華夏時報（chinatimes.net.cn）記者王曉慧 北京報道
2018年12月1日是第31個世界艾滋病日。11月23日，國家衛生健康委員會舉行發佈會，介紹中國艾滋病防治工作進展。記者從發佈會獲悉，截至2018年底，中國估計存活艾滋病感染者約125萬。截至2018年9月底，全國報告存活感染者85.0萬，死亡26.2萬例。
除此之外，中國疾病控制中心報告的傳染病數據顯示，不只是艾滋病，與性相關的傳染病報告數近年來也在增加。2017年梅毒、淋病兩類性病報告發病人數在全國甲乙類傳染病中分別排名第三、第四，排位均有上升。
不過，11月22日，北京協和醫院感染科主任李太生表示，艾滋病的研究不斷取得突破，該疾病已逐漸從“絕症”轉變成一種慢性病。如果能有效配合病毒的耐藥性檢測及開展個體化治療，患者的預期壽命和生活質量可接近正常人水平。
艾滋病已轉變為慢性疾病
迄今為止，HIV病毒感染/艾滋病仍然是全球公共衛生領域最嚴峻的挑戰之一，中國在抗擊艾滋病領域成績有目共睹，但挑戰仍然存在。
“儘管尚不可治癒，時至今日，罹患艾滋病已不再意味著‘被宣判死刑’。”李太生表示，憑藉先進的抗逆轉錄病毒療法，艾滋病已經轉變為一種慢性疾病。堅持長期治療，患者可以過上長久並相對健康的生活。
就此，李太生表示，艾滋病的研究不斷取得突破，該疾病已逐漸從“絕症”轉變成一種慢性病。如果能有效配合病毒的耐藥性檢測及開展精準治療，患者的預期壽命和生活質量可接近正常人水平。
同時，我國的感染者檢測發現力度不斷加大，抗病毒治療成效明顯。其中，檢測人次數從2012年的1億上升到2017年的2億；接受抗病毒治療人數從2012年的17.1萬人增加到2017年的61.0萬人，2017年治療覆蓋率為80.4%、治療成功率維持在90%以上。
俗稱“雞尾酒療法”的“高效抗逆轉錄病毒治療”（HARRT）是目前國際公認的艾滋病治療主流手段之一。目前，中國已為所有艾滋病病毒攜帶者以及感染者提供雞尾酒療法用藥的免費治療。
然而，艾滋病病毒的變異和對於抗病毒藥物的耐藥性問題，已成為阻礙治療起效的關鍵因素。同時，被感染者與原體同樣帶有相同的耐藥性。
據記者瞭解，雞尾酒療法的特點是根據病人的個體情況選擇和不斷調整相應的藥物。在制定治療方案之前，耐受性突變的檢測必不可少。如果未存在突變情況，幾乎所有藥物都能針對原生性病毒起效。但如果檢測發現所存在的是耐藥病毒，則需要進行個體化治療。
李太生表示，由於技術手段的進步讓更多的艾滋病患者得以被篩查出來，不過，從另外一方面來看，也意味著艾滋病防控仍然有大量工作要做。中國病人被診斷率目前僅有60%，與聯合國2020年“90%患者被診斷”的目標還有差距。此外，原發耐藥比例增加、藥物種類少、病人普遍發現較晚等，都是目前我國艾滋病治療的難點。
同時，儘管有證據顯示，接受抗逆轉錄病毒療法治療的患者平均壽命已接近正常人群，但艾滋病藥物的可及性仍然是公共衛生領域的重中之重。
就此，強生公司在華製藥子公司西安楊森製藥有限公司日前上市兩款藥物：恩臨和普澤力，與其他抗HIV藥物聯合使用，用於治療成年1型人類免疫缺陷病毒(HIV-1)感染。據瞭解，恩臨是世界上體積最小（25mg）的抗逆轉錄病毒藥物，具有療效確切、安全性與耐受性良好的特點，已進入國家醫保乙類目錄。普澤力，即達蘆那韋考比司他片，適用於抗逆轉錄病毒藥物初治成年患者，以及未出現達蘆那韋耐藥相關突變的既往接受抗逆轉錄病毒藥物治療的成年患者。
作為在中國首個獲批的由考比司他作為增效劑的蛋白酶抑制劑，普澤力具有較高的基因耐藥屏障，有助於降低耐藥發生風險。
就此，西安楊森總裁Asgar Rangoonwala表示，過去十年中，該公司已經在全球範圍內推出8種獲批的艾滋病藥物。未來，他們將推出艾滋病長效注射藥物，相較於目前每日服藥治療的方法，患者使用長效針劑只需每月進行一次注射。
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