葉芳鑾
高血壓是不是嚴重，當然先要看血壓值，但單單看血壓值並不是判斷高血壓是否嚴重的唯一指標，對於高血壓問題，通常要綜合多種風險因素來判斷。
血壓升高，最大的風險是什麼呢？當然是高血壓對於心腦血管系統以及其他靶向器官可能帶來的危害，長期血壓高，會加速動脈的硬化，也會加大心腦血管卒中的風險，另外，腎臟、眼底等多個靶向器官也會受到不可逆的影響，長期高血壓，會造成腎功能不全甚至腎臟衰竭，眼底出血等多個方面的問題。
因此，高血壓是否嚴重，首先看血壓升高的什麼程度，說個不太恰當的比喻，高血壓的值好比是X，高血壓不能得到良好控制的時間是Y，X乘以Y得出的數值，就是高血壓可能對身體各個方面，包括心腦血管，各個靶向器官造成的傷害值，X越大，在短時間內就可能引起嚴重的問題，X控制的好，動脈血管硬化就會緩慢。當然當X超級大，引發高血壓危象的時候，對身體可能會造成致命的風險。
在臨床上，對高血壓有分級，一級的輕度高血壓是指血壓高壓在140~159mmhg之間，低壓在90~99mmhg之間，而二級的中度高血壓是指高壓在160~179之間，而低壓在100~110之間，如果高壓超過180，低壓超過110，或者其中一個值超過這個上限，都屬於重度的高血壓，一定要引起高度的重視。
另外還有一種加劇性的惡性高血壓，這種情況下，常常收縮壓高於200，而舒張壓有時甚至超過140，同時伴有劇烈頭痛，噁心，嘔吐，視力障礙以及嗜睡，抽搐，昏迷等症狀，這種現象稱之為高血壓危象，這種情況一定要儘快就醫，一般通過及時的輸液用藥來控制血壓，儘量減少嚴重的器官損害的發生。
高血壓是否嚴重，除了要看血壓值以外，還應該綜合評估其他的風險因素，對於心腦血管疾病的風險來說，可不僅僅是高血壓一種，高血脂，肥胖，吸菸、糖尿病，慢性腎病，年齡，家族病史，這些都是評估心血管疾病風險應該考慮的因素，舉個例子來說，如果是一級高血壓，同時存在上述風險因素中的3個或3個以上，那麼可能比單純2級高血壓，但沒有上述其他風險因素的高血壓患者，心血管疾病風險還要大。
因此，通過健康的生活幹預和合理用藥控制好血壓很重要，但同時也要注意一些其他方面的心血管疾病風險，血脂血糖都要控制好，體重也要控制藥，戒菸限酒，這樣才能真正做到減少心腦血管疾病風險。
李藥師談健康
從高血壓高低的角度，將高血壓病分為三級。正常血壓的標準，收縮壓應該在90-140mmhg之間，而舒張壓在60-90mmhg之間，這也就意味著≥140/90mmhg，就是血壓升高。
一級高血壓指的是收縮壓在140到160mmhg之間，舒張壓在90-100mmhg之間，二級高血壓指的是收縮壓在160到180mmhg之間，舒張壓在100到110mmhg之間，而三級高血壓指的是收縮壓大於等於180mmhg，舒張壓大於等於100mmhg。
所以，從這種分級程度來說，血壓分級越高，意味著風險性越大，但這需要根據患者的病情而定，不見得血壓水平較低的患者疾病風險，或者對身體的損傷就較小。
長期高血壓會導致心，腦，腎，眼，血管等多臟器的損傷，如果發生了這些臟器的損傷，就意味著高血壓，就意味著疾病風險較高。舉例來說，長期高血壓能導致慢性心功能不全，而短期突發的急劇血壓升高，完全可能會導致急性心功能不全，重症患者可能致死。
總而言之，高血壓病患者的風險程度高低，需要根據患者的症狀等各個方面進行綜合判斷。
惠大夫在江湖
生活中很多人發現自己平常沒有頭暈、頭痛等不適的症狀，但是往往在進行體檢時一側血壓發現血壓已經很高了，我們都知道不是說沒有症狀的血壓升高就不危險了，其實恰恰相反，這種情況的高血壓往往非常容易導致意外情況的發生。那麼我們應該如何來判斷高血壓是否嚴重呢？
首先高血壓的嚴重與否可以通過血壓的水平來進行判斷。一般一級的高血壓可能危害性也就相對越小，而血壓較高的患者其發生腦出血、腦梗死等危險情況的幾率相對也就較大，因此也就更為嚴重。
