,这样的话,你能说那80%成功来自手术放疗化疗吗?

五,有人说:乳癌不治疗,那不是等死吗?结果就是进展到中晚期。

谁有证据?

六,世界有一个15人确诊胃癌,因种种原因没有手术放疗化疗的预后情况资料。这份资料证明:所有胃癌倍增时间平均6.2年。不加治疗平均存活期8年以上。

现在我们的胃癌治疗,手术放疗化疗后,五年生存率不到30%!这是什么情况?

七,美国还有一个资料:所有非因乳癌去世的妇女,尸检发现40%以上又乳癌肿瘤病灶。

这证明什么?——现实当中乳癌发病不到千分之一。证明大量乳癌发生了,又自己自愈了。

由此为什么不能证明:早期乳癌,不加治疗,当然也能治愈!

八,最最重要的:癌症治愈的力量不是来自手术放疗化疗!

如果是,为什么不确定?

治愈的力量来自机体活力免疫力。

如果是这样,手术放疗化疗不是正好反作用吗?它们只是破坏机体活力。

如果不是这样,身体越差越能治愈吗?合乎逻辑吗?符合现实吗?

九,所以,即使我们不放弃手术放疗化疗,也要最小化最简单化最小伤害化!

动辄几十次几个月的放疗化疗,该大幅度缩减了!

十,复发的乳癌,前期手术不但是白做了,更是一个推动肿瘤进展的力量!

这是所有人不愿承认的,但这更是事实。


春雷滚滚2


如果是原位复发的时候话,那给医生有很大关系,远处转移的话,就不好说了,有可能病理本来就不好ki67高,也可能手术的时候已经转移了,所以后面也不好控制……时间长了了都会转移,十年,二十年都有可能。乳腺癌转移了也很好控制的!如果手术化疗完,没多长时间就转移的,还是建议换个医院看看……


天堂的角落a


乳腺癌手术后转移,其乳房癌手术并不白做,它可以有效的遏制癌症的发展,和对身体的影响。当癌症发生转移,需要进行及时的控制,可以进行放射性的化疗,以遏制癌细胞的扩散和生长。与此同需要确定转移的情况,如果转移后没有扩散,同样是可以在进行手术治疗,有望可以康复。

如已扩散,患者需要准备长期的放射治疗,来减缓癌症的生长核扩散,为生命争取宝贵的时间。或者也可以服用一些抗癌的药物,来辅助抗癌治疗,能够对病情起到一定的作用。


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