高血壓和糖尿病，為什麼都要注意“蛋白尿”？醫生：因為這個原因

高血壓和糖尿病患者，為什麼要注意“蛋白尿”？真相是，高血壓和糖尿病都會損傷心腦腎，這是張大夫一直再跟大家科普的。以前，咱們講到高血壓和糖尿病傷害心臟和大腦的情況比較多，今天怎們給大家說說高血壓和糖尿病對於腎臟的巨大損傷。

首先說，我們如何發現高血壓和糖尿病對於腎臟有損傷了呢？我們最常用的一個化驗指標就是蛋白尿，如果一個人有高血壓和糖尿病，同時看到了蛋白尿，那就基本上可以考慮是不是存在腎臟損傷了。

腎臟最為人體的重要器官和臟器，它是由成千上萬的腎小球組成的。這裡的腎小球是最具價值的腎臟個體單位，我們在這裡可以把腎小球看成一個篩子，這個篩子可以把血液代謝的廢物漏出去，後來腎小管又可以把一部分漏出去的物質重吸收回來。

而高血壓和糖尿病的巨大危害在於，它們可以把人體腎臟腎小球上的篩子孔變大，於是血液中的蛋白就會隨之漏出來。大家這麼理解高血壓和糖尿病對於腎臟的危害，這就是最通俗的講法。說白了，高血壓和糖尿病把腎臟的篩子孔表達了，漏掉了本來不該漏掉的重要物質。

而對於醫生們來說，這個蛋白尿的指標就可以被認為是腎臟有沒有收到損傷的重要標誌。如果高血壓、糖尿病患者看到了蛋白尿的出現，那就可以考慮是不是進一步檢查一下腎臟，看看有沒有損傷，同時應該積極的進行保護腎臟的相關治療，以免發展成腎衰竭。這時候還有更加嚴格的控制血壓和血糖。提別提出的是，如果患者可以耐受，血壓儘量控制到130/80mmHg以下，而藥物的選擇上更加傾向於沙坦類降壓藥和普利類降壓藥，因為這些藥可以保護腎臟的同時，減少蛋白尿的出現。

最後，張大夫希望所有高血壓、糖尿病患者都能控制好血壓和血糖，不讓腎臟受損傷，最好都不出現蛋白尿。

希望我的介紹對您有所幫助。