絕經是女性月經停止、再也沒有了的意思，隨著女性卵巢功能衰退而發生，一般在45~55歲之間。正常來說，絕經以後女性就不會再來月經了。有網友問，如果絕經以後一年多，再出現陰道出血，是不是不正常呢？是哪裡出問題了呢？
中山大學孫逸仙紀念醫院婦科主任謝梅青教授表示，女性在絕經一年以後又突然發生陰道流血，往往是由於生殖道病變而導致的。生殖道各個部位的病變都有可能引起絕經後的陰道流血，我們從生殖道的外表往內裡逐一看看病變的來源。
絕經後陰道流血警惕三大類疾病
一、老年陰道炎。由於絕經後，生殖道發生萎縮，而導致女性陰道乾澀、幹痛、性交困難，甚至反覆發作老年性陰道炎。這個階段的女性於陰道黏膜變得非常的薄，從而引起有血性白帶的情況。
二、宮頸病變。絕經後的女性也同樣可以發生宮頸的病變，比如宮頸癌或宮頸癌前病變，也會導致絕經後的出血，或者特別性生活以後出血。在醫學上把它稱之為性交後出血。另外，宮頸息肉也是導致絕經後出血重要來源。
三、子宮宮腔病變。來自於子宮腔的病變，是引起絕經後女性陰道流血的非常常見、而且非常重要的原因。在子宮腔的病變當中，最需要排除的是子宮內膜息肉，第二是子宮內膜癌。當然黏膜下的子宮肌瘤或者是在絕經之前，就已經存在子宮肌層的肌瘤。當它發生了惡性變，變成平滑肌肉瘤的時候，它也會引起陰道流血的情況。來源於輸卵管的病變或是卵巢的腫瘤，也會引起絕經後陰道流血。這些病變需要通過詳細婦科檢查，特別是影像學的檢查，包括經陰道的超聲或者核磁共振才能發現。
絕經後女性要注意什麼？
一、預防老年性陰道炎。老年人由於體內雌性激素銳減，泌尿生殖道萎縮，容易引起老年陰道炎，如果出現外陰道灼痛，白帶增多、異味，甚至伴隨有瘙癢的情況，要警惕老年陰道炎。另外，在圍絕經期可以在醫生的指導下，適當補充激素治療，治療生殖泌尿道萎縮和預防老年陰道炎。
二、定期體檢預防。老年人更加要注重身體檢查，每年需要進行一次常規的婦科檢查，除了要排除生殖道感染，還要排除生殖道惡性腫瘤的發生，例如：宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌等等。
三、出現異常及時就診。如果出現陰道流血、異味白帶等情況，應及時到婦科就診。
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