小便出血,可能是什么原因?

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小便出血,一般指的是肉眼能看到尿液里面有血,有很多种可能性,可能是泌尿系的炎症疾病,也可能是泌尿道的恶性肿瘤,也有可能是全身系统疾病。


曾经有一个40岁的男性患者,因小便有血来医院急诊,当时查了尿常规里面有很多红细胞,证实了是尿有血,做了腹部B超,看到患者有肾结石,再加上患者有尿频、尿急、尿痛症状,考虑是泌尿道感染、炎症导致的,给予了抗生素治疗几天,症状缓解,出血也停止了,证明他是泌尿系感染出血,一般不严重。但是后来需要手术治疗肾结石,才能杜绝以后再次发生类似的情况。


还有一个60多岁的老人家,尿中有血一段时间了,没有别的不舒服,不痛不痒,来医院查了个腹部CT,考虑是膀胱癌,最后做了手术,证实是膀胱癌。


一般如果尿中有血,并且没有尿痛、尿频这样的尿路刺激症状,要警惕恶性肿瘤可能,当然,还要考虑有没有一些血液性疾病,比如凝血功能障碍方面的疾病,也会导致尿中有血的。另外,有些肺结核病人吃了利福平这个药,也会导致尿液比较红,以为是尿血,其实不是血。


总之,尿中有血,要警惕,必须要看医生检查,因为问题可大可小。


李鸿政医生


  正常的尿一般呈现淡黄色或无色,但当人体泌尿器官或其他系统出现问题时,人的尿可以出现不同颜色。对于病理尿来说,红色尿很常见,引起的原因也很多。血尿是最常见的原因之一。

  当出现血尿,也就是小便出血时,也不要过于担心,而应该尽快的查找清楚造成血尿的原因,这样才好针对性的治疗。

  一般造成小便出血的原因如下:

  一、炎症刺激造成的,像急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

  二、结石造成的,像肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。

  三、外力损伤的原因,主要是指暴力伤及泌尿系统。

  四、肿瘤造成的,像泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。

  五、先天畸形造成的,像多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象。

  六、出血性疾病,像血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等。

  七、感染性疾患,像钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。

  八、内分泌代谢疾病,像痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。

  九、物理化学因素,像食物过敏、放射线照射、药物(如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等)、毒物、运动后等。

  十、心血管疾病,像充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。

  十一、子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路引起的血尿。

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小便出血,从大的方面讲,首先要分清到底是是不是真性出血。



真性出血指的是小便里边的确是含有红细胞的,那我们可以做一个尿常规沉渣,如果发现有红细胞的存在,就叫做真性血尿。真正的学校,绝大部分原因是由于肾脏的结构发生了异常而出现的血尿。因为正常人的小便里面是不应该还有红细胞的。当然还有一部分是由于膀胱的出血,或者是尿道外伤出血,也可能会出现小便颜色发红。

小便颜色发红,还有部分原因呢,不是真正的疾病,而是排出了一些色素或者是药物代谢的一些产物。比如说有很大一部分人群在吃了红色的火龙果之后,尿液包括粪便都可能会出现深红色。


肾医日记


小便出血,是指肉眼血尿,引起血尿的原因较多。


最常见的血尿是由泌尿系统疾病引起,具体的病变有:

1. 泌尿系统疾病:如肾小球疾病如肾、输尿管结石、膀胱炎、急、慢性肾小球肾炎,IgA肾病、遗传性肾炎和薄基底膜肾病等。

2.尿路邻近器官疾病:急慢性前列腺炎,精囊炎急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎阴道炎、急性阑尾炎直肠和结肠癌等。

全身性疾病引起的血尿较少见,具体的病变有:

1.感染性疾病:败血症 、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等。

2.血液病:白血病再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜过敏性紫癜和血友病。


小克大夫


小便出血有多方面原因的,可防可医治,本人小结经验分享给大家。

小便出血的情况多方面的:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

1.肾炎其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

2.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

3.泌尿生殖系感染:如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等。

4.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

如果排尿开始就出现血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病,比如排尿开始为正常,在快要结束的时候出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病,如果为全程血尿,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起

综述以上出现的病情,本人总结验证处方可平时煎煲预防也可带有实际已出现病情实用去调理医治,无不凑效。

连翘40柴胡30白芍40通草15枳壳50三菱40莪术40赤芍50川扑50仙鹤草50知母40丹皮40木通40车前子50黄柏40黄莲25生地50黄芩25白背叶根60茯苓50桃仁50天花粉50石苇50海金沙60红花20天冬50

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小便出血……医学上被称为血尿.

