耄耋老太出血休克危及生命,只因体内有颗“定时炸弹”

12月13日,已过耄耋之年的金老太因腹痛住进了医院,并于第二天手术后转入了重症监护室,这是怎么回事呢?

耄耋老太出血休克危及生命,只因体内有颗“定时炸弹”

原来就在入院两天前,90岁的金老太突然出现左上腹痛,同时感觉到身体乏力,到苏州科技城医院就诊。腹部CT检查发现脾脏占位,住院第二天,金老太突然出现血压急性下降,急查血常规提示血红蛋白下降,CT提示腹腔大量积液,种种迹象提示,金老太目前出现脾脏占位伴出血,并出现失血性休克,紧急抗休克治疗的同时,需积极手术治疗。脾脏切除术是普外科常规手术之一,但金老太已年过九旬,麻醉及手术的风险都极大,家属陷入了两难的窘境。抢救生命,刻不容缓,在该院普外科王奇主任医师与金老太家属充分沟通下,家属最终下定决心行手术治疗。手术中发现其腹腔内约有800ml的出血,脾脏中上级可见一直径约7cm的包块,表面可见一破口,局部流血不止,于是进行了脾脏切除手术,手术非常顺利,但考虑金老太年老体弱,术后将其转至重症监护室进一步治疗,两天后,生命体征平稳的金老太平安转回普外科普通病房。至于切除的脾脏,术后病理提示为弥漫性大B细胞淋巴瘤,属于非霍奇金淋巴瘤的一种,待金老太病情好转后,仍需要针对淋巴瘤的相关治疗。

王奇表示,脾脏肿瘤相对少见,良性肿瘤多为血管瘤、内皮瘤,恶性肿瘤多为肉瘤。脾脏淋巴瘤属于恶性肿瘤,较为少见,如果不是瘤体破裂出血,金老太体内的这颗“定时炸弹”不知何时才能被发现。随着医疗水平地提高,越来越多的疾病可以通过体检早期地发现。他建议,所有人,尤其是老年人需要定期地进行体检,尽量做到对疾病的早发现、早诊断、早治疗,争取将疾病消灭在萌芽状态,以免耽误病情,错过最佳治疗时机。


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