其次年齡對於高血壓的嚴重程度也有一定的影響。血壓水平相當時對於年輕身體素質較好的人來說，其可能發生危險情況的機會也較少；但是對於年齡較大，體質相對較弱的人則相對來說就較重。
再次只是單純的高血壓一般是比較輕，但是如果高血壓的同時還伴有冠心病、糖尿病、腦梗死等疾病時，此時情況就比較嚴重，需要嚴格的控制血壓，否則很容易出現猝死等危險的情況，嚴重威脅這人類的健康。
通過上面的介紹，我們可以看出，高血壓嚴重與否單純從症狀上不能做出正確判定，需要結合多種因素才能做出較為準確的判斷。但是不管高血壓嚴重與否我們都要予以重視，積極的控制血壓，儘量做到保持血壓平穩，從而減少因高血壓帶來的危險情況的發生。
本期答主：徐霞，醫學碩士
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杏花島
判斷高血壓風險的方法有分級，也有分層。
高血壓分級
高血壓疾病按嚴重程度分為輕度、中度、重度；即一、二、三級別。每個級別的治療方式不一樣。
當收縮壓和舒張壓分屬不同級別時，應取較高分級為準，如果您是在家裡監測血壓，建議您在平靜狀態下間隔3分鐘測量三次，取後兩次的平均值作為您當下的血壓值進行判斷。
高血壓分層
高血壓的分層是基於高血壓分級的基礎上，對高血壓患者患重大心腦血管事件發生危險級別進行判段。
高血壓的危險因素有：高鈉低鉀飲食、超重和肥胖、吸菸、飲酒、精神緊張、體力活動不足，這些日常行為習慣是高血壓發生的危險因素，不去除就不能有效地預防和治療血壓。
- 高血壓的靶器官損害：根據下面這些體徵症狀，提示可能有靶器官損害，需要去醫院做進一步的相應檢查。
根據以上血壓分級水平、存在的危險因素、靶器官損害情況、以及伴發的臨床疾患，可以進行高血壓的危險分層，可分為低危、中危、高危三層：
低危：1級高血壓且無其他危險因素
中危：2級高血壓；1級高血壓並伴1~2個危險因素
高危：3級高血壓；1、2級高血壓伴≥3個危險因素；高血壓伴靶器官損害或是臨床疾患
由此，醫生會根據不同的危險度對每個病人做出不同的治療計劃，也就是說，對同一血壓水平的高血壓患者可能採取不同的治療方法。
高血壓管家
高血壓嚴不嚴重主要是看兩方面的內容1、高血壓的數值水平2、高血壓患者目前已有的其他危險因素及靶器官受損情況。
我國是高血壓大國，大約每5個人中就有1個是高血壓患者。高血壓病對人體的危害主要是對心臟、腦、腎臟等都將造成不可逆轉的損害。判定高血壓的嚴重程度主要是評估其造成人體心腦血管等器官損害的概率，具體評估方法是首先看高血壓的升高數值水平，血壓數值越高，對人體的危害越大，而與血壓是否造成頭暈等不適與否無關。根據高血壓的具體數值水平，把高血壓分為1、2、3三級，數值越高，級別也越高，對人體的危害也越大。
高血壓病1級：收縮壓140~159mmHg和（或）舒張壓90~99mmHg；高血壓病2級：收縮壓160~179mmHg和（或）舒張壓100~109mmHg；高血壓病3級：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。
2017年美國AHA重新定義了高血壓的診斷標準，把≥130mmHg/80mmHg 作為高血壓新的診斷標準，但中國並未跟風修改，所以目前高血壓分級標準不變。
其次，高血壓的嚴重程度還要看目前機體已經合併的其他危險因素和靶器官損害情況。
危險因素：脈壓（老年），男性>55歲、女性>65歲、吸菸、血脂異常、糖尿病、早發心血管病家族史（一級親屬，發病年齡<50歲），腹型肥胖或肥胖，缺乏體力活動，C反應蛋白升高。靶器官損害：左心室肥厚，動脈壁增厚，血清肌酐輕度升高，微量白蛋白尿。併發症：
