兒科主任提醒:孩子發燒出現這八種情況馬上就醫,不要耽誤一分鐘

一、怎樣才是發熱?

正常兒童腋下體溫為36-37度,如果腋下體溫大於37.5度、或肛溫大於38度,則考慮患兒存在發熱。

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二、正確認識發熱

發熱本身是一種對人體的自我保護反應,在發熱狀態下,身體的各類免疫細胞免疫能力會提升,從而達到保護身體的目的。

三、發熱會燒壞腦嗎?

1、發熱本身不會燒壞腦;

2、出現腦病或腦損傷是感染的疾病本身的問題,與發熱高低無關;

3、發熱本身不會導致腦炎,而是病原體感染引起腦炎,腦炎引起發熱,破壞免疫系統,導致腦損傷,損壞腦神經。

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四、發熱抽搐與癲癇

高熱驚厥並不可怕,良性熱性驚厥不留後遺症。一些兒童後來出現癲癇,和發熱原因及兒童本身基因有關,並非與體溫高低相關。

五、需馬上到醫院就診的情形(可能不止以下情形,具體需諮詢接診的醫生)

1、3個月以下的嬰兒;

2、發熱超過39.4度;

3、體溫快速上升,伴寒戰,四肢冷;

4、發熱伴皮膚出疹;

5、反覆發熱超過7天;

6、曾經有發熱驚厥史;

7、3月至3歲的孩子:發熱超過3天,或者出現煩躁、粘人、拒飲的情況或者肛溫38.9度以上;

8、發熱且患以下基礎性疾病:心臟病,癌症,狼瘡,鐮狀細胞貧血。

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六、出現如下情況,提示病情可能嚴重

1、出現消化道症狀,且病情逐漸加重:

(1)腹瀉超過2-3天無好轉而且有加重的趨勢;

(2)嘔吐超過1天;

(3)脫水的表現,比如口渴、皮膚乾燥、尿量減少、眼淚減少;

(4)反應遲鈍、減弱;

(5)皮膚溼、冷等休克先兆;

(6)嚴重腹痛

2、影響到聲帶、耳、鼻竇,甚至中樞神經系統等症狀:有聲唭、咽痛、耳痛、頭痛、耳流膿等症狀。

3、影響到泌尿系統:尿痛、尿頻、尿道口有分泌物;

4、神志出現改變:對家長無反應,叫醒困難,無力;

5、影響呼吸系統:呼吸困難、吸氣性呼吸困難、發紺、喘息、點頭樣呼吸;

6、休克表現:口唇、舌頭或甲床發紫,肢體冷,皮膚出現花紋,皮膚有皮疹或紫色的點點,看起來像淤青(生病前沒有);

7、神經系統損害情形:體位開始向前傾斜且伴流口水、嬰兒頭頂軟的地方(囟門)膨出或凹陷、脖子是硬的、嚴重頭痛、脾氣暴躁或激惹、不停地哭吵;

8、拒絕喝任何東西或病得太重無法飲入足量液體。

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七、發熱情況下一般不需用藥的情形

在沒有基礎疾病的情況下,3月以上的兒童肛溫低於38.9度,精神反應表現正常。

1、發熱時兒童有明顯不適感覺的;

2、有心臟,肺臟,大腦或其它神經系統疾病;

3、有高熱驚厥病史。

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九 、發熱時的簡單處理方法

1、在通風透氣、室溫不高的環境;

2、解開衣服,充分散熱;

2、給予溫水擦浴身或溫水浴(採用平常洗澡的溫度即可);

3、如果沒有禁忌症的話,可以口服退熱藥;

4、避免使用酒精擦浴。

十、發熱時的護理

1、發熱時要充分休息;

2、補充水分;

3、清淡飲食;

4、密切觀察精神狀態和表現。


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