平時，經常有患者在後臺諮詢：醫生，我蛋白1+吃什麼藥，我蛋白2+吃什麼藥？
其實這樣問，醫生是沒有辦法進行指導的。因為單靠這樣的隻言片語，醫生對患者的情況做不到清楚瞭解。另外，更關鍵的是尿蛋白的加減號只是定性檢查，也就是對蛋白尿情況只是有個大概的瞭解，沒辦法精確的給出結果。
此外，尿常規還會受到尿液的濃度、汙染物、送檢的時間等因素的影響，所以，才有要求留尿常規最好是早晨第一次、清潔的、中段尿。
就患者的臨床診斷而言，尿常規的蛋白加減，不是反映蛋白尿最精確的指標。
有時檢查結果可能有誤差，一次尿常規出現問題，並不代表一定有問題，還需要複查幾次。而已經明確有腎病的患者，針對蛋白尿做治療決策時，不依靠尿常規中的加減號，而主要是24小時尿蛋白定量。
24小時尿蛋白定量與與尿常規有什麼區別
尿常規是一項普通檢查，尿常規中的尿蛋白測定是定性的，正常是陰性，增多以(+)到(++++)來表示，化驗起來簡單方便。但尿常規只能說明尿中有無尿蛋白的存在，並粗略估計尿蛋白的含量，而24小時尿蛋白定量卻能精確地化驗出在24小時內排出的所有尿裡的蛋白總量，更能準確地反映受檢者的腎臟功能。
以此來檢查腎臟上的疾病，也可作為判斷腎臟損傷嚴重程度的依據，同時還有利於糖尿病、慢性腎病的儘早治療。
臨床上，醫生通常也會根據患者尿蛋白漏出的具體水平，合理選擇藥物。
情況一、尿蛋白定量大於1g/24h
這屬於大量尿蛋白的範疇，在確定病理類型和具體尿蛋白指標後，用藥主要分兩種情況：
1、針對激素敏感的腎友而言，多選用糖皮質激素。
目前，常用的，中效激素類藥物有潑尼松、潑尼松龍、甲基強的松龍，長效激素類藥物主要有地塞米松、倍他米松等。
當患者服用激素時，起初要保證足量用藥，待降蛋白效果明顯後再緩慢減藥，此後也得堅持用藥，若想停減藥物也得遵醫囑。一般情況下，醫生會建議患者選用長效激素類藥物。
2、若患者產生激素產生抵抗，就得聯合服用免疫抑制劑。
比如環磷酰胺、環孢素等，都是腎內科常用的免疫抑制劑，用藥期間要隨時監測血藥濃度、預防感染、避免潰瘍等問題，保持與醫生之間的良好溝通。
情況二、24h尿蛋白定量在0.5g—1g之間
尿蛋白相對輕微，若腎友沒有出現特殊性的禁忌症狀，多選用以下藥物：
（1）血管緊張素轉化酶抑制劑（普利類如培哚普利、依那普利、福辛普利等）；
（2）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等）
這兩類藥物在穩定血壓的同時，還可以降低機體尿蛋白，保護腎功能、心肺功能，也一直是腎病患者最常用的兩類降壓藥物。
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