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060 碳水篇04：乳糖來自減肥的那些事
╱這是減肥微課的第060篇╱
你好，歡迎來到孟醫師的《減肥的那些事》，今天的題目是：可能會讓人尷尬的碳水化合物：乳糖。
你可能聽說過乳糖，從字面意思來看，似乎牛奶裡就有這個東西，不過也不太肯定。而且為什麼它會令人尷尬呢？所有的這些，我們慢慢細說。
這個階段我們探討的是碳水化合物裡的單糖部分。
單糖是指小到不能再小的碳水化合物。之前我們已經瞭解了較為熟悉的葡萄糖，和廣泛存在於水果蜂蜜裡的果糖，這次我們就來看看剩下的一種比較常見的單糖，半乳糖。
01
組成成分
也許細心的你已經發現了，今天的主題不是令人尷尬的乳糖嗎？這麼又變成了半乳糖了？這多出來的一個“半”字又代表了什麼呢？
說起葡萄糖和果糖，它們是單糖這個事情你已經十分了解了。但是我問你乳糖也是單糖嗎？
按照慣性思維，你很有可能會說是。但是很可惜，乳糖不是單糖，它是兩個單糖組合起來的東西，也就是一種雙糖。其中一個單糖是十分常見的葡萄糖，而另一個則是半乳糖。
之所以叫它半乳糖，就是因為它只是半個乳糖，它只是乳糖的一個組成成分而已。
也正是因為組成乳糖的是一個葡萄糖加一個半乳糖，所以乳糖嚐起來的口感就沒有單純的葡萄糖來的甜，大約只有五分之一的樣子。這也是為什麼很少會有人拿乳糖來做甜味劑使用的原因。
更重要的是，乳糖還有另外的作用。
02
乳糖的作用
如果這個世界上有一種食物，吃了它就可以代替所有其他的食物，那麼這種東西就只可能是乳汁。
是的，乳汁就是這麼一種神奇的存在。
包括人在內的五千多種哺乳動物之所以被叫做哺乳動物，就是因為有一個共同的習慣，給自己的幼崽哺乳，也就是餵奶。而喝的這個奶，或者叫乳汁就是一種可以提供幼體生長髮育所有能量的神奇液體。
作為一個成年人，我們需要吃糧食、吃肉、吃蔬菜等等才能補充所有的營養物質，要是缺了那樣東西，那麼長期來看一定是會得病的。
但是小寶寶則不同。無論是人類的，還是其他哺乳動物的，它們不需要別的食物，只要喝母乳就可以了，就是因為乳汁裡包含了所有需要的營養物。
所以除了蛋白質、脂肪和各種維生素礦物質之外，乳汁裡還有一種特殊碳水化合物，那就是乳糖。
而組成乳糖的半乳糖是一種極易被腸道吸收的物質，因此它和其他的營養物質一起，為嬰幼兒提供能量。
可以說，乳糖就是所有哺乳動物，包括我們人類在內，幼年時期碳水化合物的主要來源，是組成乳汁必不可少的一種物質。
但是，也僅此而已了，成年後你是不需要靠乳糖來補充能量的，至少不是必須的，甚至大自然還進化出了成年後吃乳糖的懲罰機制。
03
乳糖不耐症
現在網絡上、微信上一天到晚都有各種營養小貼士，甚至是偽科學的小道消息漫天飛。有這麼一種說法你一定有所耳聞：空腹不能喝牛奶！
至於為什麼，很多時候都語焉不詳，或者直接就忽略了，更有甚者說會致癌！
那麼所謂空腹不能喝牛奶的真相到底是什麼呢？
答案其實就是乳糖不耐症。
這是一種醫學上的說法，具體來說就是有的人喝牛奶，尤其是空腹的時候喝，會出現各種不舒服的症狀。
這是因為他們會對乳汁裡的乳糖產生各種不良的反應，包括肚子咕咕叫、拉肚子、肚子疼、放屁等等。
你看，夠尷尬 的吧？
（圖侵刪）
所有的這些統一起來就叫做乳糖不耐症，大白話講就是這些人對於乳糖沒有辦法好好處理。
所以不能空腹喝牛奶的最大害處就是上面提到的一些，也僅僅是讓你肚子疼，浪費了吃下去的牛奶，拉出去了而已。當然這只是我個人的想法。對於有些想喝牛奶但卻不得的人來說，這的確是個麻煩事。
