小小嫻
劉醫生談骨論筋🎰腰椎間盤突出是怎麼引起的🎰
腰椎間盤突出症是骨科的常見病和多發病，特別是隨著現在人們工作方式的改變，該病的發病率越來越高。成了影響人們工作和生活的重要原因。我們在積極治療腰椎間盤突出症的同時，也要對它的病因有全面的瞭解，這樣才能做好預防工作。畢竟預防它的發生才是最好的治療。那麼都是有什麼原因引起它的發病呢？下面就給大家說一下。
什麼是腰椎間盤突出症？
腰椎間盤突出症的定義是指在腰椎間盤退行性改變的基礎上，由於各種原因引起椎間盤的纖維環破裂、髓核或軟骨終板突入椎管，刺激或壓迫竇椎神經、神經根或馬尾神經所引起的以腰腿痛為主要表現的一種綜合徵。
它的症狀:1.腰痛和下肢放射痛。刺激竇椎神經引起腰痛，刺激神經根引起放射痛。放射痛沿著神經分佈區放射。並且疼痛與腹部壓力、體位、活動和天氣變化有關係。2.破行。疼痛側下肢麻木無力，行走有破行，嚴重者需扶拐或不能行走。3.腰部僵硬、活動受限和脊柱側彎。腰部伴有壓痛。4.神經症狀。下肢麻木、無力、大小便障礙甚至失禁。5.直腿抬高試驗、加強試驗、股神經牽拉試驗等陽性。
引起腰椎間盤突出的原因
1.腰椎間盤退變是最基本的原因。也就是老百姓所說的老化了。就像橡膠墊一樣，老化後沒有了彈性，容易破裂，體積也變小了。髓核退變脫水，厚度降低，引起椎體失穩。纖維環容易破裂。
2.長期慢性勞損。長期反覆的外力擠壓、扭轉刺激椎間盤，如重複單一的動作、姿勢體位等，加速它的退變。就像汽車長時間跑長途，容易出問題一樣。容易發病的人群有司機、教師、體力勞動者。
3.椎間盤自身結構問題。椎間盤血運差，修復能力就弱，容易損傷不容易修復。椎間盤後面兩側沒有韌帶阻擋，最容易從這個部位突出。
4.遺傳和先天性因素。有一些先天性疾病如半椎體畸形、峽部裂等引起椎體不穩定，椎間盤受壓不均勻，容易退變及突出。
5.誘因。在上面的基礎上，有些因素能引起它的發生。如暴力、妊娠、單肩負重、突然負重等。
通過了解上面這些引起椎間盤突出的原因，大家可以知道有些是不可避免的，但是有些在日常生活中可以預防。如工作姿勢、搬運重物、防止外傷等，大家也可以通過鍛鍊腰背部肌肉來減少它的發生。希望這些能給大家帶來幫助。
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積勞成疾、損傷、坐姿不對，亦是椎間盤突出的誘因。此外，遺傳、妊娠、吸菸和肥胖等，也可導致腰椎間盤突出。
做到三點，防腰椎間盤突出
1、隔1小時活動一次
久坐不能超過1小時，每隔1小時活動10分鐘，走動、彎腰、轉腰都可以，關鍵是不要長期保持同一個姿勢，多變換體位，這是預防腰椎間盤突出的最直接和有效的方法。
2、床墊硬一點
床墊太軟，腰背肌缺乏承託力，不能得到充分的休息，也是腰椎間盤突出症的誘因之一。如果晨起時腰痠背痛，就代表肌肉整晚都得不到良好休息。肥胖的人更需要睡硬板床。
3、倒走、游泳及挺腰
這三種運動都能鍛鍊腰背肌。腰背肌力量大，腰痛、腰椎間盤發病的概率就會降低。當然，已經腰痛及腰椎間盤突出症急性期，應以休息治療為主，切勿“輕傷不下火線”。（23）
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家庭醫生雜誌
首先感謝您的提問。
