冠心病和心臟病一樣嗎?如果確診了冠心病,還有恢復的希望嗎?

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冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,從名字上就可以知道冠心病當然是心臟病,而心臟病是一個大概念,是所有心臟發生的各種疾病的總稱,冠心病只不過是其中的一種。如果確診了冠心病是不能完全恢復正常的,但並不等於不能治療,只要規範合理的治療,有冠心病的人完全可以像正常人一樣生活並享有應有的預期壽命,如何理解呢?

心臟是全身血液循環的動力泵,但它本身也需要血管運輸血液供應氧及營養等,由於心臟上分佈的血管像一頂帽子一樣覆蓋在心臟內外,所以把心臟上的血管形象地稱為了冠狀動脈,冠心病就是冠狀動脈發生了動脈硬化所造成的一種疾病。

發生了動脈粥樣硬化的血管,由於有大量的脂肪沉積其中,並經一系列炎性反應後脂肪發生了變性,形成了像“粥”一樣的脂質物,這些脂質物積存了冠狀動脈內膜層與中膜層之間,這些物質是無法被完全清除掉的,因此冠狀動脈粥樣硬化一旦發生是不可能恢復正常的。

病變的冠狀態動脈管壁會增厚,造成了管腔的狹窄,血流量會減少;由於有大量脂質物存在,血管的彈性也會下降,當血液通過時不能充分擴張,也會導致血流量減少。而心肌細胞所需要的氧及營養需要由血液來輸送,血流量少了獲取的氧就會減少,心肌細胞的功能就會受到影響,最直接的表現就是引起疼痛,這就是冠心病心絞痛發生的原因。

需要說明的是,雖然冠狀動脈由於狹窄造成了缺血缺氧,但也只是給心肌的供氧不足,並不會造成無氧,因此冠心病並不會造成心肌細胞壞死,是不會造成意外猝死的。但是如果有冠心病的人沒有采取及時治療或是治療不合理,冠狀動脈粥樣硬化的程度會不斷加重,管壁會不斷加厚,管腔會更加狹窄,心肌細胞缺血氧會更加嚴重,冠心病便不斷進進展加重了。

特別是冠狀動脈管壁中積存的脂質物如果集結成團就會形成斑塊,斑塊是有發生破裂風險的,一旦破裂其中的脂質物就會暴露在血液中,大量的血小板聚集在其周圍就會形成血栓,血栓形成的速度非常快,可以立即堵塞血管中斷血液,心肌細胞就會因缺氧而壞死,造成猝死發生,此時已經不能稱為是冠心病了,便發生了平常常說的心肌梗塞,這是心臟病中極其危險的一種。

因此,有冠心病的人一定要堅持規範合理的治療,但治療並不能治好冠心病,治療的目的是阻止與延緩冠狀動脈粥樣硬化的進展,不讓冠狀動脈變的更厚更狹窄,特別是避免有斑塊形成或原有的斑塊增大,同時還要穩定斑塊不破裂、抑制血小板的聚集功能,預防心肌梗塞的發生,這就是有冠心病的人必須長期服用降脂藥、抗凝藥的原因。

需要特別提醒的是,冠心病經治療後可以沒有任何症狀表現,但冠狀動脈已經發生的病變仍然存在不可去除,只不過其運輸血液的功能尚能滿足心肌細胞的基本需要而已。因此,有冠心病的人需要長期服藥治療直至終生,切不可隨意停藥。

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天天聽健康


很多人都搞不清冠心病和心臟病,常常搞混,尤其是網上提問,說不清就沒法回答,今天我們就聊聊冠心病和心臟病的區別?如何確診冠心病?冠心病如何治療?冠心病能恢復嗎?

第一、冠心病就是心臟病嗎?

當然不準確,心臟病簡單說和心臟相關的疾病都可以叫作心臟病,比如:冠心病、風心病、肺心病、高心病、心律失常、心衰、瓣膜性心臟病、心肌病、擴張型心肌病、酒精型心肌病、肥厚性心肌病等等都叫心臟病。心臟病簡單分為:水路系統疾病,也就是心臟血管疾病;電路系統疾病,也就是心律失常;門窗疾病,也就是瓣膜性心臟病;牆壁疾病,也就是心肌病。

冠心病屬於那一部分?冠心病全名冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,也就是冠狀動脈,也就是心臟的動脈,也就是水路系統的疾病。當心髒的動脈血管裡面的垃圾,也就是動脈粥樣硬化,加重導致心臟動脈狹窄,狹窄程度超過50%的時候,我們稱之為冠心病。

我們平時說的心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋這些都屬於冠心病範疇。

第二、如何確診冠心病?

