聖安東尼奧 - 立體定向消融放射治療（SABR），也稱為立體定向放射治療（SBRT），正在成為治療孤立腎腎細胞癌（RCC）的有效治療方式。這項技術提供了至少持續數年的極好的腫瘤局部控制，並且對腎功能影響不大。
目前孤立腎RCC的治療選擇往往是侵入性的，需要手術或經皮介入，並且有很多限制，包括腫瘤大小和位置。相比之下，SABR是一種非侵入性門診治療，僅需要一次或幾次治療就診。SABR可以提供良好的局部控制，對孤立腎腎癌患者的腎功能具有可接受的影響，結果與SABR治療的兩腎患者相當。這項新研究於2018年在美國放射腫瘤學會（ASTRO）上發表。Correa及其同事分析了國際腎臟放射外科腫瘤學聯合會內九個國際機構的患者數據。在接受腎SABR治療的223例患者中，81例是孤立性腎臟。Correa指出，大部分孤立腎RCC患者都是原發性RCC晚期轉移，他們之前接受過腎切除術。孤立腎RCC隊列的平均年齡為62.5歲，69％為男性，幾乎所有患者均表現良好。研究人員指出，孤立腎RCC患者的腫瘤略小，為3.7 cm，與兩個腎臟的患者相比，腫瘤長度為4.3 cm（P <.001 min=""> 2反映中度慢性腎病與較差的無進展生存期相關（風險比[HR]，2.66; P =。 043）。
SABR對腎功能的影響是最小的，這對於無法彌補其剩餘腎臟中任何腎功能損失的患者而言是最受關注的。研究人員指出，腫瘤大小> 4 cm與SABR後eGFR的更顯著降低相關（HR，4.1; P = .029）。最重要的是，孤立腎組中的患者在治療後無需透析; 相比之下，雙腎隊列中的6名患者需要透析。對於正確的患者，對於正確的情況，SABR應該是一個值得考慮的選擇。SABR是可以保護腎臟功能的非侵入性的治療，所以不僅可以使患者能夠在癌症中存活下來，還使他們可以遠離透析，透析可能導致許多潛在致命的併發症。
來源於美國放射腫瘤學會（ASTRO）2018年。
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