高血压跟昼夜的变化有没有关系?

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人的血压本身就具有昼夜节律性,会表现出白天高、夜间低的规律性。如果将24小时的血压按照时间画出一个曲线,正常的血压波动曲线会呈现一个勺子的形状,我们将其称为勺型血压。高血压患者的血压同样也会表现出昼夜节律性,但有些患者由于高血压并发症的出现,会表现出不同与普通人的波动性,这些患者的高血压对身体的危害会更大,需要大家特别地重视。


高血压对心脏、大脑、血管和肾脏的损伤是最直接的,我们将这些器官称为高血压病的靶器官。靶器官的损伤原因主要有两个,一个是过高的血压,另一个就是血压昼夜节律的紊乱。血压昼夜节律的紊乱通常有以下几种类型:

1、非勺型血压,夜间血压下降不足白天的10%;

2、深勺型血压,夜间血压下降超过白天的20%;

3、反勺型血压,夜间血压高于白天的血压。

根据统计发现,正常人非勺型血压的比例不到10%,而高血压患者的非勺型血压高达50%以上,特别是那些高龄高血压患者和那些同时罹患糖尿病或者肾病的高血压患者。与勺型高血压患者相比,非勺型高血压患者的脑中风的患病风险增加2倍以上,心脏病的患病风险增加6倍以上,肾病的患病风险增加4倍左右。

由此看来,高血压患者除了要关注自己血压升高的状况之外,还要关注自己血压昼夜波动的规律状况。对非勺型血压、深勺型血压和反勺型血压的治疗也是因人而异的,不仅仅是调整服药时间或者品种的问题,需要专科医生根据患者的血压波动特点,制定个性化的降压方案。如果发现自己血压出现这些异常情况,最好的方法就是将自己的血压状况记录下来,在下次看病的时候拿给医生看,让医生为您制定个性化的解决方案。


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正常的血压昼夜节律变化存在“两峰一谷”的特点,两个高峰时段分别出现在上午6:00~8:00和下午16:00~18:00;而血压低谷通常出现在凌晨2:00~3:00,正常血压日间维持于较高水平,夜间20:00以后血压逐渐下降,维持于较低水平,即具有日高夜低的血压特点。

高血压跟昼夜的变化有没有关系?

正常生理状态下人体24 h血压改变有明显的昼夜节律性,日内血压波动图形呈勺型或深勺型。高血压患者血压昼夜节律常会发生异常改变,血压昼夜呈非勺型或反勺型。

1、高血压的昼夜节律性:血压的波动与昼夜变化有一定的关系,这属于正常的生理现象。对于高血压患者而言,应注意记录一天内血压的变化,必要时可进行24小时动态血压监测。若血压存在“两峰一谷”的现象,且血压控制良好,则不必过于担心。此时需要患者根据血压高峰期,选择用药时间;同时注意在高峰期避免规避剧烈运动、情绪波动等容易诱发血压波动的因素。

2、高血压节律性的异常:对于高血压患者而言,影响血压节律的生理因素包括神经调节(自主神经系统和中枢血管紧张素系统)、体液调节(血管内皮功能、RAAS、激素和血管活性物质)、血清细胞因子水平;此外,盐摄入量、遗传因素、年龄、生活状态(心理困扰、睡眠障碍、生活质量和环境)和 BMI 也会影响血压昼夜节律。

临床证据表明,短期和长期血压节律异常促进靶器官的损害,会导致不良心血管事件的发生和高血压、糖尿病患者的死亡。因此,若高血压患者发现血压昼夜节律性的异常,应注意及时找到原因,及时调整治疗方案。


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怎么能没关系呢?第一,跟昼夜有关系,第二,跟运动有关系,…


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没有关系,跟运动量有关系


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跟昼夜有关系 昼夜温度不同 人的在昼夜的状态不同 血压肯定不同


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