雖然診斷冠心病最準確的辦法目前是心臟血管造影,因為這個比較直觀就能發現心血管狹窄程度,從而給出準確診斷,但我們不可能給每一懷疑冠心病的人都去做一個造影。我們在醫院,診斷冠心病的時候,會結合患者的症狀、患者病史、患者高危因素、患者的心電圖、運動實驗等等綜合判斷到底是不是冠心病。

我們也總能聽說誰誰誰做完心電圖就說心肌缺血,冠心病。這樣做有點不負責任,因為經常心電圖提示心肌缺血,也不一定就是心肌缺血,心電圖會說謊。我們一般要參照心電圖來診斷冠心病,必須是平時不難受的時候有一份心電圖,還有一份難受時候的心電圖去比較,如果這兩份心電圖不一樣,那麼才是診斷冠心病的依據。

當然特殊情況除外,比如急性心肌梗死,我們經常能一眼就看出是不是心肌梗死。

任何疾病的治療,必須先明確診斷,很多人都是假冠心病,我們只說真正冠心病如何治療,首先健康生活方式是預防和治療心血管疾病的基礎。戒菸戒酒,控制體重,堅持有氧運動,低鹽低糖低油飲食,減少熬夜,規律作息等等,這是最基礎的。冠心病的治療還必須控制三高,因為三高會加重冠心病進程;同時需要長期服用阿司匹林和他汀,對於合併心率快的要加控制心率的,對於合併心絞痛的要加控制心絞痛的藥物,對於合併心衰的要加治療心衰的藥物等等。當然對於急性心肌梗死需要溶栓或支架治療;對於藥物無法控制的心絞痛需要支架或搭橋等等治療。

第四、冠心病能恢復嗎?

這個要看怎麼說,也就是如果說治癒或根治冠心病,至少目前來說幾乎不可能,除非極少數極特殊情況。對於明確診斷的冠心病,只能靠長期的健康生活加正規藥物控制,有效控制就是最好的治療。但是如果說心絞痛恢復或心肌梗死恢復,那當然能,但一定要正規治療,特別是心肌梗死,要第一時間開通血管,才能恢復。

總之,冠心病是心臟病中最常見的一種疾病,而且發病率逐年升高,我們只有做好預防才是最好的治療。

只有健康生活、健康心態、控制三高、正規治療才是最好的選擇!


心血管王醫生


冠心病和心臟病還是有區別的。心臟病包括很多情況,比如心臟病包括有冠心病、風溼性心瓣膜病、心肌病、心肌炎、心包炎等情況,冠心病只是其中的一個類型。所以心臟病是個寬泛的概念,而冠心病相對來說是個較狹小的概念,但是冠心病也分為很多類型,比如無症狀心肌缺血型、心絞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型以及猝死型五型,對於心慌、胸悶的患者來說,可能並不知道分到哪一型,需要先就診於心內科,醫生會根據具體情況進行詳細的查體以後進行相關檢查,可以做心電圖、心臟彩超、運動平板試驗甚至做冠狀動脈造影,來明確到底屬於心臟病的哪個類型,明確類型以後才能進行相應治療。




葉芽277344


冠心病是臨床常見的疾病,是由於各種原因引起冠狀動脈粥樣硬化或痙攣,導致冠狀動脈狹窄或閉塞,進而引起冠狀動脈狹窄或閉塞,出現心肌缺血、缺氧和壞死的心臟病。所以說,冠心病是屬於心臟病的一種,而心臟病則是一大類疾病的總稱。

冠心病一經確診,在目前醫療條件下,尚無根治辦法,但通過積極規範化治療,注意改善生活方式、規律服藥、必要時介入治療或手術治療,我們可以長期穩定控制病情,減少併發症發生,提高生活質量。

冠心病患者在日常生活中應注意低鹽、低脂、低糖飲食,嚴格戒菸,限制飲酒,適當運動,控制體重,規律作息和保持良好的心態,需長期使用阿司匹林和他汀類藥物,並需積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病。對於冠脈狹窄程度超過75%、頻繁心絞痛發作、急性心肌梗死等人群,可考慮支架介入治療,必要時可行冠脈搭橋治療。

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銀杏葉的守望


什麼是冠心病?

冠心病的全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,指的是供應心臟的冠狀動脈出現了粥樣硬化,繼之冠狀動脈狹窄,導致心臟缺血缺氧,引起的一系列的症狀。

什麼是心臟病?

