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根据中华医学会《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）

研究表明2型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。应劝告每一位吸烟的糖尿病患者停止吸烟或停用烟草类制品，减少被动吸烟，对患者吸烟状况以及尼古丁依赖程度进行评估，提供咨询、戒烟热线、必要时加用药物等帮助戒烟。

营养师小糖来为大家解答，没错，糖尿病患者必须要戒烟。《中国2型糖尿病防治指南》明确指出：吸烟与肿瘤、糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、过早死亡的风险增高相关。

下面，小糖将为糖友们细数吸烟的七宗罪。

1.吸烟会加重胰岛素抵抗。国外多项研究发现，吸烟会导致糖耐量异常，吸烟越久，吸烟量越大，发生2型糖尿病的风险就越大。

2.吸烟会导致血糖失控。烟虽然不含有热量，但大量吸烟可明显升高血糖，因为吸烟会加剧糖友们的内分泌紊乱。

3.吸烟会加重心脑血管并发症。主要是因为吸烟会导致冠状动脉痉挛、心律失常、加重炎症、促发动脉硬化，导致血管狭窄。

4.吸烟可导致糖尿病足。吸烟是诱发糖尿病足的高危因素，长期吸烟者更易发生糖尿病足干性坏疽，如下图所示，这种情况必须截肢，如果图片吓到大家了非常不好意思。

5.吸烟可促发糖尿病肾病，与吸烟会加重血管病变有关。

6.吸烟可促发糖尿病视网膜病变，因为烟雾中的有害物质会导致眼部组织缺血缺氧，导致视网膜动脉硬化、缺血。

7.吸烟会加重糖尿病患者的肺功能损害。

看到这里，希望大家还是尽早戒烟，不仅是糖尿病患者，普通人吸烟也百害无一利。抽烟抽的不是寂寞，而是你的生命长度。

希望本回答能够帮到大家，祝大家早日戒烟成功！

糖人健康网

答案是必须戒烟！

主要的原因在于：吸烟会增加糖尿病微血管和大血管并发症的几率，尤其是心血管等致命性强的疾病。在实际临床工作中，突发心脑血管意外或者出现下肢大动脉闭塞或者足部坏疽的糖尿病患者中，吸烟的比例非常高，而这些大血管病变无疑干扰了患者的生活质量甚至危及生命。

吸烟的危害毋庸置疑，医学研究明确证实：每支烟燃烧时释放出4000多种化学物质，其中含有尼古丁，一氧化碳，焦油，氨，苯等69种致癌物。这些有害物质吸入人体，黏附在气管壁和肺泡上，血液中氧气含量明显减少，易导致气管炎，肺气肿乃至肺癌，同时造成高血压，心脏病等心脑血管疾病。

而对于糖尿病病人来说，吸烟更是有百害而无一利了。吸烟本身会刺激肾上腺素分泌，可造成心动过速，血压升高，血糖波动；而长期吸烟易使对血管造成损伤的“坏胆固醇”升高，如血胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇等，而糖尿病患者本身就容易有高密度脂蛋白胆固醇降低，吸烟会加重这种异常，使血管收缩，管壁变厚，管腔狭窄，血流缓慢，使血管痉挛，血液粘稠度增加，引起组织缺血缺氧，加重心血管及微血管病变。由此，阻塞脑血管导致脑血栓或腔隙性脑梗塞；阻塞心脏血管导致心绞痛或心肌梗塞；阻塞下肢血管导致下肢缺血甚至坏死；阻塞肾脏或眼底血管就导致糖尿病肾病或者严重影响视力。

因此，糖尿病病人必须戒烟。

不吸烟或戒烟无论对于预防糖尿病还是减轻，延缓糖尿病并发症的发生，都是非常有益的。当然戒烟的过程有时是困难的，这一方面需要医务工作者进行积极的宣传，教育，使患者对疾病的防控有正确的认识；另一方面，给予患者适当的心理疏导，心理咨询，必要时建议患者在正规的戒烟门诊进行药物干预治疗，逐步减少吸烟，最终达

到戒烟的目的。

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如果不想截肢，最好戒烟。

很多东西可以适可而止，但吸烟不一样，它根本就没有“适”的量。无论多少，无论有没有病，只要吸了，就会对身体产生危害（区别在于何时显现）。对于糖尿病人，吸烟的危害更大，根据美国糖尿病协会数据，几乎所有需要截肢的糖尿病患者都是吸烟者。

吸烟增加糖尿病风险

吸烟是糖尿病发生、发展的重要危险因素。烟草中的尼古丁可通过影响胰岛素分泌、导致胰岛素抵抗和糖代谢紊乱等途径促进糖尿病的发生和发展，并加速糖尿病大血管和微血管的病变。

• 对于主动吸烟者，吸烟剂量与糖尿病发病率存在相关性。与不吸烟者相比，平均每天吸超过40支烟的男性糖尿病发病风险增加45%，女性则增加74%。
  

• 如果是孕妇吸烟，后代成年后患糖尿病的几率会增高4倍，自身的发病率也增加。与不吸烟或已经戒烟的人相比，吸烟人群糖尿病发生率明显偏高。
  

• 对于被动吸烟者（二手烟），患糖尿病的风险比主动吸烟者低，但也高于已经戒烟的人。

  
  

吸烟影响血糖控制

• 统计研究发现，吸烟者糖化血糖蛋白显著高于不吸烟者，尼古丁可导致糖化血红蛋白升高34%。
  

• 吸烟数量越大，胰岛素抵抗越严重，尼古丁、一氧化碳或吸烟时产生的其他化学物质可直接影响胰岛素的正常功能。
  

• 最后，吸烟患者对治疗的依从性更差，直接导致血糖波动更大，加速糖尿病并发症的恶化。
  

吸烟加速并发症进程

针对所有类型糖尿病患者的调查发现，吸烟会加重血脂异常，与心血管发生风险增加相关。英国糖尿病前瞻性研究清楚的表明，吸烟是心脏病、中风和周围血管疾病的重要的、独立的危险因素

戒烟吧。

康品君

分享健康知识的医生——陈红伟。欢迎关注。

是的，一定要戒烟。吸烟是造成糖尿病并发症的帮凶，糖尿病患者是一定要尽快戒烟。无论患者的的年龄、病情、烟龄如何，戒烟都会对糖尿病的治疗有好处。

吸烟对身体有害，对糖尿病人更是慢性自杀的行为。很多人以为吸烟只是对呼吸系统有影响，实际上吸烟对心血管系统的影响更大。

首先，烟草中的烟碱会刺激糖尿病患者身体内的肾上腺素分泌量加大，直接导致患者出现血糖波动，也容易导致血压出现上升的现象。

此外，烟草中的尼古丁可引起交感神经系统兴奋，导致儿茶酚胺和其他升糖激素释放增多，而儿茶酚胺会减弱人体胰岛素的作用，也就容易出现胰岛素抵抗，从而导致血糖升高。

另外，吸烟除了对血糖的影响外，经常吸烟的糖尿病人很容易发生呼吸道、胃黏膜被损伤的现象，而且经常吸烟会让糖尿病人的血液浓稠度增加，使血管壁受损，引起组织缺血，缺氧，进而导致心脑血管疾病的出现。

最后，生活中有很多吸烟的糖尿病人因为被烟草中的有毒物质影响到身体的血管，从而导致血管出现堵塞。引起末梢血管循环不畅，会大打增加末梢神经炎、脉管炎、足部溃疡等慢性并发症的发生。

由此可见吸烟对糖尿病人的身体是非常不利的，因此糖尿病患者必须戒烟，不管血糖是否稳定都需要尽快戒烟。