临床上分为两种血尿:

第一种:直观的通过眼睛看到的血尿……被称为肉眼血尿,呈血性或者洗肉水样.

第二种:通过眼睛无法观察到,尿的颜色往往正常,需借助先进的仪器……显微镜的检查才能确定.



那可能是什么原因内???

临床上约98%小便出血由泌尿系统本身疾患导致的,约2%的血尿由泌尿系统相邻的组织器官患病或者全身病变导致.



具体情况如下:

1.泌尿系疾患:

肾小球病变:

泌尿系感染、结石、肿瘤以及泌尿系结核、肾小球炎症(包括急慢性)、遗传的肾炎以及间质肾炎等等

2.全身病变:

①感染性疾病:脓毒症、肾综合征出血热、猩红热、钩端螺旋体病以及丝虫病等等;

②血液系统疾病:急慢性白血病、再障、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜以及血友病等等;

③免疫系统疾病:类风关、红斑狼疮、皮肌炎等导致肾脏病变时

④心血管系统病变:亚急性感染性心内膜炎、急进型高血压、慢性心衰等等。

3.泌尿系统相邻组织器官病变:急性盆腔炎、盆腔化脓、阑尾炎、结直肠癌、宫颈癌、前列腺炎症、阴道炎症、输卵管炎症等等

4.某些药物和重金属:甘露醇、消炎痛、磺胺类药物、重金属铬汞铅等等直接损害肾小管导致血尿,化疗药物环磷酰胺可导致出血性膀胱炎,肝素等过量导致泌尿系出血.

5.非器质性病变血尿即功能性血尿:多见于平时运动量较小的健康人,突然加大运动量,可出现运动性血尿。

临床上1升尿液中只要含1毫升血即可出现肉眼血尿.

另外肾小球疾病的血尿通常为全程无痛血尿.


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小便出血的原因非常多,根据尿液中含有红细胞的多少,可以分为肉眼血尿和显微镜下血尿,一般显微镜下血尿多为每1000ml血中含有1ml以下的红细胞,反之则可肉眼观察!今天咱们一起来学习一下!

一、 泌尿系统疾病

泌尿系统疾病占据了血尿的绝大多数原因,比如常见的肾脏疾病,肾结石、肾炎、肾脏肿瘤等疾病;常见的输尿管疾病,输尿管结石、输尿管占位等等,常见的膀胱性疾病以及阴茎疾病,膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等等,都会引起血尿!

二、泌尿系毗邻系统疾病

泌尿系毗邻系统的一些疾病,也会导致血尿! 比如常见的前列腺疾病、睾丸疾病、输卵管和附件区疾病等,还包括一些浸润性生长的泌尿系周围系统疾病,如腹腔肿瘤等,也会导致血尿!



三、全身性疾病

比如白血病、特发性血小板减少性紫癜、败血症、凝血功能障碍、DIC等疾病,甚至心衰、肝功能不全等疾病,也会诱发血尿!

四、药物导致的血尿

口服某些药物,也会因为影响凝血或者影响泌尿系统从而引发血尿!


尿血血尿原因很多,但95%以上还是泌尿系统疾病,需要我们仔细检查鉴别,找到原因后对症处理!

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小便出血,按我们所说的也就是肉眼血尿,肉眼血尿分为无痛和有痛两种。

先来说一下有痛性肉眼血尿。首先要考虑的就是尿路结石,这种痛是普通人无法忍受的,因为真的很痛!有的人痛的在地上打滚,有的人痛到吐。所以症状很明显,一般配合彩超和小便结果很容易诊断。一般治疗都是先保守再体外碎石,不行的话就经输尿管取石或者碎石。再者就是泌尿道感染,感染后小便中会有血,可有不同程度的疼痛,看感染的部位和感染的程度。一般用广谱抗生素治疗,可好转。

再来说无痛性血尿,女性无痛性血尿,要排除月经的影响。然后一般无痛性血尿都比较麻烦,医生病历里都会写到反复无痛性血尿几年,这种情况首先要考虑膀胱肿瘤,膀胱肿瘤的典型症状就是无痛性肉眼血尿。其他泌尿系统的肿瘤也有可能会有便血。

不管是无痛性肉眼血尿还是有痛性肉眼血尿,都需要及时就医……


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