突如其來的胸痛—非特異性肋軟骨炎
這個病吧其實沒什麼特別的地方，看名字就知道是什麼問題，非特異性就是說沒有什麼特別的表現，也不清楚是什麼原因，肋軟骨就交代清楚發病的部位就是在肋骨的軟骨，炎症就是說明局部有炎症性表現，有腫脹，疼痛。
這個疾病的發病在現代醫學裡面還沒有明確的病因，比較主流的有這麼幾種學說，一個是病毒感染，二是勞累和勞損，三是局部軟骨的營養障礙。
現在再來從中醫的角度來分析一下看看
肋軟骨炎發病部位是胸骨兩側，第2-4肋骨最常見，足少陰腎經的巡行路線，剛剛好從上到下穿過了所有肋骨和胸骨的連接處，也就是說這個病肯定和腎經脫不了關係。
肋軟骨炎的另外一個易發點是在第6肋骨，這根肋骨的連接點正好是中醫經絡裡面的一個大穴，肝之募穴——期門，所以發生在這個部位的疼痛自然和肝臟關係密切。
再一個腎主骨生髓，骨骼都是由軟骨硬化變成的，而且軟骨也是骨頭，所以軟骨的問題一定是和腎有關。
發病的原因來看有病毒感染的情況，所以肯定也有外感的因素，外感病發病部位既不在太陽外表，又不在陽明內裡，所以肯定是在少陽樞部，要去外邪少不了運轉少陽，四逆散應該是首選。
營養障礙少不了是缺氣或者缺血，補益氣血如果不健脾那就是無源之水無本之木，所以也要考慮健脾。
局部壓痛痛點固定，有瘀血肯定是跑不了，那麼活血化瘀通絡也是要選的。
現在來看這個病的原因就很清楚了，腎精虧虛，肝氣鬱結，外邪侵襲，氣血虛弱，瘀血阻絡。用藥可以這樣選：
腎精虧虛：獨活、熟地、補骨脂、山萸肉、枸杞子、
肝氣鬱結：柴胡、香附、川楝子、枳殼
外邪侵襲：桂枝、白芍、
氣血虛弱：黃芪、黨參、白朮、甘草、當歸、首烏、
瘀血阻絡：蜈蚣、水蛭、桃仁、紅花、伸筋草
根據情況取用加減即可。
現舉例：某女，55歲，左側第六肋骨處因為一次生大氣之後出現刺痛，稍微碰觸或者左臂活動時就疼痛異常，拍片及化驗血液未見明顯異常，曾經服用過逍遙丸，元胡止痛片，外貼膏藥，即使服用雙氯芬酸鈉也不能減少疼痛。同時還有一點口苦。
從症狀上來看，她雖然55歲，但是沒有腰痠腿疼等腎精虧虛的表現，最近也沒有感冒的情況，吃飯胃口也非常好所以也沒有脾虛氣血虧虛的表現，反而口苦，生氣提示肝氣鬱結的表現，疼痛部位是期門穴，也提示肝氣鬱結的問題，疼痛點明顯，疼痛劇烈，說明瘀血明顯，經絡阻滯的比較重。
組方：柴胡、白芍、枳實、甘草、疏肝氣；桃仁、紅花活血化瘀；伸筋草、蜈蚣通經絡
三天減輕大半，六天徹底痊癒。
在中醫路上砥礪前行
閱讀更多 中醫王長志 的文章
