內分泌治療，是整個乳腺綜合的治療當中一個非常重要的部分。也是近來乳腺癌治療存活率提升的一大法寶。
乳腺，是一個激素依賴性的腫瘤，激素的刺激，可以增值，可以惡化，可以發生傾斜和轉移癌細胞。也就是說激素是很重要的激動因素，而內分泌治療就是要打斷這樣一個激動的因素。
從原理來講，為什麼激素會促進乳腺癌的發生和發展？
因為人的乳腺正常細胞上，是有雌激素的受體。雌激素跟雌激素受體結合，馬上就被啟動了，細胞就開始瘋狂的增值。如果能做兩件事情，就可以把這個過程給它抑制住。
第一個，減少激素產生，這就是內分泌治療的其中一種方法。
另外一種方法就是以打斷雌激素跟激素受體的結合。就好像把鑰匙眼給堵上了，鑰匙插不進去了，不能激動他，這就是內分泌治療的基本原理，其實是阻斷激素的刺激作用。
但是不是所有乳腺癌患者都適用於內分泌治療呢？
不是。雖然是女性常見的腫瘤，也是一個激素依賴性的腫瘤，但他也是有適應性，它的機理是雌激素跟雌激素受體的結合，雌激素是我們身體上的，雌激素受體是表達的腫瘤細胞上的。所以可想而知，如果這個腫瘤細胞上沒有雌激素受體這條通路，它就是沒有辦法結合的，所以這個藥物也是沒有效的。
我們現在臨床的適應症，就是我們要在病人的腫瘤上去做一個分子指標的檢測。如果它的激素受體是陽性的，就可以用內分泌治療，如果是陰性的，用內分泌治療就沒有用。
在進行乳腺癌內分泌治療的同時，還需要聯合其他的治療方法
所有的病人，做內分泌治療，做靶向治療還是做化療，其實都有一定的指針。
現在更多采用的是分類治療的方法，比如說雌激素受體陽性的患者，就會用內分泌治療。
核磁共振圖陽性的患者，我們就會用靶向治療。
如果淋巴結有轉移，或者是說陽性比較高危的這種患者或者三星路線的患者，肯定是要給化療，跟他的分子分型是相關的。
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