不過，為什麼會出現乳糖不耐症這種情況呢？
04
一種假說
為什麼很小的孩子可以不受影響地喝奶，而有些大人則會出現一喝奶就肚子疼、上廁所這樣的囧事呢？所有的一切要歸根於一種東西：乳糖分解酶。
前面我們已經說了，半乳糖是最容易被人體腸道吸收的單糖，而葡萄糖呢就更不用說了，我們一直都離不開它，所以它們兩個是人體不會排斥的對象。
但是，偏偏由它們組成的乳糖卻是個意外，成年人缺乏利用和吸收乳糖的能力。要想吸收必須要有一種可以分解乳糖，將它變成半乳糖和葡萄糖的東西才行，這個東西就是乳糖分解酶。
假如體內缺乏這種酶，那麼你喝下去含有乳糖的牛奶就有可能產生乳糖不耐症。
孩子體內是有的，但是很多成年人是極度缺乏這種酶的。
那麼我們不禁要問，這是為什麼呢？
現在最流行的一種假說解釋為：是生物為了防止成年或是稍大的個體，搶奪原本屬於幼崽的食物，而進化出的一種策略。
這個說法聽上去可能有點繞，說白了就是為了不讓稍微大一點的孩子以及成年人，去和嬰兒搶奶喝。
只要你偷懶或是惡意地去喝了不屬於你的東西，老天爺就懲罰你肚子疼、拉肚子，讓你不能好好生活。
不得不說，這是生命進化的一種很好的方式，可以有效地增加幼兒的存活率。當然這只是一種假說，並沒有成為理論，不過我個人還是覺得蠻有道理的。
05
怎麼辦
根據現在的統計數據來看，以我國為代表的東南亞人，有超過八成的人是先天的乳糖不耐症患者，全世界也有超過75%的人有著相同的情況。
也就是說，這麼多的人在空腹，或是多喝點牛奶就會出現各種各樣的不適症狀，典型的就是拉肚子。
不過歐洲人，尤其是西歐人似乎很特別，他們身上的第二號染色體上的某個基因發生了突變，結果就是乳糖分解酶沒有變少，成年人體內也大量存在，這就使得
他們能夠終身消化乳糖。所以我們就經常可以在電視電影裡，看到一些老外拿牛奶當水喝。一方面是他們有錢，可以這麼任性的來，另一方面也要得益於他們特殊的基因，才能夠讓他們喝個痛快。
但是我們中國人該怎麼辦呢？難道就不能喝牛奶了嗎？可是好像平時喝牛奶的人也比比皆是啊？
其實只要不是太多的量，哪怕是乳糖不耐症的人也是可以稍微喝上那麼一點牛奶的，比如說不超過200ml左右。而且只要在喝牛奶的時候就點別的食物一起，就不會發生鬧肚子的情況了。
因為之所以會鬧肚子，就是由於缺乏乳糖分解酶，使得乳糖不消化，或者說是消化得太慢而導致的腸道水分吸收障礙，於是產生了腹瀉拉肚子 。
同時腸道里的細菌還會分解乳糖變成大量的氣體，於是放屁就出現了，這也是乳糖可能令人產生尷尬的地方。
但是當有其它食物一起下肚的時候，這些情況就會得到極大的改善，甚至完全消失。所以最好不要空腹只喝牛奶，而是和別的東西一起吃比較好。
或者直接喝發酵過了的牛奶，也就是酸奶也行。因為這時候的乳糖已經被分解成了半乳糖，不能消化的情況不復存在了，我們的腸道是很適合吸收半乳糖的。
同樣的道理還有奶酪、奶皮等等奶製品都是不錯的選擇。
END
總結一下今天的內容，乳糖是一種乳汁、奶裡的特殊碳水化合物，我們小時候就是靠著它和一些別的營養素才能茁壯成長。雖然長大了以後我們失去了大量吸收乳糖的能力，但是靠著一些正確的方法還是能夠享受牛奶等奶製品的美味的。
下次再有人信誓旦旦地告訴你牛奶不能空腹喝，會如何如何的時候，想想今天的內容，你就能夠泰然處之了。
以上就是本期的全部內容。
這裡是孟醫師的《減肥的那些事》，和你一起學習，一起享瘦人生，我們下期再見。
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