腰椎間盤突出症是骨科常見的一種疾病之一，多發於30-50歲青壯年，由於椎間盤變性、外力作用纖維環破壞，髓核突出壓迫或刺激神經血管組織而引起的一組臨床綜合症，主要表現為腰腿疼痛，最常見為坐骨神經痛。甚至下肢麻痺、活動受限、麻木不仁、行走困難等表現。目前的發病機制主要有3個，即機械壓迫機制、炎性反應機制和神經體液機制。腰椎間盤突出的病因主要有：1、外傷 急性損傷，如腰扭傷，在失去腰背部肌肉的保護情況下，容易引起椎間盤突出。2、過度負重 腰椎間盤突出的高發人群為體力勞動者，因過度負荷造成椎間盤早期退變。研究發現脊椎負重100Kg時，正常的椎間盤隙變窄1.0mm，並向側方膨出0.5mm;椎間盤退變時，負同樣的重量，椎間隙變窄1.5-2mm，向側方膨出1mm。3、經常震動 最常見的人群為司機，長期處於坐位及顛狀態，腰椎間盤承受的壓力增大，長期震動致使椎間盤壓力增高，加速椎間盤的退變或突出。4、不良體位 工作時，需要不斷更換體位，包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢，容易使椎間盤遭受外傷或累積性損傷，例如抬舉重物，常因為不良姿勢常誘發本病。5、脊柱畸形 先天性及繼發性脊柱畸形的患者，由於椎間盤不等寬，並且常常存在扭轉，使得纖維環所承受的壓力不一樣，容易加速椎間盤的退化。脊柱畸形患者是腰椎間盤突出的高發人群。
希望以上解答能對您有所幫助。
藥事健康
很高興回答你的問題。
最近我也有點腰痠，經常感覺有些睏倦，尤其是過了中午，吃過飯，會特別困。
如果你也有這樣的情況，不妨去看看醫生，因為有可能腰間盤突出了。
有人會質疑：我還是20多歲的年輕小夥兒啊！
不用質疑了。。。20-50歲，小夥子，你剛剛就說到了這個疾病最高發的人群。腰椎間盤突出的人有一半以上是20-50歲的小夥子！
為什麼呢？
久坐、體重更大、坐立姿勢不對、睡軟床不睡硬 床。
這些呢，是你靜時的致病原因。
而一旦動起來，男性喜歡去健身房舉個鐵，感覺，哎呀140斤的槓鈴不過如此啊，於是雙肩一頂，就起來了。
其實，這也是不好的。。姿勢不對，或者不做好保護，帶上護腰，很可能出現勞損。而勞損也是重要的致病因素。
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畢竟，我辣麼萌~
不哈韓的小韓
腰椎間盤突出症是引起腰腿痛最常見的疾病，患者廣泛存在於各個行業中。該病發作的時候會引發腰痛、腿痛、感覺麻木、活動受限、跛行等症狀，嚴重的可能出現癱瘓、大小便失禁。
“現在人們工作、生活壓力大，時間緊張，缺乏鍛鍊，很多人工作時一坐就是一整天，時間一長，就會患上腰椎間盤突出這樣的疾病。”餘可誼告訴記者。男性青壯年發病率最高
腰椎間盤突出症是如何形成的呢？
人的脊椎支撐人的骨架，相當於建築的大梁，承受著很大的重量。脊椎可以靈活運動，是因為椎骨之間有一片富有彈性的軟骨樣襯墊，稱為椎間盤，它由中央部富於彈性的膠狀物質的髓核和周圍部的纖維環組成
日常生活中，椎間盤經常受到擠壓、牽拉、扭轉等外力作用，很容易受傷，出現纖維環破裂。破裂後的髓核從縫隙中向上下左右各個方向外淤。因為後方和側後方的椎間孔有神經通過，淤出的髓核壓迫神經後就產生腰腿疼。
“可以理解為‘餡餅’周圍的‘餅皮’破了，‘餡餅’漏了‘餡’。”餘可誼解釋說。
據瞭解，腰椎間盤突出症多發於25~50歲的人群，佔整個發病人數的75%以上，男性明顯多於女性，90%以上發生在L4~5和L5~S1節段
“這個病以從事勞動強度較大職業的工人多見，但隨著電腦的普及和工作方式的改變，長期‘久坐’、‘伏案’工作的白領人群也逐漸成為了腰椎間盤突出症的高發人群。”餘可誼告訴記者。醫數
近年來，腰椎間盤突出者甚多。老年人是以往的一個高發病群體。而現在，年輕一代也很容易發生腰椎間盤突出。主要是因為髓核、纖維環及軟骨板發生不同程度的退行性改變，又在外力的作用下，使得椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂的地方突出在後方或椎管內，所引起的一系列不適。那麼其病因是什麼呢？應該如何進行功能鍛鍊？
