□郝連正 劉祥徵 王凱
我省自1992年發現首例艾滋病病毒感染者以來,截至2017年12月底,全省報告現存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人11590例。近年來,全省艾滋病病毒感染者和艾滋病病人病例數呈逐年上升趨勢,全省137個縣(市、區)均有病例發現,防控形勢嚴峻。
艾滋病是一種行為病
從社會學角度來講,艾滋病是一種行為病,即由自身高危行為帶來的傳染病。
艾滋病病毒通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。目前,性接觸已成為我省艾滋病最主要的傳播途徑,特別是男男同性性傳播比例最高,佔新發現病例的絕大多數。性伴侶越多,感染艾滋病的危險性越大。
現存活的艾滋病病毒感染者和病人中,經性傳播的佔95.4%,其中男男同性性傳播佔64.2%。近幾年,艾滋病病毒感染者和病人中青年學生所佔比例上升較快,2017年報告的青年學生病例數較2013年增加了近一倍。
當前人們對艾滋病認識仍存在很多誤區:有些人對流行形勢認識不足,認為艾滋病離自身遙遠,存在僥倖心理,使不負責任的性行為成為傳播罪魁禍首；有些人談艾色變,社會的歧視和冷漠讓艾滋病患者無法走在陽光下,去接受檢測和及時治療,一定程度上助推了艾滋病蔓延。
艾滋病嚴重危害人體健康,不可治癒。艾滋病是一種傳染性疾病,人感染艾滋病病毒後,免疫系統會持續地遭受嚴重破壞,如不及時發現和治療,會因免疫系統遭到破壞,引發腫瘤等嚴重疾病,病死率很高。
不能從外表判斷一個人是否感染了艾滋病病毒。艾滋病潛伏期較長,艾滋病病毒感染者發病前外表與正常人無異。有過高危性行為、共用注射器吸毒、賣血、懷疑接受過不安全輸血或注射的人,以及艾滋病高發地區的孕產婦,要主動到當地艾滋病自願諮詢檢測(VCT)門診(室)進行諮詢檢測。
控制高危行為,有效預防傳播蔓延
控制高危行為能有效預防艾滋病的傳播和蔓延。艾滋病目前沒有疫苗可以預防,掌握預防知識、拒絕危險行為,做好自身防護,拒絕毒品、自尊自愛、遵守性道德,才是最有效的預防手段。賣淫、嫖娼、吸毒等活動是艾滋病傳播的重要危險行為。性自由的生活方式、多性伴且沒有保護的性行為可極大地增加感染、傳播艾滋病和性病的危險。樹立健康的戀愛、婚姻、家庭及性觀念是預防和控制艾滋病、性病傳播的治本之策。
使用安全套,可有效預防艾滋病和性病。目前為止,堅持每次發生性行為時,全程、正確地使用安全套仍然是預防經性途徑感染艾滋病的最有效方法,但是使用安全套不意味著可以放縱個人的性行為。
艾滋病患者的各項權利受到法律保護,但是故意傳播艾滋病的行為既不道德又要承擔法律責任。《傳染病防治法》規定“任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人”;《艾滋病防治條例》規定“任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業、就醫、入學等合法權益受法律保護”。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒後應主動告知性伴或配偶,若繼續同他人發生無保護性行為則為故意傳播。《艾滋病防治條例》第38條規定“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”;《傳染病防治法》第77條規定“單位和個人違反本法規定,導致傳染病傳播、流行,給他人人身、財產造成損害的,應當依法承擔民事責任”。
打一場全民“防艾”戰
《山東省遏制與防治艾滋病十三五行動計劃》為我省艾滋病防控指明瞭方向:到2020年,艾滋病防治工作體系更加健全,保障政策更加完善,社會環境進一步改善。全省的艾滋病感染者和病人得到最大限度發現,醫療救治和社會救助得到保障,生存質量逐步提高；經性途徑傳播得到進一步遏制,基本消除經血液和母嬰途徑傳播,全省艾滋病疫情持續控制在低流行水平。具體防治措施如下:
(一)加大宣傳教育力度,提高艾滋病防治知識知曉率。營造良好社會氛圍、拓展豐富艾滋病防治宣傳手段,加強大眾人群宣傳教育,加強重點人群和場所宣傳教育,針對重點高危人群開展好警示性教育。
(二)擴大綜合干預覆蓋面,減少人群傳播。著力控制性途徑傳播、積極預防母嬰傳播、持續減少血液傳播、有效遏制吸毒傳播,加強部門配合、採取綜合干預,消減潛在傳播危險因素,遏制人群傳播。
(三)注重艾滋病病人全程管理,提升規範化服務水平。擴大監測檢測覆蓋面、提高抗病毒治療水平、提高隨訪管理質量,加強病人服務管理。依法依規隨訪轉介,減少感染者配偶和性伴感染,依託定點醫院規範開展免費抗病毒治療服務。
(四)強化支撐體系建設,提升艾滋病防治能力。加強信息支撐、人才隊伍支撐、科學技術支撐,完善信息報告、利用、發佈管理,強化防治崗位設置與人才隊伍建設,支持科學研究和引進先進理念、技術,提升科學防治能力和水平。
(五)探索艾滋病防治新模式,完善社會廣泛參與機制。依託示範區建設,不斷探索防治新策略、新方法,為全省積累寶貴經驗；充分發揮社會組織的作用,積極培育、支持社會組織力量,參與防治工作；不斷完善工作機制,引導、動員和支持有關團體、組織、基金會、公眾人物和志願者等參與,形成全社會共同防控的合力和環境。
艾滋病防控需要全社會的共同參與,是一場沒有硝煙的全民戰爭。2017年世界艾滋病日主題為“共擔防艾責任,共享健康權利,共建健康中國”,旨在提高公眾認識,牢固樹立“每個人是自己健康第一責任人”的理念,形成“政府領導,部門合作,人人參與,共建共享”的良好局面,共同為實現健康中國建設目標作出貢獻。
閱讀更多 大眾日報 的文章
