今天在一個微信群中看到一段武漢一線醫生對重症新冠肺炎患者的描述:說屍檢顯示危重新冠肺炎像“SARS+艾滋病”,出院後核酸檢測返陽的情況,不是復發,而是未治癒,這與新冠肺炎的特點有關......
這樣的信息,是密切關注的,早在上個月的27日,便在朋友圈寫下擔憂和疑惑,並預測治療出院患者的復陽問題可能是我們下半場戰疫中防控的重點。
如今再次看到武漢前線抗疫醫生對危重新冠肺炎的分析,心裡也咯噔了一下,但在展開說這個問題之前,對微信群中看到的相關信息必須進行考證核實。因為真實、客觀、理性一直都是所堅持的,這不僅是對自己負責,更是對每一個粉絲和社會負責。
於是,上網全面搜索查找了一番。結果這段信息還真的是有來源的,或者換句話說是被報道過的。
這些信息首發於公眾號八點健聞,武漢多位奮戰在疫線的醫生指出,從對危重症新冠肺炎患者的屍檢解剖結果看,新冠病毒最嚴重的損害是肺和免疫系統,這種損害程度就像“SARS加艾滋病”。
對於這些重要的信息,至少有3個問題要引起我們的重視。
第一:目前對新冠肺炎患者的出院標準是不是太寬鬆了?一些出院的病人通過血象檢測發現,他們的淋巴細胞指數沒有恢復到正常水平,也就是說免疫系統並沒有恢復正常,而出院標準中卻沒有血象檢測這一項,導致這些出院的患者很容易出現核酸檢測返陽。根據國家衛健委官方網站公佈,截止目前為止全國仍有12094例新冠肺炎患者還在接受治療,對這些患者出院的標準是否要再嚴格一些?
第二:對已經出院的65541名患者(數據源自國家衛健委官方網站),他們的返陽比例是多少?這些返陽患者有沒有傳染性?目前可見的報道是,返陽的患者攜帶病毒載量較少,估計傳染性較弱。但這些都還只是估計和可能,因為新冠病毒是一種新的病毒,我們對其相關研究和認知還是太少了,在這種情況下風險和不確定性就不明和增多。
或者換句話說,在風險和不確定性不明情況下,什麼都有可能發生,所以疫情防控真的可能是遠未結束。也想提醒所有人,不要被病例不斷清零的可能的“假象”所迷惑,不要被階段性的成效和勝利衝昏了頭腦,一些必要的防控措施還不能丟,腦子裡的這根弦還不能松。
第三:武漢地區16家方艙醫院全部休艙後,中醫接管的江夏方艙醫院公佈的一組數據引起的關注:江夏方艙醫院收治的567例新冠肺炎患者採用純中醫療法後,沒有一例轉為重症,沒有一例返陽。而另一家西醫接管的方艙醫院收治的330例患者,沒有予以中藥治療,後來有32例患者轉成重症,轉化率近10%。
這個真的希望有關部門能組織中醫和西醫聯合對照研究一下,看看純中醫療法和西醫療法、中西醫結合療法,在返陽率、重症轉化率、後遺症上到底有哪些區別?因為,這真的不是一個小問題!
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