膝關節的問題你注意到了嗎

骨關節炎就彷彿是機器零件的磨損與老化一樣,很大程度是一個老化的自然進程,因此我們很多老年朋友會出現不同程度的關節疼痛、僵硬、甚至“交鎖感”等症狀。而且隨著年齡的增高其患病的幾率也在增加。

膝關節的問題你注意到了嗎

但是即便是相同年齡的人,膝關節的狀態也有很大的不同,不同的人出現膝關節炎症狀的年齡也不同,甚至近年來骨關節炎發病年齡正逐步年輕化。

因此,除了年齡因素,哪些人更容易得骨關節炎呢?

1、超重的人

肥胖女性膝關節骨性關節炎的發病率遠高於正常體重女性。超重肥胖造成膝關節受力改變,體重越大,關節受力就越大。同時,超重肥胖可導致受力不均衡,使關節發生變形。除肥胖而引起的機械性因素外,還與肥胖的全身代謝因素有關。

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2、女性朋友

膝關節炎女性比男性多見,特別是絕經後女性。55歲以後女性患者明顯增多而且其所患骨關節炎的程度也較為嚴重,因此有人認為內源性雌激素的減少可能是骨關節炎的危險因素之一。

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3、膝蓋受過傷的人

如膝關節中韌帶和半月板如果受到損傷,會造成膝關節不穩定,易造成關節軟骨的磨損。所以有韌帶、半月板損傷時應儘早治療。

4、有腿部畸形的人

關節處於正常位置時,受力是均勻的。若一旦出現畸形(先天性或外傷性的),例如膝關節的內翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關節面對合不良,可造成關節軟骨的損傷。

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5、愛穿高跟鞋的人

常穿高跟鞋,走路時增加了膝關節所承受的應力,並且改變了膝關節的受力點,長此以往,會加重膝關節的退變程度和速度,尤其是穿著高跟鞋上下樓梯。

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6、從事特殊職業的人

如礦工、重體力勞動者、長期野外工作的地質工作者、教師、銷售人員、職業運動員或舞蹈演員等,主要是由於關節軟骨長期受高強度的應力磨損或受傷引起。

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7、過度運動的人

近來年,因為超負荷運動、超強度訓練而導致膝關節損傷的病人在臨床上越來越多,走得太多、頻率過高、姿勢不對等,都可能造成慢性關節損傷,對肌肉、骨骼等也可能產生不良影響。特別肥胖或關節有疾患的人,過量的負重運動,有可能加重關節軟骨的磨損。本身患有“骨性關節炎”,若盲目運動或採取不恰當的運動方式,極易造成病情加重。

8久坐不動的人

醫學期刊《骨科與運動物理治療雜誌》刊文指出,競技跑步者的關節炎發生率為13.3%,久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%,而健身跑步者的關節炎發生率僅為3.5%。

這說明,過度運動與久坐不動的人群患關節炎的風險都相對較高。另外久坐不動也會增肥呀!所以適量運動是非常必要的!

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年齡和遺傳是不可忽視的因素,損傷和過度使用是引起膝骨關節炎最重要的原因。

中國多個城市開展的調查顯示,40歲及以上人群中,症狀性膝骨關節炎的患病率為15.6%,與全球相當,不同城市的患病率從7.7%至30.5%不等。

膝關節炎早期

輕微的疼痛,負重或者勞累後疼痛加劇,休息後疼痛會有所緩解。

膝關節炎中期

可能出現走路“跛行”、關節絞鎖感、脫膝感,就坐後站立困難、上下樓梯困難等情況。

膝關節炎晚期

疼痛明顯,病程長,功能障礙嚴重。可在影像學中發現軟骨變薄、關節間隙變窄、骨贅形成。軟骨下骨微細骨折,囊性變,骨硬化,但是,臨床症狀與影像學中發現不成正比。

早期如果不注意經筋病的防治,疼痛會加重。不注意保持軟骨,畸形會加重。兩者相伴發展必然會發展到晚期,只是時間長短的問題。

護膝的秘密武器

不盡如人意的是,膝骨關節炎是一種無法治癒的疾病。最新的中國骨關節炎診斷及治療指南(2010)建議治療原則應以非藥物治療聯合藥物治療為主,必要時手術治療。

對於大部分膝骨關節炎患者,非藥物治療可以從調整生活方式開始:

避免久坐,

減輕體重,

調整飲食結構,

進行合理適當的運動,包括慢走、游泳等,

避免對膝關節產生巨大負荷的劇烈運動。

膝骨關節炎藥物治療的手段有很多種。在國外,很多患者選擇注射關節腔補充液。通過為膝骨關節補充接近年輕人、健康人的關節滑液,緩解疼痛,恢復正常生活和運動。

膝關節在人體中是屬負重最大和運動最多的關節,因而也是人體中退化最早、損傷最多的關節。

第一步:早期可以服用一些口服藥物;

第二步:早中期可以注射一些玻璃酸鈉、做一些理療;

第三步:到中期靠後,可以做痛點治療及針刀、臭氧注射等。

第四步:到微創手術解決不了,關節已經到了非常嚴重的晚期,就可以考慮做關節置換;關節鏡等

階梯治療法從中嚴格遵循了"能吃藥不保守、能保守不微創、能微創不手術”的治療理念。


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