腰椎間盤突出病因：
一、退行性改變
退行性改變是腰椎間盤突出的基本因素，髓核退變主要表現為含水量下降，於是就引發了鬆動，失穩等情況。纖維環退變主要是堅韌度的下降。
二、外力損傷
在田裡勞作的農民就是一個典型的例子，長期彎腰插秧，割草都讓他們的腰部受到了損傷。拼命勞作讓有些農民的腰部都變了形，惡化了腰椎間盤突出的病情。
三、身體素質下降
人在成年之後，椎間盤逐漸缺乏血液循環，修復能力差。輕微的外力都可能使椎間盤承受壓力突然升高，彈性較差的髓核穿過不太堅韌的纖維環，導致
髓核突出，也是腰椎間盤突出。
如何功能鍛鍊？
一、飛燕法
俯臥在床上或者瑜伽墊等柔軟有彈性的墊子上，雙手伸向前方，用力地抬頭挺胸，雙手雙腿伸直，使頭、胸、四肢離開地面。一次持續4-5秒，再放鬆3-5秒，重複這個過程，持續10分鐘左右。訓練強度要因人而異，若訓練完感到腰部痠痛，要及時減輕強度或停止訓練，避免加重病情。
二、拱橋法
仰臥在床上或者瑜伽墊等柔軟有彈性的墊子上，上半身躺著，雙腿屈膝，雙腳平放。以頭，雙肘，雙腳作為支撐點，將腹部向上抬起，形成拱橋狀。一次持續4-5秒，再放鬆3-5秒，反覆多次，量力而行，已達到訓練的效果。
三、退步行走法
挺胸抬頭大步向後走，雙手自然擺動。退步行走法是公認的對治療腰疼的好辦法，也是醫生們普遍推薦的，他的原理和退步行走矯正駝背的的道理是一樣的。很多的腰痛都是由於不合理的姿勢導致的，腰痛就沒辦法挺正腰板，所以，一般腰痛都會伴隨著駝背。
腰部的疾病是不能掉以輕心的，它會影響到人們的正常生活，擾亂其生活的正常秩序。疼痛是難以忍受的，尋找病因才能對症下藥。物理的治療方面也是個不錯的選擇，它可以減輕藥物長期積累對身體的傷害。
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關節重建醫生王健
腰椎間盤突出症系因椎間盤退行性變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫硬膜囊或神經根，產生腰腿痛和神經功能障礙的一系列綜合徵。
椎間盤退變是腰椎間盤突起症的基本因素；腰部的急慢性損傷，特別是積累性勞損或彎腰負重轉身是其發病的重要因素。與發病有關的其他因素還有遺傳、長期受風寒潮溼的影響、腰部持續震動（如拖拉機汽車司機）。妊娠、吸菸等。上位腰段椎間盤突出症少見，其發生常存在下列因素：
（1） 椎間隙異常（如終板損傷）、Sheuermann病等；
（2） 腰椎滑落症；
（3） 脊柱骨折或脊柱融合史。
椎間盤突出一般起源於椎間盤的生理退變以及在此基礎上重複載荷所產生局部應力的異常增高。從事專業體育運動者，脊柱所承受 載荷遠遠超出一般人群，但實際上運動員椎間盤突出的發生率卻顯然低於人們的估計，而當運動員一但發生椎間盤突出之後其臨床症狀往往較輕。腰痛在運動員中相當常見，但由腰椎間盤突出引起者僅佔10%。
目前對於腰椎間盤突出症的治療方式為手術治療和非手術治療。非手術治療為運動員腰椎間盤突出症的首選方法。80%-85%的病人可用非手術療法治療治癒或緩解。
絕對臥硬板床休息，可使腰椎間盤負荷降低70%,時間以4周為宜；佩戴腰圍可使腰椎負荷降低30%，3個月內不能彎腰負重。除此之外，還有腰椎牽引、藥物治療、物理療法、推拿、脊椎鬆動術、微創技術治療和手術治療等。
科學運動與健康
腰椎間盤突出症是指腰椎，尤其是L4~5、L5~S1、L3~4的纖維環破裂和髓核組織突出壓迫和刺激相應水平的一側和雙側坐骨神經所引起的一系列症狀和體徵。在腰椎間盤突出症的患者中，L4~5、L5~S1突出佔90%以上。
引發腰椎間盤突出的因素
1、退行性變，腰椎間盤突出症的危險因素又稱誘發因素有很多，其中腰椎間盤退行性變是根本原因。
