中國算不算醫療先進國家？很多人的答案是肯定的。但，在中國一診斷出肺癌，近六成已是末期，導致肺癌的死亡人數居十大癌症之冠，。新國病來襲，我們該如何對抗？
「肺癌是頭號殺手，因為別的癌症（死亡率）下降了，但是它沒有下降。」
來自網絡
肺癌被視為吸菸者的「專利」，有的肺癌患者並沒有抽菸；這告訴我們，即使你不抽菸，也不能高枕無憂。
迷思1》有症狀時儘快就醫，可以早期診斷肺癌？
真相卻是殘酷的，當出現咳血、聲音沙啞、呼吸喘，或骨頭痠痛等症狀時，通常已是肺癌晚期。
肺部沒有痛覺神經，「它初期完全沒有症狀，是一個無形的殺手。」當聲音沙啞時，惡性腫瘤已經壓到神經了；有人在洗澡時在脖子發現一顆淋巴，淋巴已經跑出來，那就來不及啦！
「肺癌就是沒有徵兆，早期診斷是困難的！」肺是一個像海綿的組織，裡面都是微血管，要把氧氣帶到身體各地方，癌細胞一跑進血管就跟著血液循環跑了，當腫瘤變大或讓你呼吸受到影響時，代表都蔓延了，或從蔓延地方有症狀才發現原來來自肺。「肺癌發現得慢、腫瘤惡性度又高，且容易跑。」
迷思2》腫瘤小，代表癌症初期，不必急著處理？
錯！腫瘤長大速度難以預期，小腫瘤就可能引起遠處轉移。
「一公分就有差！」，通常一公分以下的惡性腫瘤還不會轉移，依照美國胸腔外科學會建議，小於一公分先追蹤，超過一公分才懷疑惡性，至於三公分以下都算第一期。
儘管癌症不是在急速中長大，可是當一個惡性腫瘤分裂二十二次、長到0.2公分，就會分泌物質誘導新生血管長出腫瘤組織，它就如虎添翼，快速成長。一般腫瘤超過一公分以上就有機會轉移了，一公分大小的腫瘤，細胞數約有十億個，大概分裂了三十代，差不多要花十年；但一旦癌細胞成長到一個臨界點，就會倍數成長，「從一公分的腫瘤長到五公分，只要一年多的時間，一公分變成十公分，只要三年……。」
迷思3》定期胸部Ｘ光檢查，就可以早期發現肺癌？
錯！，哪怕他肺部檢查出有一顆1.2公分的惡性腫瘤，八個月前才做的胸部X光檢查結果卻顯示沒有任何異常。依據全球研究，胸部X光沒辦法降低肺癌五年死亡率。
為什麼靠著一般X光常常找不到肺部惡性腫瘤？主要原因有二。「因為一公分以下，X光根本看不到，」，很多肺部腫瘤早期生長時密度很低，呈現出來的毛玻璃影像看起來淡淡的，剛開始看不到，造成胸部X光無法顯示。
另外，肺部惡性腫瘤可能躲在X光影像的侷限和死角。舉例來說，在心臟、橫膈膜大血管後，或受到肋骨遮擋，X光影像一般來說約有30到35％的死角，也就是，「三分之一機率看不清楚。」
迷思4》只有抽菸會引起肺癌？
錯！除了抽菸以外，還有遺傳、空汙等許多其他原因。
國際上認為，吸菸或二手菸是導致肺癌的最大危險因子。美國疾病管制與預防中心（CDC）就指出，在美國，九成肺癌死亡是由抽菸導致；據統計，重度吸菸者（世界衛生組織以吸菸指數為判斷標準，每天抽菸支數乘吸菸年數大於四百為重度吸菸）導致肺癌的發病危險性，是非吸菸者的十一倍。
抽菸比率低有可能是調查沒問徹底，患者有保留，或忽略二、三手煙。但是，除了抽菸，日常生活環境裡的確還存在著同樣重要的其他兇手。
不論如何，這都凸顯其他如體質或遺傳、環境（包括空氣汙染、石棉、廚房油煙、有害氣體、放射線物質等）、過去肺部感染和職業暴露（礦工、消防員等），也都是可能誘發肺癌的危險因子。
先看體質或遺傳。三親等有肺癌或本身有癌症病史，或過去曾有肺結核、慢性支氣管炎等慢性疾病的人，則罹患肺癌的風險較高。
再看引發關注的空氣汙染。早在四年前，世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構（IARC），就把「細懸浮微粒」（PM2.5）判定為會提高肺癌風險的一級致癌物。PM2.5是指由工業、交通排放或境外移入等直徑小或等於二‧五微米的懸浮微粒，這種汙染物微粒的直徑，只有一根頭髮的二十八分之一，具有更強穿透力，不易被呼吸道黏膜吸附或經由咳嗽排出體外，就連能阻隔病菌的N95口罩，都不保證能完全擋住。
迷思5》肺癌是絕症，發現後就只有等死？
錯！肺癌並非不治之症，早期發現，更可以早期治療。
一般認為，胸部低劑量電腦斷層（LDCT）是目前唯一可以早期發現肺癌的篩檢工具。所謂低劑量，是指輻射量較低，傳統電腦斷層輻射量是六到八毫西弗，低劑量則為1.5五，最新儀器更可再降到0.5以下，等於二十五張胸部X光的輻射量。
「只有靠這才能找到一公分以下的腫瘤，」一般來講0.3、0.4公分，電腦斷層就找得到。
從國際資料看，LDCT也可能有「偽陽性」，也就是腫瘤本來是良性、根本不會影響病人，卻被誤判為惡性，因而衍生過度診斷、過度治療，甚至風險問題。
「對高風險的人來說，LDCT是可以做，」提醒，萬一檢查發現癌症，拿出來的病理判讀必須是正確的才可以相信，也必須有專業醫師幫患者好好手術處理才建議做。
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