心臟病是心血管疾病的總稱,是一個很大的概念,包括:心力衰竭,冠心病,心律失常,高血壓病,心臟瓣膜病,心肌病,心肌炎,心包疾病,心臟畸形等等。

所以說冠心病只是心臟病的一個小分支。

確診冠心病還能恢復嗎?

答案是不能的,因為冠狀動脈粥樣硬化形成後,斑塊是不能消失的,只有應用抗血小板藥物、調脂藥物,防止斑塊的繼續發展。改善生活方式,戒菸限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,減輕體重。

只有這樣才能控制冠心病,有一個好的身體。


安生醫生


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單看心臟病和冠心病兩者名字確有幾分相似,但是臨床上卻有很大區別,不過心臟是我們最重要的器官,它病了可都不是小事。

冠心病和心臟病是什麼關係?

不同點:

1、冠心病全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,它屬於心臟病的一種。

2、我們平時所說的心臟病一般指心臟自身的疾病,比如嬰兒發育不完善是出現的“卵圓孔未閉”“法洛四聯症”都是心臟自己出了問題。

3、冠心病是指因為供應心臟血液的“冠狀動脈”生鏽了,導致血流不暢,最終誘發心臟病,最嚴重的誘發心絞痛、心肌梗死,二者都是分分鐘要人命。

相同點:

1、危害極大,心臟自身出現疾病,比如心房和心室之間的瓣膜缺損,或者關閉不全,都會加重心臟負擔,加速心臟衰老,必要時還需手術縫補。

冠心病是因為血管阻塞導致的心臟病,如果血管完全堵死,心臟長時間缺血會出現心肌梗死,心梗後的每一分秒都十分重要,形容“時間就是生命”也毫不誇張。

2、預後差。因為越早使用溶栓藥物,越早進行心臟支架手術,我們心臟損害就越少,如果梗死超過6小時,那麼在做什麼治療都於事無補,所以的心臟會出現永久性損傷,梗死的部位永遠失去功能,心臟是個水泵,梗死越多,以後泵出的血液越少,我們身體長期沒有足夠血液供應,相關功能也會受到影響,所以為了完成指標,心臟會加速泵血,慢慢的心臟就會累壞。30歲的我們就又有了一顆60歲的心臟。

二者在治療後都有心臟的損傷,而且因為手術部位特殊,治療方法,特別是患者選擇相對保守的治療方案,常規藥物主要是阿司匹林腸溶片,做過支架手術的至少要吃一年的氯吡格雷。不過臨床中很多心梗病人就很排斥支架手術,認為這個方案危險費錢。

如果確診了冠心病,還有恢復的希望嗎?

恢復不敢說,但是還是能穩定病情,因為輸送血液的管道已經因為我們自身的種種原因生鏽堵塞,所以想要完全疏通恢復原樣是不可能的。

不過也不必氣餒,因為現在醫學這麼發達,已經有兩種藥物可以預防冠心病了,而且各方面都反饋不錯。

冠心病的原因和預防:

原因:

1、生理原因,老年人年級大了以後,身體的相關臟器開始衰退,我們的血管也是如此,血管脆性減弱,血液中雜質堆積,導致冠脈硬化。

2、生活習慣和飲食習慣

冠心病很多都是由高血壓、高血脂、糖尿病演變而來,長期高熱量、高糖分飲食,導致血管負荷、心臟負荷加大,長期如此也會導致血管硬化,血管堵塞,最終出現冠心病。

預防:

又到了我們老生常談的飲食勸解過程,如果本來就有“三高”等冠心病高危因素,基本就要告別辛辣刺激的火鍋、燒烤,還有啤酒、煙、檳榔。多運動,多休息。

而且高血壓、高血脂病人一定要按時服用降脂降壓藥物,如果還有以下情況,已經明確診斷了心腦血管疾病的患者(心絞痛、心肌梗死、腦卒中和頸動脈明顯狹窄大於50%者等),只要沒有絕對禁忌症,都應該開始服用阿司匹林進行二級預防。可以有效規避冠心病,最重要是,進口的氯吡格雷由以前的108一盒降為30多一盒,簡直是心腦血管疾病的福音!

