什麼是骨密度檢查?老年人都要查嗎?該怎麼查?你想知道的都在這

什麼是骨密度檢查?老年人都要查嗎?該怎麼查?你想知道的都在這

上圖是一位懷疑自己得了骨質疏鬆患者的骨密度檢查,很多人反映看了這張檢查報告單一頭霧水,今天黑鍋給大家簡單科普一下有關骨密度檢查的相關知識,希望有更多人能看到這篇科普。

一、什麼是骨密度檢查?

骨密度檢查,顧名思義就是檢查骨頭密度的一個檢查,其定義為醫生檢查骨骼強度的一種方法。

生老病死是每個人都必須經過的階段,而對於很多上了年紀的老人家來說,隨著年齡的增長,骨頭的密度會慢慢下降,密度下降則意味著骨頭變薄變鬆變脆。而慢慢的隨著時間的推移,可能會得上一種老百姓稱之為骨質疏鬆的疾病。

骨頭鬆了,會使骨頭更容易斷裂,有時候正常人摔一下沒事,而骨質疏鬆的患者同樣摔一下,骨頭就很可能斷了,非常煩人!

看看下面這張圖,同樣是骨頭,左邊的骨質就要比右邊的“結實”很多!

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這幅圖中的骨頭被稱為“椎骨”。左邊的是健康的。它的海綿狀中心有許多相互連接的硬纖維。右邊的那位患有骨質疏鬆症。它的海綿狀中心有更少更薄的纖維,不再連接。

周圍緻密骨的外殼較薄。這會使脊椎變弱。這就是為什麼它在承受的重量下容易骨折被壓碎的原因了。

二、骨密度檢查有什麼用?

當然是用來檢查骨頭的密度了,醫生一般會因為以下幾個原因來給患者安排骨密度的檢查:

1、為了判斷你是否存在骨量減少或者骨質疏鬆的時候;

2、判斷你是否存在發生骨質疏鬆的風險時;

3、治療骨質疏鬆後用於檢查是否治療有效的時候;

4、患者要求的時候,有時候非高危人群想查,沒有禁忌的話也可以查一查放心。

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三、哪些人應進行骨密度檢查?

目前建議所有65歲以上的女性都應該至少進行一次骨密度的檢查!

因為這個年齡段的女性是患骨質疏鬆症的高危人群。

女性的骨儲備量本來就比男性的要少的多,再加上絕經後缺乏雌激素的保護作用,骨量降低幾乎見於每一個上了年紀的女性。

而男性雖然骨頭儲備的夠多,也就是說男的要比女的晚一點才把骨頭“用完”,但隨著年齡增大,骨頭也是會趨向于越來越松的可能。因此,建議大於70歲以上的男性也需要至少做個骨密度檢查看看。

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同時還沒達到這個年齡段的人,如果懷疑出現骨質疏鬆骨折風險高的患者,醫生有時候也會給予其安排行骨密度檢查,這些所謂的風險主要有以下幾個方面:

1、有家族史,其父母親曾因輕傷而致骨折(股骨頸骨折)的病史;

2、患有類風溼性關節炎的患者;

3、長期使用類固醇激素的患者,激素容易導致骨質疏鬆;

4、成年階段曾經發生過骨折的患者。

存在以上高危風險的患者,也建議做一個骨密度的檢查。

四、骨密度檢查有哪幾種?

骨密度檢查有以下幾種方法:

1、雙能X線吸收法(DXA)

這是最為有用、最為可靠也是最常用的一種骨密度檢查,是X線檢查中的一種,有輻射,但是輻射較少。

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這種檢查能夠有效的測量身體各個不同部位的骨頭密度,如脊椎椎體、髖關節和手腕關節這些部位,是診斷骨質疏鬆症的最佳檢查,沒有之一。

其同時可以預測骨折發生的概率以及複查抗骨質疏鬆治療是否有效!

2、定量CT

也是屬於X線檢查的特殊類型之一,能夠有效可靠的測量脊椎的骨頭密度,但CT的輻射要明顯大於第一種方法,因此醫生常常不使用這種方法來診斷骨質疏鬆。

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3、超聲檢查

這個檢查是被大家忽略的一個檢查。

超聲檢查常常可用於檢測足跟部的骨密度,判斷骨折存在的風險。

但是用得比較少!

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五、DXA檢查期間會發生什麼?

檢查骨密度的這個檢查,跟我們平時做的X光片檢查差不多,但受到的輻射量卻是非常的少量的。

檢查時,患者會躺在一張檢查臺上,有X線機器來掃描你的某一塊骨頭,通過對這塊骨頭密度的測量,過程中不會讓你感覺到任何的疼痛或者不舒服的感覺,也不需要注射任何藥物治療,整個過程持續時間可能5-10分鐘。

DXA所受到的輻射劑量可能是大家普遍關注的一個問題,其輻射量很低,大概相當於每個普通人每天從環境中接受的輻射劑量一樣。

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六、檢查結果有什麼含義?

終於講到跟文章前後呼應的部分了,怎麼看自己的骨密度檢查單呢?

骨密度檢查的結果被稱為“T”評分和“Z”評分。

簡單點理解就是:

1、T值反應的是與同性別的年輕人相比,一個骨量的相對值;

2、Z值反應的是與同性別的同齡人相比,一個骨量的相對值。

對於50歲及以上的男性,以及絕經後的女性,T評分尤其重要!下面講述幾個報告單常見的結果:

1、骨密度正常

骨密度正常人群的T評分介於+1和-1,這個範圍內的評分一般都是正常的!評分在這一範圍的人群通常不需要治療。

但對於這一類人,仍然應採取一定的措施以預防骨丟失,例如,他們應該進食富含鈣和維生素D的食物,並應該進行鍛鍊。必要時可以吃點鈣片以及維生素D促進鈣的吸收;

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2、骨質減少

骨質減少是一個醫學術語,也稱為骨量減少!

主要用於描述骨密度低於正常的病人,但此類病人還沒到達骨質疏鬆的診斷。

這類病人還沒到達骨質疏鬆,但發生骨質疏鬆的風險較常人大大增加。

這類患者的T值介於-1到-2.5之間。

治療上:主要採取各種措施來預防骨頭量的丟失,有時候甚至需要使用藥物治療!

3、骨質疏鬆

這類患者不好意思了!

T值介於-2.5以下,則提示該患者存在骨質疏鬆了!

如果做了骨密度檢查後,發現自己存在骨質疏鬆了,那麼說明你是一個非常容易骨折的病人,你需要採取多種渠道措施來降低發生骨折的概率。

如各種抗骨質疏鬆的藥物、鈣劑、維生素D補充劑及其衍生物,同時需要進行適當的鍛鍊。

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七、我需要復行骨密度檢查嗎?

對於做了骨密度檢查後診斷出骨質疏鬆的患者,需要行抗骨質疏鬆治療。

治療後需要在醫生指導建議下,再次進行骨密度檢查,檢查治療是否有效果。

醫生會建議你定期複查,健康生活!

再次告誡廣大患者,對於上了年紀的患者,查一查骨密度,方可做到早發現早治療!

好了,今天的科普就到這,如果你有什麼意見或者建議,歡迎在評論區給黑鍋留言~寫文不易,快快收藏轉發給需要的那個TA吧!

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