出現胸悶、胸痛、心慌?心內科專家:進行這一檢查很重要

“醫生,我會不會是得了冠心病?”

“醫生,我是不是患有心梗?”

“醫生,我需要做哪些檢查嗎?”

在滬六院心內科門診,剛剛看到醫生的那一刻,王阿姨一下子提出了“疑問三連”。

原來,68歲的王阿姨在三年前被確診為高血壓症,而在2個月前又被體檢發現,心電圖“ST段改變”,想著父母都患有冠心病,自己也常常感到心慌、胸悶、胸痛等症狀,王阿姨擔心自己患上了“冠心病”或“心梗”。

“我去社區醫院配了速效救心丸,連續服用了三天,但症狀並未有所緩解。”在此情況下,王阿姨只能去醫院心內科就診。

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其實,有這種情況的人不止王阿姨一人,隨著人口老齡化加劇,越來越多的老年人總是會出現同樣的情況。那麼,如果遇到這樣的情況究竟該如何處理呢?

今天,39健康網請來了上海交通大學附屬第六人民醫院心內科副主任醫師侯曉峰教授,讓她來給大家答疑解惑。

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事實上,從王阿姨的自述中也提到,在去年已經接受“24小時心電圖”檢查,檢查提示“存在早搏”,而目前她依然經常存在胸痛、心慌、心理恐慌的情況。

在這些情況下,一般建議其接受冠脈CTA檢查。

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所謂冠脈CTA是指,經靜脈注射造影劑後,利用螺旋CT掃描,再經過計算機處理重建得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法。這種檢查方法一般要64排或以上效果為好。

通過這一檢查,可以觀察受檢者心臟冠狀動脈的狀況,找出患者是否存在血管狹窄以及血管內壁是否鈣化等。

值得慶幸的是,在冠脈CTA檢查後,王阿姨排除了“心梗”、“冠心病”,只需繼續控制好血壓,調整心態即可。

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受檢者在接受檢查的過程中需要受檢者、護師、放射影像科專業醫生

三方共同完成。

護師需要從受檢者手臂一側的靜脈血管中注入小劑量造影劑,在平掃受檢者心臟血管的時候,造影劑能使冠狀動脈顯影。放射影像科專業醫生需要通過儀器記錄檢測整個過程。放射影像科醫生還需要再通過一些軟件設備,將受檢者的冠狀動脈製成立體圖像。

如此,就能看出冠狀脈動血管是否存在病變了,併為心內科醫生提供診斷的重要依據。

當然,在檢查過程中患者也需要注意一些細節:

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首先,在檢查前,患者需要空腹;

其次,在檢查時,護師會按照常規要求喂服受檢者1粒“硝酸甘油片”,並要求受檢者平躺在檢測床上,左上肢環抱頭,右上肢外上舉以便從靜脈注入造影劑;

再者,當造影劑注入時受檢者時會有1秒鐘全身發熱的感覺,除此之外,無任何不適。如果患者有其他問題應該及時跟醫生反映。

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最後,有個患者會對造影劑過敏,由於造影劑是從腎臟排出,因此接受冠脈CTA檢查後應注意多喝水,使得造影劑儘快排出體內。

轉發給長輩,幫助儘早篩查!

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