總結:很多心腦血管疾病雖然無法完全治癒,但是我們可以通過服用藥物和運動飲食改善相關症狀,只要堵塞的血管不再惡化,我們也不必太多過擔心,調整心態,過好每一天。

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肛腸科林醫生


冠心病可以叫心臟病,心臟病卻不一定是冠心病。

一、心臟病是一個籠統的概念,是一類常見循環系統疾病,主要包括兩大類,1、先天性心臟病,是由寶寶還在媽媽肚子裡時就有的,可以累及心臟各組織,常見的有房缺、室缺、動脈導管未閉、法洛四聯症等。2、後天性心臟病,是由於心臟受到外來過者自身內在因素作用而引起的疾病,冠心病就是其中最常見的一種,其次是風溼性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、內分泌性心臟病等。




心臟病常常表現為心慌、心前區疼痛、胸悶、呼吸困難、嘴唇發紺、咳嗽、咳血(且為粉紅色泡沫樣)、雙下肢水腫、尿少、甚至暈厥等。
二、冠心病是心臟上的血管病變引起管腔狹窄或完全堵塞,造成心肌缺血、缺氧、壞死而引起的心臟病,雖然它是心臟病的一種,

但也分為幾大類,主要包括穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。
冠心病主要依靠冠狀動脈造影來確診,
恢復情況主要看患者發病時間長短以及心臟血管堵塞情況來判定,一般來說,發病6小時以內是可以恢復的,而且越早放入支架或者溶栓治療,預後越好,一旦超過6小時,心臟缺血壞死部位就成為不可逆的了,只能說是改善症狀,不論是手術還是保守治療,常規藥物主要包括阿司匹林腸溶片以及他汀類藥物,做過支架手術的至少要吃一年的氯吡格雷。

最後總結,冠心病在我國發病率呈上升趨勢,並且越來越年輕化,我見過一個急性心肌梗死的只有20多歲,主要是生活習慣不好,熬夜、喝碳酸飲料、吃油炸食品等,冠心病的原因有很多,如生活方式,飲食習慣,高血壓,糖尿病,高脂血症等都是高危因素,我們所能做到的就是養成一個良好習慣,治療相關慢性病,保持好心情就可以了,未來那麼長,想太多未必是好事。

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全科鮮醫生


冠心病與心臟病從概念上講是不一樣的,心臟病包括心臟的所有疾病,心臟病是一個大概念,大病種,包括冠心病在內。具體講心臟病包括冠心病,先天性心臟病,風溼性心臟病,肺心病,高血壓心臟病,心力衰竭。還有感染性心臟病,如肌炎,心胞炎。從部位看有隔膜缺損,瓣膜關閉不全。心率失常等等都是心臟病就不一一列舉了。

冠心病,全稱叫冠狀動脈粥樣硬化心臟病,是心臟病的一種,是中老年人最多發多見的心臟病。冠狀動脈粥樣硬化心臟病,又可分冠狀動脈狹窄,心絞痛,心肌梗塞。又有稱定型和不稱定型。

確診冠病還有恢復的希望嗎?確切地講,一經確診為冠心病就不能恢復到原來沒病的樣子。因為冠狀動脈硬化了就不能逆轉,沒有辦法消除斑塊,恢復到病前的血管。但你也不必恢心,冠心病不是絕症,是可以達到臨床治癒一種病。經臨床治癒後,可以同普通人一樣生活,甚至可以長壽。不過具體到每個人的情況也有所不同。

冠心病要以預防為主,預防主要是預防“三高”,沒有“三高”就可以避免或者極大減少冠心病的發生率。所以,平時要注意飲食,主要是堅持低鹽,低熱量,低脂肪清淡飲食。每天堅持40分鐘至一個小時的連續運動,戒菸酒,控制好情緒,保持樂觀的心態等,冠病就會運離你。即使是得了冠心病堅持這樣做對穩定和延緩冠心病的發展都有極大益處。


李昌平8


冠心病和心臟病,估計都是我們經常聽到的兩個詞彙,但兩個詞彙是不是表達一樣的意思呢?我估計廣大讀者也是一知半解,今天咱們就來科普一下冠心病和心臟病的關係,然後解答讀者的這個問題,希望能夠給大家帶來不一樣的科普知識。


一、冠心病和心臟病一樣嗎?

不一樣!心臟病是一個籠統的概念,只要心臟有疾患都可以稱之為心臟病,也就是說心臟生病以後的統稱。冠心病作為一種心臟疾病,當然屬於心臟病。冠心病是怎麼回事呢?冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的縮寫,是冠狀動脈粥樣硬化所導致的心臟冠狀動脈狹窄或者閉塞進而引起心肌缺血缺氧甚至壞死的一種疾病。所以兩者並不一樣,但冠心病是一種心臟病,心臟病包括了冠心病。

二、冠心病是如何確診的?