2、心理因素，對從事的職業長期厭煩、焦慮或緊張，有恐懼心理的人群，發生腰椎間盤突出症的幾率高。A型性格的人，易發生下腰痛，因為A型性格的人總使 自己努力完成更重更多的工作，所以椎間盤承受的壓應力和剪切應力大，發生椎間盤突出的幾率高，而且多表現在年輕人群中。
3、職業特性，腰椎間盤突出有明顯的職業特性。暴露於反覆舉重物、垂直震動、扭轉職業的人，腰椎間盤突出症的發病率高。需反覆舉重物>20kg的 人，44.4%的人可出現腰痛，47.7%出現中度腿痛。震動與下背痛有明顯的相關性，頻率為5Hz左右影響最明顯。腰椎間盤長期受顛簸震盪，如汽車司 機、摩托車騎手等，產生慢性壓應力，使椎間盤退變和突出。
4、吸菸，吸菸也是腰椎間盤突出症的危險因素。吸菸者下腰痛的發病率明顯高於不吸菸者。一般認為吸菸與下腰痛有明顯的相關性，且有劑量對應關係，即吸菸史越長，每日吸的煙越多，發生下腰痛的幾率就越高。
5、體育運動，很多體育活動雖能強身健體，但也可增加腰椎間盤突出的可能性，如跳高、跳遠，高山滑雪、體操、足球運動、擲鐵餅、鉛球等，這些活動都能使椎間盤在瞬間受到巨大的壓應力和旋轉應力，纖維環受損的可能性大大增加。
6、醫源性損傷，診斷性治療、腰穿和腰麻誤傷椎間盤，也可增加其突出的危險性。
華絡健康
腰間盤突出一般來講和下面幾種因素有關：
1、外傷 幾乎所有腰間盤突出的人都有或輕或重的外傷病史。特別是年輕人和兒童患有腰間盤突出症都和外傷有直接關係。
2、退變 和人體其它器官一樣，隨著年齡的增長，椎間盤也會隨之老化、變性。最終出現腰間盤突出。對於中老年人來講，腰間盤突出症的發生幾乎都和椎間盤發生退變有關。
3、遺傳易感性和疾病 腰間盤突出症和遺傳還是有一定關係的。據研究說和某種膠原基因變異有關。在我的臨床工作中，也經常發現家族都有腰間盤突出症的病例。而且也有人研究糖尿病患者腰間盤突出症的發病率較正常人高。
4、職業 長期從事彎腰工作的體力勞動者還是容易發病的。如長途汽車司機、煤礦工人、搬運工等。
5、腰部的發育異常 因為腰骶部的異常發育，必然導致局部受力不均衡，從而引起腰間盤突出。
6、懷孕 懷孕時人體的脊柱韌帶往往處於鬆弛狀態，容易導致腰間盤突出。
7、吸菸 有研究認為，長期吸菸可導致椎間盤的營養不足，促進椎間盤的退變，引起腰間盤突出。
骨科姚大夫
看到題主這個問題，之所以答不是因為腰椎間盤突出是怎麼引起的，是看到你接下來的提問，睡覺時在腰下放一個墊子好不好，還是一起給講解一下，雖然有的人會噴我，你一個問題重複答，可是我在想的是，每個提問的人不一定看的見我之前的答案，不失本心……
睡覺墊東西
這個方法不可取，如果講你在休息的時候，腰部放一個墊子，放在L3、L4的位置，仰臥，身體放鬆感覺到舒服，這麼墊沒什麼問題，可是如果你睡覺的時候墊著，堅決不可以，這是由於睡覺的時候，姿勢會變化，墊的位置發生改變，會導致身體出現不適，極有可能發生小關節紊亂。
外傷誘發椎間盤突出症
腰椎間盤發生的一個主要因素是外傷，這種外傷可以是跌倒損傷，也可以是搬抬重物扭傷等，外傷的發生未必會直接導致症狀，但是會留下一定的隱患，不一定什麼時候在一個小的誘因之下出現症狀，因此，如果平時覺得危險的事情，儘量少做。
長期過度疲勞
如果一個人在疲勞的狀態下，仍然過度的使用腰椎，那麼就有可能造成腰椎間盤突出的發生，尤其腰椎小關節紊亂、腰肌勞損伴有的時候，對於我們的腰段脊柱的保護會變得很差，這個時候過勞，椎間盤突出的發生幾率是相當高的。
結語
實際上，上述的兩種造成腰椎間盤突出發生的原因，可以混合發生，也就是一個外傷的人，更易在疲勞的時候誘發腰椎間盤突出症，一個腰部肌力較差，小關節紊亂的人，更易在外傷的時候損傷椎間盤。
