简单来说，尽管当前还没有明显症状，但是如果任由高血脂发展，确实会造成严重后果，对此我们可以从病因入手干预，生活方式的改善有助于降低疾病风险。
一、高血脂危险吗？
1高胆固醇血症的危害
血液中胆固醇水平过高，会与血液中其他物质结合沉积到血管壁上，形成斑块，斑块会造成动脉的狭窄或者完全闭塞。这种影响不仅仅发生在心脏的动脉中，身体的任何动脉都会受到影响。
比如大中型动脉一旦发展到足以阻塞动脉腔，则所供应的组织或器官将缺血或坏死，心脏的冠状动脉管径狭窄达75%以上则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死；
发生在脑动脉可引起脑缺血、脑萎缩、脑血管破裂出血；
发生在肾动脉常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全；
发生在肠系膜动脉可表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等；
发生在下肢动脉引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失，甚至可发生坏疽。发生在某些部位还可能诱发勃起功能障碍（还记得电影《六爷》里的情节吗？《 》点击可看）
2 患有高胆固醇血症后发生心血管疾病的风险有多大？
高胆固醇是心血管疾病的危险因素之一，您发生心血管疾病的风险大小，还取决于您的年龄、是否有高血压、糖尿病、吸烟与否、体重等等。
这张图显示了不同危险因素水平时心血管病发病绝对危险的预测。总体来看，不论胆固醇水平如何，心血管疾病危险男性高于女性，吸烟高于不吸烟，患有糖尿病、高血压者发病风险更大。同时，危险因素越多心血管疾病的风险越大，例如患有糖尿病、高血压3级的吸烟男性（年龄55-64岁），心血管疾病发病的绝对危险高达57%。相反，如果您年龄较轻（35-44岁），并且不吸烟、也没有高血压糖尿病病，尽管总胆固醇高达7.07mml/l，心血管疾病的绝对危险也只有1%。
您也可以通过“国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病风险评估表”对自己10年后发生心血管疾病的风险进行个体化评估。
王薇, 赵冬, 刘静,等. 中国35～64岁人群心血管病危险因素与发病危险预测模型的前瞻性研究[J]
综上所述，高胆固醇血症在同时存在其他危险因素时，如吸烟、超重/肥胖、患有糖尿病、高血压、高龄，大大增加了心血管疾病的发病风险。其中年龄是不能控制的因素，但其他几项可以干预，
二、如何进行生活方式干预？
生活方式的改变可以单独或者辅助药物降低胆固醇水平、预防心血管系统疾病。如果没有服药治疗，可以首先采取生活方式干预3个月，如果胆固醇仍未达到控制目标值，建议及时就医。
1.已经患有高胆固醇血症情况下预防心血管疾病建议
1）控制体质指数在正常范围（18.5 2）戒烟限酒 3）良好生活方式预防糖尿病和高血压；如已经患有糖尿病、高血压，应控制好血糖和血压。 4）降低胆固醇水平 2.降低胆固醇水平的生活方式建议 1）限制饱和脂肪酸摄入量，选择低脂的瘦肉、低脂奶，以富含单不饱和脂肪酸的橄榄油或菜籽油作为主要烹调用油。
2）避免摄入反式脂肪酸，不吃油炸食品和许多商业产品,如饼干,饼干和零食蛋糕。尽管有些食品声称反式脂肪酸含量为0，但是并不代表它不含有，学会看配料表，尽量不选择含有氢化植物油的食物。
3）增加n-3脂肪酸摄入，多吃某些类型的鱼类,如三文鱼、鲭鱼和鲱鱼，和其他富含n- 3脂肪酸的合成原料的食物，如核桃、杏仁和亚麻籽粉。。一般建议每周吃鱼两次以上，大约每次150-200g，实在吃不到鱼的可以先通过鱼油补充剂增加摄入，素食的人群注意吃坚果。烹调油比较建议山茶油和橄榄油。
4）食物多样粗细搭配，增加可溶性膳食纤维，多吃燕麦和燕麦麸、水果、豆子、小扁豆和蔬菜。
常翠青, 赵文华, 贾梅. 心血管疾病营养处方专家共识[J]. 中华内科杂志, 2014, 53(2
5）增加有氧运动，如果身体允许，每天进行30分钟有氧运动。
6）限制胆固醇摄入 虽然健康人群取消了每日胆固醇摄入的限制，但对于高血脂者，其摄入仍应该限制在300mg/天以下。
作者：顾中一，北京友谊医院营养师，北京营养师协会理事，清华大学公共卫生硕士，华西医学营养专业毕业
閱讀更多 營養師顧中一 的文章