記得原來我寫過一篇文章,叫《不要輕易扣上冠心病的帽子》。很多人去醫院看病,醫生會給告訴他,你的情況考慮冠心病。然後如果患者不進行確診的話,就會長期帶著冠心病的帽子,他自己再去看病,都會告訴第二個醫生,自己原來有冠心病。殊不知,這樣帶著冠心病帽子的人中,並不是所有的人都是冠心病,這其中有很多人都是“假冠心病”。因為冠心病的確診是需要冠狀動脈的影像學檢查才能確診的,比如冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影。如果患者僅僅是門診上看一眼,只是懷疑冠心病,需要確診的話,還需要進一步檢查才可以。

三、確診的冠心病,還能恢復嗎?

不知道提問者想表達什麼樣的意思和思想?是為了說明冠心病能不能症狀治癒?還是為了說明冠心病能不能被徹底治癒和沒有發病一模一樣?我也不止一次的科普過,冠心病的患者,臨床治癒也就是沒有症狀,是很容易做到的,沒有症狀意味著可以和正常人幾乎一樣的帶病生存。但把冠心病徹底治癒,以目前的醫學技術和手段,還是達不到的。

這也就意味著,即便是冠心病,恢復和正常人一樣的生活還是可以達到的。但想讓冠心病徹底治癒和沒有發生過一樣,目前還做不到。看懂了嗎?關注我們,每天都有更新得科普推送給您!


心健康


如果確診了冠心病,還有恢復的希望嗎? 不是醫學專業類的人大多數分不清關冠心病和心臟病的區別,下面我就具體解釋一下。

1.先回答第一個問題,冠心病和心臟病一樣嗎?

二者不完全一樣,但是又有重疊。 心臟病是一種循環系統疾病,可表現為胸痛,咳嗽,咯血,呼吸困難,心絞痛,心悸等。心臟病又可分為先天性心臟病和後天性心臟病。 ① 先天性心臟病是指胎兒還在母體的時候,由於各種因素而導致的胎兒心臟發育異常。 ② 後天性心臟病的致病原因很多,有感染性心臟病,內分泌性心臟病,風溼性心臟病等,其中當然還包括冠心病。 ③ 冠心病,全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,其與心臟病的區別就在一個“冠”字。這個“冠”是指給心臟供血的冠狀動脈,如果這些動脈發生了一些病變,造成動脈血管變得狹窄甚至是阻塞,那麼就會造成我們身體的發動機——“心臟”的缺血和缺氧。缺氧的結果就是心肌細胞的壞死,而且這種壞死還是不可逆的。 所以,由上可知冠心病是心臟病的一種,心臟病包括冠心病。

2.再回答第二個問題,如果確診了冠心病,還有恢復的希望嗎?

冠心病是一種各種危險因素長期的作用結果,比如慢性病高血壓,高血糖和高血脂,長期吸菸和酗酒,這些危險因素長期作用於身體,就會導致冠狀動脈內出現斑塊,血栓等,造成原本暢通無阻的冠狀動脈血管狹窄甚至是阻塞,進而冠狀動脈粥樣硬化而出現冠心病。可能說這些大家並不是太理解,就拿我們的燒水壺裡的水垢吧,有點經驗的人都知道它是很難再扣掉的,更何況是我們無法觸及的冠狀動脈呢?

所以冠心病是很難恢復的,以目前的醫療水平只能做到緩解。如果是早期冠心病控制的比較好的話,對基本生活是沒有多大影響的,但是具體還是要看冠心病的嚴重程度。

3.如何緩解和控制冠心病?

冠心病是各種危險因素長期作用的結果,所以冠心病的治療和控制是一個長期過程。首先是去除不良的生活習慣,這是治療冠心病的基礎,比如說不吸菸,不酗酒,不吃高鹽、高糖、高脂肪的食物。如果患有三高的話,還要按時服藥,不要以為沒有任何的感覺和症狀就可以不用服藥了。突然間停藥,可能會使原來的疾病加重而更加難以治療。積極運動和控制情緒也是必不可少的,特別是情緒,因為這種忽然的情緒不穩定容易造成血壓的不穩定,容易使冠脈的斑塊脫落,增加心肌梗死的風險。

最後總結:冠心病是心臟病的一種,二者的發病率都很高。如果得了冠心病,雖然很難恢復,但是通過科學的用藥和生活幹預是完全可以緩解和控制冠心病的,可以過上和正常人一樣的生活。

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