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糖尿病患者體重減少的原因
1、血糖過高：
血糖過高，超出了腎糖閾（腎臟排洩糖的閾值），糖就從尿中漏了出來，形成糖尿；由於糖的利尿作用，形成多尿（尿得多）；大量的糖尿，熱量和水丟失過多，人就開始逐漸消瘦。
2、脂肪消耗過多：
脂肪大量分解產生兩個結局，一是消瘦，二是脂肪的中間代謝產物酮體生成增多，血液中酮體堆積，形成糖尿病酮症或者嚴重到糖尿病酮症酸中毒。
3、飲食控制太嚴格：
糖尿病患者飲食控制的意思是平衡膳食，控制總熱量。但個別糖尿病患者，什麼都不敢吃，飲食控制過於嚴格，以至於營養缺乏、身體消瘦。
4、糖尿病合併腫瘤
糖尿病患者中腫瘤發病率可高達28.35％，遠遠高於普通人群各年齡段發病率。
糖尿病合併腫瘤，會出現消瘦。
5、糖尿病合併其他疾病：
糖尿病易合併細菌感染，比如結核或者原有的結核復發，也引起消瘦；糖尿病如果合併甲亢，會出現消瘦。
6、糖尿病植物神經病變：
嚴重的糖尿病出現植物神經併發症，胃腸道功能紊亂，食慾下降，食物吸收減少，會出現消瘦。
7、某些降糖藥的作用：
已知的二甲雙胍、腸促胰素（比如利拉魯肽）、新上市的列淨類降糖藥（達格列淨、卡格列淨、恩格列淨）都有減肥的作用，個別人使用後也會出現消瘦。
糖尿病患者消瘦怎麼辦？
1、首先進行全面的體檢，查找消瘦的原因，是糖尿病本身的問題，還是出現了併發症，或者合併有腫瘤、感染、甲狀腺疾病等。對合並有其他疾病者，應及時的針對性治療。
2、對糖尿病酮症患者，及時足量使用胰島素，大量補液，糾正酸中毒，酮症糾正後體重會逐漸回升。
3、控制糖尿病是治療消瘦最有效的手段，針對糖尿病的病情，調整治療方案將血糖控制達標。
4、對嚴重消瘦者可以調整藥物治療，胰島素、促胰島素分泌劑等有肥胖的副作用，當然對消瘦有治療作用，可加用。
5、平衡膳食，在醫生或者營養師的指導下調整食譜，適當增加營養。
肥胖對糖尿病控制不利，但消瘦會導致死亡率增加，應重視。
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