圣安东尼奥 - 立体定向消融放射治疗（SABR），也称为立体定向放射治疗（SBRT），正在成为治疗孤立肾肾细胞癌（RCC）的有效治疗方式。这项技术提供了至少持续数年的极好的肿瘤局部控制，并且对肾功能影响不大。
目前孤立肾RCC的治疗选择往往是侵入性的，需要手术或经皮介入，并且有很多限制，包括肿瘤大小和位置。相比之下，SABR是一种非侵入性门诊治疗，仅需要一次或几次治疗就诊。SABR可以提供良好的局部控制，对孤立肾肾癌患者的肾功能具有可接受的影响，结果与SABR治疗的两肾患者相当。这项新研究于2018年在美国放射肿瘤学会（ASTRO）上发表。Correa及其同事分析了国际肾脏放射外科肿瘤学联合会内九个国际机构的患者数据。在接受肾SABR治疗的223例患者中，81例是孤立性肾脏。Correa指出，大部分孤立肾RCC患者都是原发性RCC晚期转移，他们之前接受过肾切除术。孤立肾RCC队列的平均年龄为62.5岁，69％为男性，几乎所有患者均表现良好。研究人员指出，孤立肾RCC患者的肿瘤略小，为3.7 cm，与两个肾脏的患者相比，肿瘤长度为4.3 cm（P <.001 min=""> 2反映中度慢性肾病与较差的无进展生存期相关（风险比[HR]，2.66; P =。 043）。
SABR对肾功能的影响是最小的，这对于无法弥补其剩余肾脏中任何肾功能损失的患者而言是最受关注的。研究人员指出，肿瘤大小> 4 cm与SABR后eGFR的更显着降低相关（HR，4.1; P = .029）。最重要的是，孤立肾组中的患者在治疗后无需透析; 相比之下，双肾队列中的6名患者需要透析。对于正确的患者，对于正确的情况，SABR应该是一个值得考虑的选择。SABR是可以保护肾脏功能的非侵入性的治疗，所以不仅可以使患者能够在癌症中存活下来，还使他们可以远离透析，透析可能导致许多潜在致命的并发症。
来源于美国放射肿瘤学会（ASTRO）2018年。
閱讀更多 哈醫大一院腫瘤科 的文章
