大家好，我是所長。
上期的「趣談百病」欄目，
我夫人給大家講解了
腰椎間盤突出
本期我想和你們談一談
這個體檢報告上的“常客”
一個“最熟悉的陌生人”
之所以說它“熟悉”
是因為它感染性高
傳染性極強
10個人裡可能就有5、6個感染過
那為什麼又陌生呢？
是因為大家對它知之甚少
就算年年體檢都要查
還是不少人被“陽性”嚇到
有人說它是癌症前兆
有人說感染了一輩子都好不了
有人說一個人感染，一家人遭殃
……
它身不在江湖
江湖卻總有它的傳說
沒錯！
是它！是它！就是它！
我們的朋友敵人——
幽門螺桿菌
幽門螺桿菌到底是什麼？
我們來拆分一下它的名字
幽門、螺、桿菌
其實說的就很明白了
幽門，是指它寄生的位置
主要分佈在人體胃幽門上
螺，也叫螺旋
就是這種菌體的形狀
桿菌就不用介紹了吧
參照大腸桿菌、肉毒桿菌等
再來看看它的三個特點
就是長得像烤麵筋烤腸
不喜歡有氧環境
只能在幽閉的空間裡繁殖
且脾氣挺厲害
生存力超頑強的
一種細菌
它還有個洋氣（超級長）的英文名
Helicobacter pylori
所以我們也稱之為“Hp”
（真的和哈利波特沒關係）
簡單來說
Hp是已知唯一能在胃酸裡生存的微生物
沒有感情的殺手
那它和胃癌的關係是怎樣的呢？
之前某期「趣談百病」我講過
我們是怎樣得胃病的
在很久很久以前
科學們一直認為沒有微生物能在
胃酸的嚴刑拷打下存活
畢竟正常胃液的pH值為0.9~1.8
連鐵釘都能熔化
但是！！！
科學的進步總是需要一些
不信邪的人
澳大利亞科學家巴里·馬歇爾
和病理學家羅賓·沃倫
就是那麼“情投意合”的兩個人
他們認為胃炎的發生跟細菌密切相關
1982年4月，馬歇爾終於
成功從胃黏膜活檢標本上分離出了Hp
就像哥白尼提出的“日心說”一樣
幽門螺桿菌假說的提出，遭到科學家們的嘲笑
沒有人相信馬歇爾和羅賓
馬歇爾為了證明自己的觀點
他把一瓶從66歲潰瘍患者胃裡
分離出來的幽門螺桿菌合成培養液
全！部！喝！下！了！
於是，馬歇爾“成功”地患上了
嚴重的胃潰瘍
最後通過抗生素療法治癒
兩年後，馬歇爾和羅賓的成果
發表在世界權威醫學雜誌《柳葉刀》上
引發醫學界的“大地震”
至此，科學家們才開始承認
胃炎和細菌感染有關
Hp是和甲醛、砒霜並列的I類致癌物
但這並不代表著感染了Hp就會得胃癌
感染了幽門螺桿菌之後，
慢性活動胃炎是跑不了的
不過這個病沒有明顯症狀
所以很多人發現不了
但是，並不是所有人都那麼幸運
15%~20%的Hp感染者會得胃潰瘍、十二指腸潰瘍
5%~10%可能會消化不良
僅有1%的“天選之子”
會發展成胃癌、淋巴組織淋巴瘤等
堪比鼠疫的傳染性
癌症雖不會傳染，但Hp會傳染啊！
Hp的傳染性到底有多強？
目前為止，全球約有50%的人是Hp攜帶者
在中國，這個比例更高
據世界衛生組織報告，
中國幽門螺桿菌感染率約60%，
按照目前中國13.6億人口數來計算
約有8億中國人已經感染Hp
也就是說
兩個人之中，就有一個感染Hp
雖說幽門螺桿菌是個自閉菌
但它仍能藏在我們身體各處
有些人感染Hp後會出現
反酸
燒心
胃痛
噯氣
口臭
首先，它會引起反酸
然後隨著胃液附著在我們的口腔裡
特別是唾液、牙菌斑和齲洞裡
這也是我們感染Hp後會口臭的原因
Hp又是怎樣傳染的呢？
人，是幽門螺桿菌唯一的傳染源
它主要通過四個途徑傳播
第一，口口傳播
別多想，我說的就是接吻！
如果丈夫被查出有嚴重的幽門螺桿菌感染
醫生也會建議妻子也查查Hp
當然！由於中國人的飲食習慣
喜歡聚餐，不用公筷，沒有分餐
所以，幽門螺桿菌會通過感染者的唾液沾到食物上
再通過食物進入其他人的胃
導致“一人胃病，全家感染”
這也是為什麼中國是Hp感染的重災區
第二，母嬰傳播
沒錯我說的就是餵飯！
什麼嘴對嘴餵飯、嚼碎了餵給嬰兒吃、
還有使用大人的餐具 餵食
都會傳播Hp
對了，儘管小孩子很可愛
也請不要在人家不能反抗的情況下
強吻嬰兒！
第三，糞口傳播
有人可能會問：“這咋傳播？”
所長當然知道，沒人會去吃屎！
可是，保不齊有那種被屎尿汙染的水源啊
要知道，幽門螺桿菌
是可以在人類的屎尿裡寄存的
第四，醫源性傳播
侵入式檢查如胃、喉鏡，
是造成醫源性感染的主要原因
有必要根除幽門螺桿菌嗎？
我們都知道Hp的不良預後是胃癌
答案是：看情況
對兒童來說，
小孩本就對Hp有一定的自潔能力
可以自行清除體內的幽門螺桿菌
根除Hp後還可能反覆感染
而成年人就恰恰相反
感染之後就不太容易自己清除
根除了之後絕大部分不會再次感染
有調查顯示
Hp感染和生活習慣密切相關
一般來說，有以下習慣的人：
喝酒
碗筷不消毒
飲食不規律
不喜歡鍛鍊
Hp感染率更高
哪些人是必須清除Hp的呢？
這些查出Hp陽性的朋友
即使感染Hp也不必擔心
現在已經有比較成熟的「四聯療法」
連打針都不用，只需要吃藥
十天半個月就能根除幽門螺桿菌
那怎樣預防感染幽門螺桿菌呢？
勤洗手
講衛生
不吃生食
定期更換餐具、牙具
做好這些，還是不怎麼容易感染Hp的~
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