心臟疾病(心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈血運重建術後、心力衰竭)；腦血管疾病(腦出血、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發作)；腎臟疾病(糖尿病腎病、血肌酐升高>2.0mg/dl)；血管疾病(主動脈夾層、周圍動脈疾病)；高血壓視網膜嚴重病變(出血或滲出，視乳頭水腫)。
最後，根據高血壓的分級和這些伴隨危險因素、靶器官受損情況，把高血壓病分為低危組、中危組、高危組和極高危組，每個組別對應的是未來10年內發生主要心血管事件的概率，如極高危組未來10年內發生主要心血管事件的概率>30%。
很多人誤以為高血壓嚴重不嚴重主要是看有沒有頭暈、胸悶的相關症狀，有的話就嚴重，需要吃藥；沒有症狀就不嚴重，可以不吃藥。其實這是不對的。要想判定高血壓的嚴重程度，一個是看血壓具體升高的水平，另一方面要完善相關檢查，最後總體評估是屬於高血壓的那個危險分組裡面，而與是否有臨床症狀無關，而且高血壓患者需要終身吃藥，無症狀者藥物吃吃停停反而風險更大。
醫患家
您好，我是健康管理師小康，很高興為您解答。
研究表明，目前國內高血壓患病率呈逐年上升趨勢，而整個高血壓的控制率仍然很低，這與多方面的因素有關。很多的年輕或者老年朋友，當患上高血壓以後應該到醫院接受系統化個體治療。但是有些人不願到醫院，又想知道自己的高血壓是不是很嚴重，實際上是辦法的。
第一步：我們先認識下目前國內對高血壓的分級標準。
注：如患者的收縮壓與舒張壓分屬不同的級別時，則以較高的分級標準為準。單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級。
根據上表，患者可以自己在家可以多次測量血壓，建議在安靜狀態下間隔5分鐘測量三次，算出平均值作為作為當前的血壓值，然後對應表格查出自己高血壓所屬級別。
第二步:看下您是否具有以下高血壓的危險因素。年齡>55(男)，>65(女)；長期吸菸飲酒；高血脂；高血糖；肥胖；長期精神緊張；長期體力活動不足等。
第三步:靶器官的損害，看您是否出現過以下症狀：心慌、氣短、胸痛、下肢水腫、頭暈目眩、視力下降、眼瞼浮腫、夜尿增多、血尿、泡沫尿、腹部有腫塊、四肢血壓不相同等，如果出現以上症狀提示有可能出現相應器官損害，需要到醫院進一步檢查。
綜合以上三步，現在可以對您的血壓進行嚴重程度判斷。
1：低危：1級高血壓+無危險因素
2：中危：2級高血壓+0-2個危險因素
3：高危：3級高血壓+無危險因素
1-2級高血壓+大於3個危險因素或糖尿病或靶器官損害
如此一來，高血壓病人可以很清楚知道自己高血壓的嚴重程度。由於高血壓與各種心血管危險因素並存，有時儘管降血壓維持在安全水平，其他的危險因素依然對機體產生影響，所以降壓的同時，還必須注意控制好血糖及血脂水平。
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概述
目前我國採用正常血壓(收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg)、正常高值(收縮壓120-139mmHg和/或舒張壓80-89mmHg)和高血壓（收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg）進行血壓水平分類。以上分類適用於男、女性，18歲以上任何年齡的成人。 將血壓水平120-139/80-89mmHg定為正常高值，是根據我國流行病學調查研究數據的結果確定。血壓水平120-139/80-89mmHg的人群，10年後心血管風險比血壓水平110/75mmHg的人群增加1倍以上；血壓120-129/80-84mmHg和130-139/85-89mmHg的中年人群，10年後分別有45%和64%成為高血壓患者。
高血壓分級
