医疗团队9小时拆除“定时炸弹”

医疗团队9小时拆除“定时炸弹”

医疗团队9小时拆除“定时炸弹”

男子颅内血管畸形,犹如“一团乱麻”

因间歇性抽搐、语言表达不清,大连40多岁的张先生被诊断为“颅内巨大复杂血管畸形+颅内多发动脉瘤”。这种疾病犹如一颗“定时炸弹”存在他的头部,随时可能危及生命。据医生介绍,张先生颅内的血管乱如麻,手术风险极高。为保住患者生命,大连市中心医院神外团队联合多学科,30多名医务人员通力协作,9小时帮患者成功拆除颅内的“定时炸弹”。

男子颅内复杂血管畸形危及生命

不久前,40多岁的张先生经常出现间歇性抽搐、言语不清等症状。经多家医院检查确诊其患上“颅内巨大复杂血管畸形+颅内多发动脉瘤”。因手术风险太高,张先生多方求医屡屡被拒。

近日,他来到大连市中心医院。据接诊的神经外一科主任丛培雨介绍,正常人体颅内的血管是连续性的,通过检查他发现张先生的颅内血管犹如“一团乱麻”。这种巨大的动静脉血管畸形,如果不尽快做手术切除,血管长期处于高压状态,血管壁受损非常容易破裂,随时会有生命危险,就好似一颗“定时炸弹”装在脑袋里。

30多位医务人员协作拆除“定时炸弹”

丛培雨主任说,“颅内动静脉畸形”是一种先天性脑血管疾病,常以脑出血或癫痫起病,四周密密匝匝、纵横交错着脑血管网络,是最为复杂的脑血管疾病,加之张先生的畸形血管体积巨大、血供丰富,且位于颅内功能区,使手术和治疗变得“难上加难”,意外发现的多发动脉瘤更是给手术带来了极大的风险,这对患者和医务人员来说都是一个巨大的挑战。

在经过神经外科多位医疗专家的充分讨论评估后,丛培雨主任决定收治张先生入院,并借助大连市中心医院的优势医疗平台,组建多学科协作团队(MDT),组织协作团队召开多次术前讨论。

术中,医疗专家又多次通过血管造影,精准确定了畸形血管团主要和深部的供血动脉,以及切除后是否有畸形血管团的残留等问题,确保在彻底切除的基础上,尽可能保留正常血管和脑功能区。最后在完整切除血管畸形后,依靠术前精准的手术入路规划,将颅内多发动脉瘤成功夹闭。

神外一团队联合神经内科、麻醉、电生理、影像、ICU等多学科的30多位医务人员历经9小时,“快刀斩乱麻”,彻底拆除了张先生颅内的这颗“定时炸弹”,术中出血仅仅500毫升。目前,张先生已经可以与医护人员及家人顺畅交流。半岛晨报、海力网记者孙熳


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