在頭條做直播或者私信經常有粉絲諮詢這個問題：
葉醫生，為什麼我放屁很臭，有的粉絲甚至留言說他放的屁可以燻暈一整個房間的人！我放的屁可以把房間的蚊子給燻死，比蚊香還好，我一天到晚要放很多個臭屁。
其實關於臭屁這個問題還是要具體分析的，沒辦法三言兩語就回答好，在此統一科普一下。
科普這個問題之前首先要知道我們人體的屁（氣）是從哪裡來的？
我們的放出來的屁其實是一種混合氣體，這些混合的氣體來源是多方面的，其中一部分是我們吞進去的空氣，一部分吞進去的空氣會被我們打嗝出來，沒有隔出來的空氣可能就會通過胃腸道蠕動進入小腸和大腸裡面就形成屁的一部分。還有就是我們吃進去含有氣體的飲料和啤酒等，特別是碳酸飲料含有很多氣體，這些含有氣體的飲料喝下去後一部分氣體會被打嗝出來，另外一部分也會跑到小腸裡面形成屁的一部分。當然我們屁的主要成分產生部位還是在我們小腸和大腸裡面。
在我們人體腸道里面有很多細菌，發現的就有500多種類（甚至更多，有些還沒發現），各種類細菌數量合起來比我們身體細胞還多，這些細菌大部分是益生菌，比如雙歧桿菌、大腸桿菌、乳桿菌、糞球菌等，這些細菌會把我們吃進去的食物以及腸道產生的糞便給發酵了，發酵後會產生一些維生素、微量元素以及一些氨基酸供給我們人體吸收，當然發酵過程中也會產生各種氣體，這些氣體就是我們屁的主要成分，這些氣體最後大部分就會變成屁從肛門放出去。也就是我們說的“放屁”！我們正常人每天都會放屁，平均每個人每天會放屁10-20次。放屁多或者放屁少都是有問題的。有興趣可以看以下詳細分析。
那同樣是放屁，為什麼有些人屁很多，有些人放屁比較臭、甚至奇臭無比，有些人放屁並沒有什麼味道？
前面講過屁主要由吞進去的空氣、喝下去的含氣體的飲料以及腸道里面細菌發酵產生的混合型氣體。空氣以及飲料中的氣體一般是沒味道的，屁的其它成分大部分由腸道里面的細菌發酵產生的。所以屁的味道以及屁多屁少跟細菌的種類以及被細菌發酵的食物有很大的關係。
腸道菌群示意圖
首先是細菌的種類：前面提到我們腸道里面有大量細菌，有些細菌會就會發酵產生很多氣體，如果這種會發酵產氣的細菌增多也就是腸道菌群失調的話，那我們腸道里面產生的氣體也就是屁也會隨之增多。有些產氣的細菌是我們吃進去的，我們如果不小心吃了被產氣細菌汙染的食物進去，這些壞細菌到了我們腸道就開始興風作浪，也會產生很多氣體，甚至導致腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等急性胃腸炎的症狀。
另外一方面就是我們吃進去的食物：我們經常吃的一些食物比如芋頭、洋蔥、韭菜、蘿蔔、地瓜等就會在腸道內產生氣體。還有喝酒、抽菸、吃海鮮、大量吃牛羊肉、大量吃雞蛋雞鴨魚肉等高蛋白的食物也會產生很多氣體。我們屁的臭味主要是腸道里面的細菌分解了蛋白質、氨基酸等大魚大肉類的食物後產生“硫化氫、糞臭素、氨”等氣體產生的刺鼻的味道。生活中大家應該有聞到硫磺、氨水的味道吧，這些化學物品都是比較刺鼻、比較難聞的。如果大魚大肉高蛋白的食物吃多了腸道氣體成分中“硫化氫、糞臭素、氨”的成分也會增加，放出來的屁就會比較臭。當然食物對屁產生的多少還跟個體有關係，有些人吃地瓜屁就特別多，吃芋頭就沒什麼屁，有些人吃芋頭屁就特別多，吃地瓜就沒事，可能跟每個人腸道菌群數量和種類不一樣有關，畢竟每個人都是一個獨立而又特別多個體，正所謂這世界上沒有兩片相同的樹葉是一個道理。當然，哪些食物對你來說比較容易產屁那還是要根據你自己生活觀察認真總結，比如你今天吃地瓜和洋蔥後明天屁很多你就要知道洋蔥和地瓜可能對你來說比較容易產生氣體，我個人喝純牛奶就很容易放屁，喝多了還容易拉肚子，可能我對牛奶中的乳糖不耐受有關係，也就是我的胃腸道可能不能消化牛奶中的乳糖。
所以如果你最近屁多的話要回顧一下最近有沒有吃太多產氣的食物，最近有沒有吃不乾淨的食物，如果屁多還伴隨拉肚子的話很可能就是你吃了不乾淨的被產氣菌汙染的食物了。要清淡乾淨飲食幾天，必要時要去醫院開點調節腸道菌群的藥吃，如果腹瀉不止可能還要吃抗生素消炎藥。如果放屁多而且還奇臭無比，那要回顧一下最近有沒有大魚大肉、雞鴨魚肉、海鮮、喝酒夜宵吃多了，幾乎大部分放臭屁的人都是高蛋白大魚大肉吃多了，你可以試著清粥配小菜清淡飲食幾天觀察一下，如果有好轉平常就儘量清淡飲食，多喝水、多運動，無需太緊張。當然還有一種情況屁也會很臭，那就是便秘的患者，特別是大便3天甚至一週沒有排，大便堵在肛門口直腸裡面，這種情況下你放出來的每個屁都要經過直腸肛門口大便的洗禮，放出來的屁都混合著便便的味道，肯定也是會臭的。
那什麼情況下放臭屁需要警惕，需要考慮腸道有疾病？
如果你每天放臭屁還伴隨以下症狀，比如有消瘦、反覆腹瀉、排粘液膿血便、拉大便混有血液、放屁還經常伴隨肚子痛，臉色蒼白有貧血等症狀還是要及時去查一下胃腸鏡或者全身體檢一下，以上伴隨症狀越多越需要及時去進一步檢查，如果沒有這些伴隨症狀並且你按照我上面說的清淡飲食好好保養後就好轉了那就不要太擔心，所以說並不是所有的放屁臭都是腸癌的表現，腸癌只是佔很少的一部分。
最後一個問題：為什麼放臭屁的人清淡飲食後會好轉就不要太擔心？
因為是你吃太好吃太撐了導致的臭屁，當然不要擔心啦！如果還是太擔心那就是吃太飽撐得。
如果一天一個屁都沒有的話那還是要及時去看醫生的，一個屁都沒有基本都是有比較大的問題，比如腸麻痺、腸梗阻等，這種情況常常伴隨有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等表現就是了。
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