當收縮壓和舒張壓分屬與不同分級時，以較高的級別作為標準 高血壓預後與血壓升高水平、有無其他心血管危險因素存在及靶器官損害程度有關，現在主張對高血壓進行危險程度的分層，將高血壓分為低危、高危和極高危，分別表示10年內發生心腦血管疾病事件的概率<15%，15%~20%20%~30%和>30%,治療目標及判斷預後也應以此為基礎。
高血壓分期
通常根據血壓與受損器官(心、腦、腎等)損害的程度進行分期。我國高血壓分期標準將高血壓分為三期：
(一)第一期的特點是：血壓升高，超過高血壓的診斷標準，但是心臟、腦、腎臟等臟器無損害(也就是心臟尚無擴大，腎臟功能正常，也無蛋白尿、血尿及管型尿，無腦血管意外的表現。眼底、心電圖、x線均無異常)。換言之，第一期患者，僅僅是血壓升高；
(二)第二期的特點是：血壓升高，超過高血壓診斷標準，並伴有下列一項者：
1、左心室肥厚(體檢心界向左下擴大，x線、心電圖或超聲心動圖可證實)
2、尿蛋白或血肌酐輕度升高；
3、眼底動脈普遍或局部痙攣、狹窄。
(三)第三期的特點是：血壓持續升高，並有下列一項者：
1、高血壓腦病或腦溢血、腦梗塞；
2、心力衰竭(心功能不全)；
3、腎功能衰竭(尿毒症)；
4、眼底出血或滲出、視乳頭水腫。
如若醫生和高血壓病患者都能掌握高血壓分期，根據不同時期進行針對性治療，包括非藥物治療和藥物治療，將可取得理想的療效，從而改善高血壓的預後。
高血壓的危險分層
高血壓對人體所造成的危害除取決於血壓水平外，還取決於其他危險因素的存在情況、靶器官損害、以及並存的臨床情況如糖尿病、心、腦、腎血管病。這就意味著只有全面考慮到上述各方面情況，才能夠較準確的評估高血壓患者的危險等級。
將合併糖尿病患者劃為很高危人群
心血管危險因素 ：
1、高血壓（1-3級）
2、男性55歲；女性65歲
3、吸菸
4、糖耐量受損（2小時血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖異常（6.1-6.9 mmol/L）
5、血脂異常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C> 3.3mmol/L（130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL）
6、早發心血管病家族史：（一級親屬發病年齡<50歲）
7、腹型肥胖：（腰圍：男性≥90cm 女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）
8、高同型半胱氨酸>10mol/L
靶器官損害（TOD） ：
1. 左心室肥厚（心電圖或超聲心動圖）
2. 頸動脈超聲或X線證實有動脈粥樣斑塊（頸、髂、股或主動脈） 3. 視網膜動脈局灶或廣泛狹窄
快樂的小大夫
通過題主的描述，覺得題主真是有點不懂事了，人上了年紀本身就很容易患有一些疾病，如果在生氣，更如同是火上澆油，所以不管父母是對是錯，首先還是要先順著父母說，儘量不要惹他們生氣，如果真的到什麼必須分個是非曲折的事上，也儘量不要和父母去爭吵，耐心的給他們解釋一下，他們也不是什麼不通情達理的人。
再說，父母也是從我們這個年紀過來的，吃過的鹽比我們吃過的米還多，他們所說的一定有他們自己的道理，做兒女的也要多為父母想一下，她和你說的一些事情有可能是她自己走過的彎路，不想讓你再走一遍，所以我們一定要儘可能的去體諒我們的父母，接下來我們再說一下這個高血壓的事情。
高血壓有可能要終身服藥
高血壓雖說不是很嚴重，但有些人卻是要終身服藥的。如果是因為一些疾病引起的高血壓，改善病因後，血壓是有機會恢復正常的，是不需要通過藥物來控制血壓的；但有些人不一樣，屬於原發性高血壓，也就是與本身的基因和體質有關，這類人是需要終身服藥的，若是擅自停藥，很可能造成一些不良的後果，如反彈性高血壓，這樣會加重血管與器官的損傷。
所以說，高血壓說嚴重也嚴重，說不嚴重吧，它也不嚴重，最主要的是它需要終身服藥，一旦停藥就有可能再度血壓升高，造成什麼不良後果，這是誰也擔不起的，看題主描述的，建議最好還是帶母親到醫院再檢查一下，看一下是否只是生氣的時候血壓高了，平常的血壓到底有沒有問題，最好檢查一下。
藥療君
判新高血壓是不是很一嚴重，從以下幾方面進行評估。
一，高血壓指數。一般地說，高血壓的數值越高，其嚴重程度越大。在同等情況下，160高壓與200的，200的肯定比160的嚴重。
二，是年齡指數。年齡越大，風險越大，越嚴重。高血壓指數同樣，年齡大的相對嚴重些。
三，吸菸因素。吸菸是高血壓單獨的危險因素。高血壓指數相同，在臨床上分所評估時，吸菸甚至長期大量吸菸，其嚴重程度增加。
四，高血壓累及的器官致病的多少，輕重程度綜合評估，分為低危，中危，高危，很高危四個級。高血累及的臟器有：血管系統、心、腦、腎等器官。血脂、血糖是否正常也是評估嚴重程度的危險因素。如一級高血壓，不吸菸，血脂血糖正常，心腦腎血管未受損，屬低危，也就是說你的高血壓不嚴重。如果你是吸菸者，血脂又異常，就有中度危險，必須積極治療。如果你血脂異常，血糖又高，心腦腎臟器中有一個受損，那就達到高危級。雖然你的高血壓數值還是一級。如果上述危險因素達到四項以上，就是很高危，也可以說是特別嚴重。這裡具體分析評估還要考慮其損害的程度。如你現在是一級高血壓，但有糖尿病，而且腎功能受損。這位患者必須把血壓降至達標以下。也就是說，在一級高血壓範圍都是危險的。
總之，高血壓是否嚴重，不能單以高血壓數值單獨而論，而要把高血壓所累及的臟器，年齡，生活習慣等因素來確定其嚴重程度。
李昌平8
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如何判斷高血壓是不是很嚴重，主要是與血壓值以及有無其他健康問題相關。
一、高血壓的分級
我國高血壓的分級，取決於血壓值，根據血壓升高的程度分為輕、中、重三級。
一級高血壓，也叫輕度高血壓，為收縮壓140-159mmHg和或舒張壓90-99mmHg；
二級高血壓，也叫中度高血壓，為收縮壓160-179mmHg和或舒張壓100-109mmHg；
三級高血壓，也叫重度高血壓，為收縮壓>=180mmHg和或舒張壓>=110mmHg；
另外，我國最新的高血壓防治指南也把收縮壓120-139mmHg和或舒張壓80-89mmHg稱為正常高值。
不論是收縮壓還是舒張壓，只要任何一個達到以上的標準就是相應分級的高血壓。
從這個高血壓分級我們可以看出：血壓赿高，高血壓的嚴重程度也就赿高，相應的，高血壓所帶來的風險也就越大。
二、高血壓的心血管風險分層
不過高血壓不光有分級，根據有無伴隨其他危險因素和心腦血管病，高血壓還有一個心（腦）血管病風險分層。分別為低危、中危、高危和極高危四個分層。
如果是輕度高血壓，沒有其他任何危險因素，也沒有過心腦血管疾病，那麼，這時高血壓的危險分層就屬於低危；
如果是中度高血壓，沒有其他任何危險因素或併發症，或者輕度高血壓，伴有其他1-2個危險因素，則屬於中危；
如果是重度高血壓，沒有危險因素，輕度或中度高血壓有3個或以上的危險，或者有併發症，或者有慢性腎病或糖尿病，都屬於高危；
如果是重度高血壓，有一個或一個以上的危險因素，或輕度/中度高血壓，伴有慢性腎病4期或糖尿病及其併發症，屬於極高危。
給大家解釋一下，心血管病其他危險因素包括：吸菸、肥胖或腹型肥胖、年齡男性>55女性>65歲、糖尿病或糖耐量異常、高血脂、高同型半胱氨酸及早發心腦血管病家族史（父母或兄弟姐妹有人在50歲之前出現心腦血管病）。
因此，判斷高血壓是否嚴重，除了看血壓值，還要看自己其他的健康問題，不但要嚴格控制血壓，也要同時控制好其他的危險因素，才能減少心腦腎等器官併發症。
